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Espondilitis Anquilosante: Estiramientos
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¿Cuál Es El Ejercicio Puente Para La Espondilitis Anquilosante? Datos De Origen Datos Ampliados Fig 1 Datos Ampliados Fig 2 Confirmación Radiológica De Espondilitis Anquilosante Tratamiento De La Espondilitis Anquilosante Qué Comer Cuando Se Tiene Espondilitis Anquilosante Ejercicios De Estiramiento La Afectación Predominante De Los Tejidos Blandos Centrada En Los Ligamentos Diferencia La Artritis Psoriásica Axial De La Espondilitis Anquilosante Trabajar Con Un Fisioterapeuta

Por lo tanto, no investigamos la heterogeneidad por tipo de ejercicio, porque no pudimos aislar los tipos individuales de ejercicio del programa informado por los autores. Cinco estudios incluidos (36%) compararon un programa de ejercicios con la atención habitual (Altan 2012; Kjeken 2013; Rodriguez‐Lozano 2013; Sweeney 2002; Widberg 2009). Nueve estudios (64%) compararon un programa de ejercicios con ninguna intervención (Dönmez 2014; Gallinaro 2016; García 2015; Ince 2006; Kraag 1990; Lim 2005; Masiero 2011; Souza 2017; Sveaas 2014). Para dos de los nueve estudios, la descripción de la intervención de control no fue clara y tuvimos que contactar a los autores del ensayo para obtener información adicional (Dönmez 2014; Ince 2006; Tabla 3).

Sin embargo, los componentes se describieron de forma incompleta en la mayoría de los ensayos. Para la función física, medida mediante la escala BASFI, la evidencia de calidad moderada mostró una mejoría con el ejercicio (DM ‐0,4; IC del 95%: ‐0,6 a ‐0,2; cinco estudios, 1068 participantes). Asegúrese de incluir también ejercicios cardiovasculares de baja intensidad, como caminar a paso ligero, andar en bicicleta y otros ejercicios aeróbicos que aumenten su ritmo cardíaco. Si es posible, opte por clases dos veces por semana diseñadas para personas con artritis en su piscina comunitaria o Y local. Los autores informaron evidencia de baja calidad sobre los efectos sobre la movilidad de la columna y la función física.

No hubo ningún beneficio clínico significativo (reducción absoluta del 4 %, IC del 95 %: 6 % a 2 %). Desde la descripción original de la espondiloartritis hace 50 años, los resultados han demostrado similitudes y diferencias entre la espondilitis anquilosante (EA) y la artritis psoriásica axial (APs). El transporte del gen HLA-B27 en la inflamación axial está relacionado con la osteítis de la articulación sacroilíaca perifibrocartilaginosa, así como con la osteítis perientésica espinal, que a menudo es extensa y que proporciona una diferenciación anatómica e inmunológica crucial entre los fenotipos AS y PsA.

¿Cuál Es El Ejercicio Puente Para La Espondilitis Anquilosante?

Los programas de ejercicios se examinaron solos en nueve ensayos y se combinaron con otras intervenciones (educación o autocuidado) en cinco ensayos. Los programas de ejercicios se compararon con la atención habitual en cinco ensayos y con ninguna intervención (lista de espera, asesoramiento, ningún ejercicio) en nueve ensayos.

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Posted: Mon, 23 Oct 2023 07:00:00 GMT [ source ]


El ejercicio probablemente mejora ligeramente la función (evidencia de calidad moderada), reduce ligeramente la actividad de la enfermedad informada por los pacientes (evidencia de calidad moderada) y puede reducir el dolor (evidencia de calidad baja). No hay seguridad sobre el efecto sobre la movilidad espinal y la fatiga (evidencia de muy baja calidad). Una revisión sistemática reciente comparó programas de ejercicio pulmonar específicos con ejercicio convencional o ninguna intervención (Saracoglu 2017). Dos de los ensayos se incluyeron en la revisión, pero los otros seis se excluyeron porque no cumplieron con los criterios de inclusión (Altan 2012; Ince 2006). La evidencia demostró que el ejercicio mejoraba las capacidades funcionales y las funciones pulmonares, pero los autores no proporcionaron una evaluación crítica de los estudios disponibles.

