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Disfunção Erétil Psicogênica: O Que Fazer?
Problemas como ansiedade, depressão e estresse afetam mais a população adulta-jovem, gerando transtornos de ereção por diminuírem diretamente a libido. A ereção é resultado do aumento do fluxo sanguíneo ao pênis levando ao enrijecimento e aumento do tamanho. Há tipos distintos que podem ajudar na resolução do problema da melhor maneira possível. O único jeito de descobrir qual é o melhor para o seu caso é conversando com um especialista, que fará uma análise completa. É válido ressaltar que, embora a idade média da impotência masculina em muitos casos fique por volta dos 50 e 60 anos, não quer dizer que o envelhecimento garante a impotência para todos.
Um composto botânico usado na medicina chinesa tradicional que pode desativar a enzima normalmente responsável por diminuir a resposta sexual masculina, assim promovendo uma atividade prolongada. A combinação do aminoácido L-arginina e do extrato de Pinus pinaster vem sendo muito estudada, com resultados positivos no desempenho sexual. Estudo publicado no Journal of Sex & Marital Therapy indicou o expressivo número de até 92,5% dos homens estudados que atingiram uma ereção normal após 90 dias de utilização da combinação dessas substâncias. Os vasos sanguíneos são revestidos por uma fina camada de células chamada de endotélio vascular. Quando ocorre uma disfunção nessas células, os vasos se contraem, e um processo inflamatório e aumento da coagulação do sangue são observados.

Em seguida, o médico responsável pelo acompanhamento poderá orientar a respeito da melhor conduta em relação ao tratamento, dentro das opções disponíveis. Ou seja, levando em conta taxas de incidência, que variam entre 40 e 50%, e que aumentam de acordo com idade, é provável que milhões de homens só no Brasil sofram com o problema. 4- Sociedade Latino-americana para o estudo da Impotência e Sexualidade - I Consenso Latino-americano de Disfunção Erétil, 2002.
O Cialis é contraindicado para homens que não tenham dificuldade de manter a ereção. Ele também deve ser evitado por aqueles que apresentam alergia à tadalafila e os que fazem uso de medicamentos que contenham nitratos. Nesse tipo, o homem possui tanto uma doença física como uma questão emocional como fonte do problema. A forma mista é muito frequente, uma vez que a impotência masculina afeta a autoestima e a autoconfiança da pessoa. O tipo orgânico é quando há a presença de um problema físico, como um distúrbio hormonal, por exemplo.
https://www.unodc.org/documents/lpo-brazil/Topics_drugs/Campanha-global-sobre-drogas/getthefacts11_PT_.pdf

Embora sejam desconfortáveis, eram a única opção terapêutica efetiva, juntamente com as próteses penianas para o paciente com impotência sexual. Trata-se de compostos à base de prostaglandinas, papaverina, fentolaminas, etc. que são aplicadas no pênis antes da relação sexual. São hoje consideradas tratamento de segunda linha, após o surgimento das drogas orais. Além do inconveniente da dor no local da aplicação, há sempre o risco de priapismo. Alguns serviços ainda as utilizam, mas são mais utilizadas para o diagnóstico da DE.

https://www2.unifesp.br/dpsicobio/cebrid/quest_drogas/cocaina.htm
Além disso, quando houver comorbidades associadas ao problema, elas devem ser controladas conforme orientação médica. O citrato de sildenafila (Viagra®) é um grande marco da indústria farmacêutica mundial. Como primeira droga da família das iPDE 5, possibilitou que milhares de homens em todo o mundo tivessem relação sexual satisfatória. Visa ao tratamento das alterações orgânicas e psicológicas associadas.

Nos pacientes que possuem pressão alta, os vasos são mais rígidos, o que dificulta a irrigação do pênis e, consequentemente, prejudica a ereção. Conforme um estudo realizado pela Universidade de São Paulo e divulgado pelo Ministério da Saúde, esses casos podem ocorrer em cerca de 45% dos homens brasileiros com mais de 18 anos. Esse tratamento é indicado apenas para os homens que apresentam problemas de circulação sanguínea no pênis. Ainda assim, é um procedimento delicado e que precisa ser muito bem estudado para que não haja obstrução das veias. Tendo como substância ativa o vardenafil, o Levitra age por meio da estimulação do fluxo sanguíneo no pênis.
Para descobrir a causa, são realizados exames específicos para chegar em um diagnóstico e traçar estratégias eficazes de tratamento. Contudo, com uma assistência, que em muitos casos, deve ser multidisciplinar, é possível reverter o quadro. Isso passa primeiro por identificar os fatores que estão dificultando a satisfação sexual e avaliar a dimensão da disfunção. Para as pessoas que apresentam problemas psicológicos, a psicoterapia associada ou não a medicações para depressão é recomendada, devendo ser acompanhada por um psicólogo ou psiquiatra. A Vardenafila (Levitra®) também é uma iPDE 5, de estrutura molecular muito semelhante à da sildenafila. Com os mesmo atributos, apresenta-se o diferencial apenas na apresentação comercial com um comprimido, o que diminui o custo da medicação.
É preciso fazer um diagnóstico correto, para a melhor decisão terapêutica. Algumas cirurgias, especialmente as intestinais ou as realizadas na próstata, podem lesionar vasos e nervos fundamentais para a ereção. Pelo mesmo motivo, os tratamentos radioterápicos realizados na região pélvica (abaixo da cintura), também podem ser os grandes vilões quando o assunto é impotência sexual.

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