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·消化管(食管，胃，小肠)
·消化腺(唾液腺，肝，胰腺)
·功能：消化&吸收
【消化管】
⇨消化管管壁的一般结构
·分为四层(内-外)
ㅤ➥黏膜*
ㅤㅤ➢上皮
ㅤㅤ➢固有层
ㅤㅤ➢粘膜层
ㅤ➥黏膜下层
ㅤㅤ➢比较致密的结缔组织
ㅤㅤ➢内含小动脉，小静脉&淋巴管
ㅤㅤ➢有食管腺&十二指肠腺
ㅤㅤ➢黏膜+黏膜下层=皱襞
ㅤ➥肌层
ㅤㅤ➢有 内&外纵二层，胃有三层
ㅤㅤ➢骨骼肌ㅤㅤ咽，食管上段，肛门
ㅤㅤ➢平滑肌ㅤㅤ胃，肠
ㅤㅤ➢有肌间神经丛
ㅤ➥外膜
ㅤㅤ➢薄层结缔组织+间皮=浆膜
ㅤㅤ➢消化管的上段&下段 只有结缔组织构成(纤维膜)
⇨胃粘膜的结构特点
ㅤ➥胃上皮的结构&功能
ㅤ➥胃低腺的结构&功能
⇨小肠粘膜的结构&功能
ㅤ➥肠绒毛，小肠腺的结构&功能
⇨胃粘液——碳酸氢盐屏蔽
〖胃〗
⇨黏膜
ㅤ➥上皮(形态&功能一致)
ㅤㅤ➢复层扁平上皮ㅤㅤ口，咽，食管，肛门
ㅤㅤ➢单层柱状上皮ㅤㅤ胃，肠 等
ㅤ➥固有层(疏松结缔组织)
ㅤ➥黏膜肌层
上皮
ㅤ➥主要由大量的表面黏液细胞组成
ㅤㅤ➢分泌不可溶性黏蛋白覆盖于上皮表面(保护性黏液膜)
ㅤㅤㅤ↪防止盐酸&胃蛋白酶对胃黏膜的消化&食物对上皮的磨损
ㅤ➥形状&位置
ㅤㅤ➢细胞ㅤ柱状
ㅤㅤ➢细胞核ㅤ椭圆形
ㅤㅤ➢位于细胞基底部
ㅤ➥顶部胞质内有黏原颗粒
ㅤㅤ➢黏原颗粒着色浅淡，细胞顶部呈透明状
ㅤ➥胃上皮2-6天更新一次
ㅤㅤ➢脱落的细胞由胃小凹底部的干细胞增殖补充
固有层*
ㅤ➥大量紧密排列的胃腺组成
ㅤㅤ➢胃腺
ㅤㅤㅤ➤胃底腺
ㅤㅤㅤ➤贲门腺
ㅤㅤㅤ➤幽门腺
ㅤ➥胃底腺
ㅤㅤ➢形状&位置
ㅤㅤㅤ➤分支管状
ㅤㅤㅤ➤分为颈部、体部&底部
ㅤㅤ➢组成
ㅤㅤㅤ➤主细胞
ㅤㅤㅤ➤壁细胞
ㅤㅤㅤ➤颈黏液细胞
ㅤㅤㅤ➤干细胞
ㅤㅤㅤ➤内分泌细胞
(一)主细胞(胃酶细胞)
⇨数量最多
⇨形状&位置
ㅤ➥细胞ㅤ柱状
ㅤ➥细胞核ㅤ圆形
ㅤ➥位于基底部
ㅤ➥分布于腺的体部和底部
⇨胞质基底部有大量粗面内质网
⇨核上方有发达的高尔基体&很多圆形的酶原颗粒
⇨分泌胃蛋白酶原
(二)壁细胞(泌酸细胞)
⇨形状&位置
ㅤ➥细胞体积较大
ㅤ➥细胞ㅤ圆锥形
ㅤ➥细胞核ㅤ圆形
ㅤㅤ➢位于细胞中央
ㅤㅤ➢可以有双核
ㅤ➥多位于胃底腺的颈部&体部
⇨细胞内分泌小管：壁细胞顶面的细胞膜向胞质内凹陷，形成迁曲分支的小管
ㅤ➥小管腔面有微绒毛
⇨分泌盐酸&内因子
(三)颈黏液细胞
⇨数量
