Notes

O Que É O Vírus Marburg, Doença Com Alta Taxa De Letalidade Que Causou Surto Em Guiné Equatorial
Além desses, podem ocorrer também afecções extraintestinais em diferentes órgãos e sistemas como nos rins (Síndrome Hemolítico-Urêmica), sistema nervoso central (botulismo e toxoplasmose), má formação congênita (toxoplasmose), dentre outros. É importante evitar a estigmatização e a violência que podem ocorrer contra pessoas identificadas como possíveis portadoras da Covid-19 (WHO, 2020). (Proposta elaborada no seminário "Estratégias para o desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil", realizado em Itaparica, BA, maio de 1989), 40 p. Reunião com membros de instituições acadêmicas e representantes de Secretarias Estaduais de Saúde, CONASS, CONASEMS e OPAS para conclusão da revisão deste documento - Salvador, Bahia - 01 e 02 de junho de 1998. https://brasilescola.uol.com.br/o-que-e/quimica/o-que-sao-drogas.htm Reunião com os coordenadores de áreas específicas do Ministério da Saúde para a 1a revisão deste documento - OPAS, 18 de maio de 1998.
Conforme o estudo, essa situação fazia com que parte do esgoto escoasse por canais abertos, resultando em água parada, condição sabidamente favorável à reprodução do mosquito Aedes Aegypti. Especialmente, quando consideramos a falta de estrutura física, a exemplo de lugares sem saneamento básico. A infectologista considera esse um dos principais sinais de favorecimento para doenças. Para os que tiverem ido para os países em surto, a orientação é que busquem atendimento médico caso tenham sintomas similares, como febre, sangramentos e dores musculares. Inicialmente, os primeiros sintomas podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças.

Esta revisão narrativa partiu da triagem de 2.771 artigos sobre a COVID-19 publicados até 06 de abril de 2020 no PubMed. Além disso, foram levantados manuscritos em fase de pré-publicação disponíveis nas bases do medRXiv e bioRvix e a literatura cinza. Devido à rapidez das publicações no presente momento, artigos de grande relevância para o contexto brasileiro, publicados após essa data, foram incluídos a posteriori nesta revisão. Foram selecionados 21 artigos originais ou de revisão enfocando estratégias e medidas de controle, especialmente as de distanciamento social em variados países. Além de artigos científicos, para sumarizar as estratégias de distanciamento social no Brasil, foram analisados atos do poder público (decretos e decisões judiciais) federais e estaduais implementados no país, bem como nos Estados e no Distrito Federal, especificamente sobre distanciamento social, até o dia 16 de abril de 2020. Na realidade, quando se conhece a fonte de um surto/epidemia, as medidas de controle devem ser imediatamente implementadas, pois este é o objetivo primordial da maioria das investigações epidemiológicas.
Viviane de Macedo, médica infectologista no Hospital Santa Casa de Curitiba, do Hospital Oswaldo Cruz e professora do curso de Medicina da Universidade Positivo, conta que a história tem nos ensinado, ao longo dos séculos, diversos fatores que contribuem para o surgimento de surtos, epidemias e pandemias. Ela cita o desenvolvimento econômico desenfreado que leva a mudanças ambientais, migrações, processos de urbanização e infraestrutura urbana inadequadas. “Uma dessas pressões é o contato íntimo entre humanos e animais, como acontecia no mercado de Wuhan, na China”, exemplifica o professor, citando o que a comunidade científica entende como o foco do início da contaminação da Covid-19. Ele evidencia outras informações que já são consenso entre os pesquisadores, como fatores de risco para surgimento de novas doenças, a exemplo do crescente transporte internacional de pessoas e o desmatamento. As pessoas em maior risco são familiares e profissionais de saúde que cuidam de pacientes infectados sem o uso de medidas adequadas de prevenção. https://brasilescola.uol.com.br/drogas/maconha.htm Veterinários e especialistas de laboratórios ou pesquisadores que atuam com primatas não humanos da África também podem ter maior risco de exposição ao vírus.

A investigação epidemiológica deve ser iniciada imediatamente após a notificação de casos isolados ou agregados de doenças/agravos, quer sejam suspeitos, clinicamente declarados ou mesmo contatos, para os quais, as autoridades sanitárias considerem necessário dispor de informações complementares. Os surtos de doença transmitida por alimentos são causados por inúmeros agentes etiológicos com grande variedade de manifestações clínicas, e em geral, faz-se a suspeita de um surto frente à ocorrência de uma elevação de casos em determinado tempo e lugar, o que requer notificação e investigação para sua confirmação. Apesar da Lei no 6.259, que instituiu o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica no Brasil, não restringir sua atuação às doenças transmissíveis, este vem se limitando ao longo das últimas décadas a estas enfermidades. No Brasil, tem-se utilizado com freqüência a técnica de se eleger unidades de saúde sentinelas, que na grande maioria são os hospitais que internam doenças infecciosas e parasitárias, que informam diariamente aos órgãos de vigilância os seus internamentos e atendimentos ambulatoriais. Desse modo, detecta-se com rapidez as doenças que necessitam de atenção hospitalar, e estão sob vigilância epidemiológica.