Datos De Origen Datos Ampliados Fig 1

No está claro si hubo un efecto sobre la movilidad de la columna y la fatiga. Todos los estudios informaron efectos al finalizar la intervención.



Observamos un agotamiento prominente de las células T TRBV9 de sangre periférica 21 días después de la administración de la primera dosis (Datos ampliados, figura 1j). El análisis farmacocinético mostró un perfil típico de anticuerpos terapéuticos18.

Datos Ampliados Fig 2 Confirmación Radiológica De Espondilitis Anquilosante

De 2013 a 2019, el paciente recibió terapia anti-TNF en forma de varios anticuerpos monoclonales, incluidos infliximab, adalimumab, certolizumab y golimumab. Cada uno de estos anticuerpos fue eficaz durante sólo 6 a 12 meses, pero después de 1 a 2 años de tratamiento(s) anti-TNF alternativo, el paciente pudo volver a las terapias anti-TNF utilizadas anteriormente, que una vez más tuvieron una eficacia relativamente alta.



Ningún estudio evaluó específicamente la eficacia de los ejercicios físicos con terapia biológica versus AINE o FAME estándar. Desde la introducción de los bloqueadores del TNF, rara vez se ha estudiado el papel del ejercicio físico en personas que reciben bloqueadores del TNF. Sólo se encontró un ECA de participantes que recibieron bloqueadores del TNF (Masiero 2011). En este estudio, para los participantes con EA clínicamente estabilizada que habían comenzado la terapia con bloqueadores del TNF al menos nueve meses antes, una intervención educativo-conductual y entrenamiento físico mejoraron aún más la movilidad de la columna y redujeron el dolor, la rigidez y la discapacidad. Una hipótesis es que los bloqueadores del TNF que reducen la inflamación, el dolor y la fatiga pueden mejorar la eficacia y el cumplimiento de los ejercicios y actividades físicas regulares, lo que da como resultado una mejor función y una menor discapacidad (Maxwell 2015). Además, es probable que las personas más motivadas dediquen períodos más prolongados al ejercicio, porque percibirán mayores beneficios de los regímenes de ejercicio (Dubey 2008). Se deben realizar investigaciones adicionales para determinar la eficacia de las intervenciones con ejercicios en pacientes con EA que reciben bloqueadores del TNF.

Tratamiento De La Espondilitis Anquilosante

Al paciente se le diagnosticó coxitis bilateral según la evaluación clínica y las imágenes de rayos X de las articulaciones de la cadera. En 2016, después de una artroplastia total de la articulación de la cadera izquierda, hubo una mejora significativa en BASMI debido a un aumento en el rango de movimiento en las articulaciones de la cadera (Fig. 2d,g). A pesar del tratamiento anti-TNF en curso, el paciente continuó experimentando dolor y rigidez en todas las partes de la columna, con grave limitación del movimiento en la columna cervical y dolor en la articulación de la cadera. El objetivo principal de esta revisión fue evaluar los efectos beneficiosos y perjudiciales de los programas de ejercicio para los participantes en ensayos de espondilitis anquilosante (EA). En general, 14 ensayos controlados aleatorios (ECA; en total 1579 participantes) cumplieron los criterios de inclusión.

De 2013 a 2019, el paciente recibió terapia anti-TNF en forma de varios anticuerpos monoclonales, incluidos infliximab, adalimumab, certolizumab y golimumab. Además de aliviar el dolor, estos ejercicios ayudan a mejorar la respiración, la resistencia y el estado de ánimo. Si bien no existe una dieta específica para la espondilitis anquilosante, ciertos alimentos pueden ayudar a combatir la inflamación y aliviar síntomas como dolor y rigidez en las articulaciones. Los ejercicios podrían tener como objetivo mejorar cualquier combinación de estiramiento, flexibilidad, movilización, equilibrio, entrenamiento aeróbico, de fortalecimiento o funcional. Para la movilidad de la columna, medida mediante la escala BASMI, la evidencia de muy baja calidad no encontró una mejoría importante clínicamente significativa con el ejercicio (DM ‐1,2; IC del 95%: ‐2,8 a 0,5; dos estudios, 85 participantes; reducción absoluta del 12%, 95% IC 5% menos a 28% más).
Amanda
https://www.womenshealthreports.com/administre-sus-beneficios-de-medicare/

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