⇨形状&位置
ㅤ➥细胞ㅤ楔形
ㅤㅤ➢夹于其他细胞之间
ㅤ➥细胞核ㅤ扁平
ㅤㅤ➢位于细胞基底部
ㅤ➥位于胃底腺颈部
⇨分泌可溶性黏液
ㅤ➥碳酸氢盐
ㅤ➥与胃上皮细胞紧密连接
ㅤ➥胃黏膜屏障
ㅤ➥含酸性黏多糖
ㅤ➥保护胃黏膜
(亖)干细胞⇀⇀⇀⇀↴
(五)内分泌细胞↦不考
黏膜肌层
ㅤ➥由内环行&外纵行平滑肌组成
⇨黏膜下层
ㅤ➥内含比较大的血管，淋巴管&神经的结缔组织
⇨肌层
ㅤ➥有内斜，中环&外纵三层平滑肌构成
⇨外膜
ㅤ➥浆膜
〖小肠〗
⇨黏膜
ㅤ➥表面有许多细小的肠绒毛
ㅤㅤ➢上皮&固有层向肠腔突起而成
ㅤㅤ➢只是小肠有的结构
ㅤ➥上皮*
ㅤㅤ➢单层柱状上皮
ㅤㅤ➢小肠腺
ㅤㅤㅤ➤绒毛根部向固有层下凹
ㅤㅤ➢小肠腺上皮的组成
ㅤㅤㅤ➤吸收细胞
ㅤㅤㅤ➤杯状细胞
ㅤㅤㅤ➤帕内特细胞
ㅤㅤㅤ➤内分泌细胞
ㅤㅤㅤ➤干细胞
(一)吸收细胞
⇨数量最多
⇨形状&位置
ㅤ➥细胞ㅤ高柱状
ㅤ➥细胞核ㅤ椭圆形
ㅤ➥位于基底部
⇨细胞游离面在光镜下可见纹状缘
ㅤ➥纹状缘(大量密集而有规则排列的微绒毛构成)
ㅤ➥微绒毛
ㅤㅤ➢表面有一层细胞衣
ㅤㅤ➢主要由细胞膜内镶嵌蛋白的外部构成
ㅤㅤ➢双糖酶&肽酶(参与消化糖类&蛋白质)(还有吸附的胰蛋白酶、胰淀粉酶)
⇨消化的住要部位
⇨可将摄入的营养物质几乎全部吸收
⇨十二指肠&空肠上段的吸收细胞可向肠腔分泌肠激酶
(二)杯状细胞
⇨分泌粘液，有润滑和保护作用
⇨十二指肠-回肠末端逐渐变多
(三)帕内特细胞
⇨小肠腺的特征性细胞
⇨三五成群位于腺底部
⇨分泌防御素(隐窝素)&溶菌酶
(亖)干细胞⇀⇀⇀⇀↴
(五)内分泌细胞↦不考
ㅤ➥固有层
ㅤㅤ➢疏松结缔组织组成
ㅤㅤ➢有大量小肠腺、丰富的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞&肥大细胞
ㅤㅤ➢中央乳糜管
ㅤㅤㅤ➤位于绒毛中央的固有层结缔组织
ㅤㅤㅤ➤管腔较大
ㅤㅤㅤ➤内皮细胞间隙宽
ㅤㅤㅤ➤无基膜
ㅤㅤㅤ➤通透性大
ㅤ➥黏膜肌层
ㅤㅤ➢内环行&外纵行两薄层平滑肌组成。
⇨黏膜下层
ㅤ➥致密的结缔组织
ㅤㅤ➢有较多血管和淋巴管
ㅤ➥十二指肠腺
ㅤㅤ➢有大量黏液性
ㅤㅤ➢导管穿过黏膜肌层开口于小肠腺底部
ㅤㅤ➢分泌粘稠的碱性黏液，保护十二指肠免受胃酸侵蚀
⇨肌层
ㅤ➥由内环行&外纵行两层平滑肌组成
⇨外膜
ㅤ➥除了部分十二指肠壁是纤维膜以外，其他都是浆膜。
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