Seu início foi abrupto, acometendo rapidamente elevado número de pessoas, perdurando por mais de um mês, o que caracteriza uma epidemia maciça e prolongada de fonte possivelmente comum. Método do período máximo e mínimo de incubação – identificam-se as datas do primeiro e último caso da epidemia e, a partir das mesmas calcula-se retrospectivamente, com base, respectivamente, no período mínimo e máximo de incubação, o período provável de exposição. Esse método só pode ser aplicado quando a duração da epidemia for, aproximadamente, igual ou menor que a diferença entre o período máximo e mínimo de incubação. Clique aqui Para exemplificar, são apresentados os cálculos necessários à construção do diagrama de controle, utilizando-se os dados da Tabela 1, que contém a incidência mensal de doença meningocócica por 100 mil habitantes no Brasil, de 1983 a 2000. • realizar inquérito epidemiológico individual entre doentes e não doentes, incluindo coleta de material para exames (única possibilidade para se fazer diagnóstico laboratorial na ausência de sobras de alimentos). Quando necessário, pode-se conduzir uma investigação minuciosa de todos os casos ou de amostra representativa dos mesmos, visando esclarecer/fortalecer as hipóteses iniciais.
Os objetivos podem ser alcançados através de uma ou mais das metodologias apontadas no item anterior. Entretanto, se houver a necessidade do conhecimento caso a caso do agravo, deve-se incorporá-lo à lista de notificação. A delimitação de áreas geográficas específicas para monitorar a ocorrência de doenças específicas ou alterações na situação de saúde é uma metodologia que vem sendo desenvolvida e tem sido denominada por Samaja de vigilância de áreas sentinelas24, 25, 26. Inquéritos amostrais periódicos podem ser a melhor alternativa para analisar e acompanhar um determinado problema, cujo controle não depende, necessariamente, do monitoramento contínuo de sua ocorrência. Mais importante, nesses casos, é o rigor científico na coleta dos dados, de forma a permitir a análise e comparabilidade dos achados. Outros tipos de estudos epidemiológicos como os de caso-controle, ecológicos e séries de casos, que têm indicação mais restrita como instrumento prático para os serviços de saúde, podem ser úteis em circunstâncias específicas.

No contexto da investigação de uma epidemia, as hipóteses são formuladas com vistas a determinar a fonte de infecção, o período de exposição dos casos à mesma, o modo de transmissão, a população exposta a um maior risco e o agente etiológico. O processo de confirmação de uma epidemia ou surto envolve o estabelecimento do diagnóstico da doença e do estado epidêmico - o qual diz respeito a uma situação dinâmica e transitória, ainda que possa ser prolongada, caracterizada pela ocorrência de um número infreqüente de casos em dado momento e lugar. Considerando-se que freqüência inusitada, tempo e lugar são aspectos fundamentais para estabelecer fidedignamente um estado epidêmico, torna-se imprescindível conhecer a freqüência habitual (nível endêmico) desses casos naquele lugar e período.
Testes preliminares realizados após a morte de pelo menos nove pessoas na província de Kie Ntem, no Oeste do país, confirmaram a febre hemorrágica viral. —Bem, deu pra ver que independentemente da classificação de uma doença, o importante mesmo é se cuidar para que a situação não piore ainda mais. E, no caso do coronavírus, medidas simples como o uso de máscaras ainda são muitíssimo bem-vindas e recomendadas.
O paciente e as quatro pessoas com quem ele teve contato - colegas motoristas e o proprietário do veículo em que ele foi levado ao hospital - foram rapidamente isolados e monitorados. Equipes foram enviadas à outra cidade, para localizar um outro motorista que adoeceu antes desse e com quem o novo infectado teve contato para determinar se a doença era cólera, identificar contatos adicionais e higienizar áreas de preocupação, incluindo latrinas na fronteira. Yumaine disse que um passo fundamental que fez a diferença no encerramento do surto de ebola no Congo em 2021 foi ter funcionários de saúde locais, em cada comunidade, treinados na resposta. A presença de laboratórios na região também permitiu diagnosticar a doença em um dia - dois, no máximo - em vez de esperar uma semana ou mais para que as amostras fossem enviadas até a capital. Adicionalmente, até o momento, o Ministério da Saúde não esclareceu o que deve ser considerado na mensuração da capacidade dos serviços, embora sejam cotados os leitos, os equipamentos de proteção individual (EPI), os respiradores e os testes laboratoriais, o que parece indicar a priorização dos serviços mais especializados. Dado que o Brasil apresenta marcantes desigualdades sociais e regionais na distribuição e no acesso aos serviços de saúde, especialmente àqueles de maior complexidade, sabemos que nem todas as pessoas que necessitarem de atenção à saúde serão atendidas.
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