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視網膜病變分類 亞洲大學附屬醫院
近視

中心性視網膜炎是滲出性視網膜剝離的一種，好發於 30~40 歲男性，需長時間耗用眼力或工作壓力大者。 非增殖型（基礎型）糖尿病視網膜病變：在視網膜上可看到一些小出血點、 脂肪性滲出物、微血管瘤等。 樣子很像生蛋的蛋白，是中間充滿透明蛋清樣之黏稠液體。 位置充滿於眼睛內中央且緊貼著視網膜，包括眼睛底部的視神經、中央窩、與視網膜的血管都與玻璃體相連接。 其主要功能為可吸收迥力之緩衝，可保護視網膜及其他重要眼內結構。

視網膜剝離時不痛不癢，但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲，視力減退或色調改變，有的人還會有一些前驅徵兆例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動或眼前突現閃光，即使眼睛閉起來時也會感覺得到；少部分患者會有視野缺損的症狀。 1.) 糖尿病視網膜病變，眼內的血管會因病變而滲漏，形成水腫或出血，故糖尿病的患者皆需定期追蹤視網膜。 老年性黃斑變性發生的可能因素有很多，包括遺傳、吸煙 ( 包括二手煙 ) 、日常飲食、高血壓、高血脂症以及過度的日光照射。 日光照射方面則在強光下應戴棕褐色太陽眼鏡以避免有害的藍色光譜。 在飲食方面，據美國國家衛生院的研究顯示，適量補充抗氧化劑、維生素 ( 包括維生素C、E、胡蘿蔔素 ) 及礦物質鋅(硒銅)可以減少病情惡化的機會。 正常的眼球中，網膜內層與色素上皮層間雖緊貼，卻存在著某種潛在性間隙。

2.) 老年性黃斑部病變，視網膜最重要的中心部分─黃斑部會因老化而出血及萎縮，許多老年人在白內障手術後視力仍然進步不大就是因為此病。 是以低熱量的雷射光，直接照射血管病灶，使血管經二、三個月後封閉以減少滲出物，這種療法對部分病例確實有控制的作用，尤其對於黃斑部外圍之病灶通常可優先考慮此法，但常常需要多次治療。 這種治療的優點是健保有給付及可治療某些特殊病灶，缺點是須多次治療，效果緩慢，頂多能夠控制病情。 利用精密的手術儀器，將網膜下腔與視網膜色素上皮細胞之間不正常的血塊或纖維或將更深層的不正常新生血管叢移除，以達到網膜重新貼附的效果。 近年來較新的手術技術，適用於網膜下腔產生病變，例如網膜下腔纖維化、大量出血或是不正常的新生血管叢。

台灣近視人口居高不下，對於下一個世代的眼健康，預防勝於治療已經不再是口號，預防近視及控制度數的增加，則是重中之重；而對於離不開3C產品，長時間曝露在藍光下的現代人，應養成良好用眼習慣，讓雙眼適度休息。 平時也可補充葉黃素等保護視網膜，減緩眼部病變發生，同時更要記得定期的視力檢查，尤其著重在眼底視網膜檢查項目，在眼疾問題惡化之前，及早發現並即時介入治療，可有效降低嚴重併發症的發生率，保護靈魂之窗。 原則上目前對於飛蚊症沒有藥物可以治療，不論是眼藥水或口服藥皆沒有證實有效的藥物，而一般對於良性的飛蚊症也不建議作侵入性的治療，以避免治療所帶來的相關風險。 良性的飛蚊症並不會傷害眼睛，請試著與之和平共存，定期半年至一年追蹤一次視網膜，而如果中間有新發生的症狀（如上節所列）則要提早回診再次接受眼底檢查。 增殖性糖尿病視網膜病變：因廣泛視網膜缺氧，使視網膜發生新生血管，異常血管會在視網膜表面延展，甚至伸展至玻璃裡。 一旦有玻璃體拉扯，很容易產生玻璃體出血，病患會看到許多浮游物體或蜘蛛網狀影子，重覆出血會留下血塊擋住視線，嚴重引起視網膜剝離。 在增殖性糖尿病視網膜的晚期會引起玻璃體大量出血，玻璃體呈現混濁狀態且視力嚴重喪失，此時需要施行一項精密眼內顯微手術，叫玻璃體切除術，將混濁的玻璃體予以手術切除，並代之以透明之人工玻璃體溶液。

如感患眼疼痛不適以及顳部、上額部疼痛，告知醫護人員使用止痛劑。 如患眼疼痛不適持續且合併有噁心、嘔吐現象，則有眼壓過高的可能，應立即告知醫護人員為您詳細檢查並緩解您的不適。 若因您要求退貨或換貨、或因本公司無法接受您全部或部分之訂單、或因契約解除或失其效力，而需為您辦理退款事宜時，您同意本公司得代您處理發票或折讓單等相關法令所要求之單據，以利本公司為您辦理退款。 外燴 ※ ※ 本商品為預購型商品，消費者同意，此預購型商品發生缺貨或貨源不足…等情形，致網路家庭無法出貨時，本公司得取消訂單退還款項。 56歲的王先生於1週前察覺右眼常出現如飛蚊般飄動的浮游物，視野周圍偶爾還雜有閃電狀的閃光，由於工作忙碌，以為是眼睛過度疲勞引起，所以... 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。

其視力恢復的程度也與病因息息相關，好壞差距很大，可以保守性療法、雷射光凝固或冷凍療法治療。 一旦獲知患有視網膜疾病後，必須到眼科接受詳細檢查，尤其是視網膜部位（當視力降低時不可粗略地以”白內障”來解釋，必須散大瞳孔仔細檢查視網膜或其他進階檢查來輔助）。 視網膜剝離的發生率在美國每年約萬分之一，照此估算，台灣每年約有兩千人罹患此症，但視網膜剝離與近視關係密切，因此在台灣，視網膜剝離之發生率可能更高。

病人初時無症狀，直到玻璃體因血漬而喪失清澈性，從少許不明顯的漂浮物到視力完全喪失，或者形成結疤組織造成永久性視力模糊。 因臺灣的驗光人員不能為病患進行散瞳檢查，除了使用超高階的Optomap設備外，也有較廉價的變通方法，其一就是利用免散瞳眼底攝影機。 這種照相機有45°的視界，可以同時看到視盤、黃斑部，以及主要的血管系統。 攝影最大的優點是照片可以仔細觀察，不需靠記憶或草繪，並且永久的存檔有利於追蹤病情進展或治療效果。
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