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A mortalidade nos primeiros 27 dias de vida (neonatal) continua um grande desafio, sendo a prematuridade a segunda maior causa de morte, associada a um pré-natal de baixa qualidade. As regiões Norte e Nordeste possuem as maiores médias da taxa de mortalidade infantil, com 16,9 e 15,3 óbitos para cada mil nascidos vivos, respectivamente. No Brasil, meninos e meninas indígenas têm 2,5 vezes mais risco de morrer antes de completar 1 ano do que as outras crianças brasileiras. A desnutrição infantil é um grave problema entre as populações indígenas, e aparece como uma das principais causas básicas de morte. Os serviços de que a criança necessita podem envolver profissionais de saúde, enfermeiros, profissionais de tratamento domiciliar, de distúrbios de saúde mental e vários outros serviços.

O simples ato de brincar amplia o mundo psicomotor da criança, facilitando seu aprendizado escolar e suas relações sociais. Alguns quadros psicológicos ou psiquiátricos que podem aparecer durante a infância são ansiedade e depressão, transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH), distúrbios alimentares, problemas de aprendizado ou de conduta e o Transtorno do Espectro Autista (TEA). É importante que os pais e responsáveis pela criança se coloquem disponíveis para ajudá-la a tratar essas questões emocionais, que podem se manifestar em atitudes sutis do dia a dia.

Atual vice-diretora da unidade, Cristina Alvim destaca o papel das vacinas na queda da mortalidade infantil não apenas no Brasil, mas em todo o mundo. Segundo o Ministério da Saúde, muitas doenças comuns deixaram de ser um problema de saúde pública por causa da vacinação massiva da população. Poliomielite, sarampo, rubéola, tétano e coqueluche são só alguns exemplos de doenças comuns no passado e das quais as novas gerações só ouvem falar em histórias. A Caderneta permite que informações fundamentais para a qualidade e segurança do cuidado estejam disponíveis e de fácil acesso e consulta para a família e para as equipes de saúde. O seu mau uso ou a falta de preenchimento prejudica a continuidade do cuidado entre diferentes pontos de atenção, estratégia fundamental para a melhoria dos indicadores de saúde infantil.

“Pensar numa cidade boa para todos, é essencialmente, desenvolver políticas públicas para a infância. Em Jundiaí, o investimento em Saúde representa um quarto de todo o orçamento municipal, e é aplicado para a oferta de serviços de qualidade ao cidadão, desde o início de sua vida”, comenta o prefeito Luiz Fernando Machado. “Saber que Jundiaí está empenhada em cuidar da infância é muito importante para nós, família, pois sabemos que estamos cuidando de toda a sociedade. Estamos amando todas as novidades e espaços oferecidos pela Prefeitura”, explicou a mãe, que afirmar ter ampliado as oportunidades de contato com a natureza para o filho. Foram avaliados os fatores que os responsáveis levavam em consideração em sua avaliação.
Os pais e familiares podem proteger excessivamente a criança ou o adolescente e desencorajar sua independência. “Essa escala varia de 0 a 10 e um escore igual ou acima de 6,6 aponta que os serviços ofertados estão orientados para atender com qualidade, de acordo com os protocolos da Atenção Primária à Saúde”, esclarece Beringuy. A PNAD Contínua utilizou o “escore geral do PCATool” como uma média dos demais atributos. A maioria das crianças lida bem com as dificuldades do cotidiano, mas podem vivenciar sentimentos como tristeza, raiva e medo, o que é totalmente natural para qualquer ser humano. O problema surge quando a criança não consegue lidar bem com esse tipo de sentimento, retraindo-se e evitando falar sobre o assunto. Como esses medicamentos podem ser indicados para tratar alguns casos de infecção, reforce a importância de atender às orientações quanto à forma de uso, a dose e o tempo de tratamento.

Vale a pena incentivar os pequenos a se manterem ativos e interagirem com amigos e colegas nessas atividades. Quando possível, brinque junto e participe dos jogos para mostrar como eles são divertidos. Para que a criança tenha o desenvolvimento adequado, com um crescimento sadio, é fundamental que os pais e responsáveis garantam o acompanhamento médico periódico, como forma de assegurar um desenvolvimento saudável. Alguns pais se preocupam com efeitos colaterais dos imunizantes, o desconforto dos filhos, e mesmo com a aplicação de várias vacinas ao mesmo tempo. Alguns quadros psicológicos ou psiquiátricos podem aparecer entre os pequenos e adolescentes.
Por isso, é preciso observar se há mudanças de comportamento, perda de sono ou de apetite, demonstrações de irritação ou agressividade. Já o exercício físico se trata de uma prática planejada, estruturada e repetitiva, com um objetivo determinado, que pode ser melhorar as capacidades físicas e/ou o peso. Deve ser orientado por profissionais capacitados, como professores de educação física, por exemplo. A enfermagem, através das práticas assistenciais e da produção de conhecimento científico, tem trazido as suas contribuições para o processo de construção de uma assistência integral e humanizada na área de saúde da criança e do adolescente. A escolha desse tema para o editorial justifica-se pela sua relevância social e quantidade de artigos, na área de saúde da criança e do adolescente, publicados neste volume da Revista Latino-Americana de Enfermagem. Cabe aos pais passar a orientação a respeito de uma alimentação equilibrada e saudável.
A Caderneta da Criança – Passaporte da Cidadania é enviada pelo Ministério da Saúde aos estados, Distrito Federal e Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI). A previsão para o próximo ano é distribuir mais de 6 milhões de exemplares a crianças nascidas em maternidades públicas e privadas de todo o país. No país, a maior parte (46,1%) buscou por atendimento em Unidades Básicas ou Unidades de Saúde da Família, índice que foi maior no Norte (58,1%) e no Nordeste (51,1%).
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