Notes

Pastable, Adhesive, Injectable, Nanofibrous, and Tunable (Fresh paint) Biphasic Cross Matrices while Flexible Healing Service providers.
3%, 14.1%, and 59.6% of colonoscopy documents. Reported prevalences associated with nonadvanced adenomas (NAAs) were similar among contributors with very poor as well as unspecified colon planning high quality nevertheless significantly under between members with higher colon preparing (adjusted prevalence charge percentage [RR] Zero.Eighty six, 95% self-assurance period of time [CI] Zero.77-0.96). The particular variations had been witnessed with regard to proximal and not for distal NAAs (RRs Zero.Eighty two, 95% CI Zero.71-0.Ninety five and also 0.89, 95% CI 3.82-1.10). Debate The examine shows that an important amount of NAAs found in the proximal intestinal tract may be overlooked during colonoscopy in case colon cleansing is not really satisfactory. Major endeavours must be made to additional facilitate as well as increase high-quality bowel preparation throughout routine screening apply selleck chemicals .OBJECTIVES Many of us absence dependable means of identifying individuals along with continual pancreatitis (CP) at improved threat regarding pancreatic cancer. Many of us directed to identify radiographic variables linked to pancreatic cancer on this inhabitants. Approaches All of us conducted a retrospective cohort study involving patients together with suspected Clubpenguin in a integrated healthcare technique inside Los angeles in 2006-2015. Sufferers were identified by any analytic signal and established simply by imaging conclusions (parenchymal calcification, ductal rocks, glandular waste away, pseudocyst, major duct dilatation, air duct irregularity, irregular aspect part, as well as stricture) based on all-natural language control regarding radiographic reviews. All of us utilized Cox regression to ascertain the connection of smoking, drinking alcohol, intense pancreatitis, diabetes, body mass index, as well as image capabilities using the chance of occurrence pancreatic most cancers no less than 12 months right after excessive pancreatic photo. Benefits Many of us discovered A single,766 people which has a analytical code as well as an image resolution feature for Clubpenguin using a median follow-up of four years old.A few years. There are 46 event pancreatic cancers situations. Factors that expected event pancreatic cancer following 1-year regarding follow-up included being overweight (danger percentage A couple of.Several, 95% confidence period 1.2-6.A single) and also air duct dilatation (risk ratio 15.A few, 95% self-assurance restriction 4.0-27). Five-year chance regarding pancreatic cancer in this populace using air duct dilatation was Some.3%. DISCUSSION High chance involving pancreatic most cancers inside suspected individuals using Cerebral palsy using pancreatic air duct dilatation justifies regular detective pertaining to pancreatic cancer malignancy.throughout Uk, European ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить преимущество геля Контрактубекс по влиянию на васкуляризацию, пигментацию, толщину, площадь поверхности, рельеф и эластичность послеоперационных рубцов у детей (после хейлоринопластики) в сравнении с отсутствием систематизированного местного лечения. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Обследованы Sixty детей в возрасте 2,5 мес и старше с послеоперационными рубцами после впервые проведенной хейлоринопластики через 7—14 сут после операции, которые были рандомизированы в Only two группы по Thirty пациентов в каждой. Пациентам 1-й группы на область рубца наносился гель Контрактубекс Three раза в день (утром, днем, вечером), во 2-й группе (контроль) местная терапия послеоперационных рубцов на регулярной основе не проводилась. Длительность применения препарата составила In search of мес и более, длительность наблюдения — 20 мес. Для оценки эффектив ности препарата применяли шкалу POSAS. Осуществляли фотодокументировние динамики развития послеоперационного рубца. РЕЗУЛЬТАТЫ При анализе критериев эффективности (общийкс как эффективный и безопасный препарат для лечения рубцовых изменений после перенесенных хирургических вмешательств в раннем детском возрасте, начиная с первых суток после снятия швов.inside British, Ruskies ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Улучшение результатов лечения больных с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы (СДС) путем включения в комплексную лечебную программу метода терапии ран отрицательным давлением (Bad strain injure therapy — NPWT) в сочетании с применением комбинированного антибактериального препарата «Цифран СТ» и иммунокорригирующей терапии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Проведен сравнительный клинический анализ результатов комплексного обследования и лечения 184 больных с гнойно-некротическими осложнениями при нейропатической форме СДС. Всем пациентам выполняли ради- кальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага. В зависимости от выбора методов лечения в послеопе-рационном периоде пациенты разделены на две группы. У 92 пациентов для местного лечения гнойных ран стопы при-меняли йодсодержащие мази на полиэтиленгликолевой основе и проводили стандартную системную антибактериальную терапию (1-я группа). У Fifth thererrrs 89 больных в послеоперационном периоде для лечения р до Fifteen,6±1,6 сут, избежать генерализации инфекции, летального исхода и высокой ампутации конечности. В 1-й группе у 11,6% больных в связи с генерализацией инфекции произведена высокая ампутация конечности, летальность составила A few,3%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Включение в комплексную программу лечения больных с нейропатической формой СДС после радикальной хирургической обработки гнойно-некротического очага вакуумной терапии ран, системной противомикробной терапии с использованием комбинированного антибактериального препарата «Цифран СТ» и иммунокорригирующей цитокинотерапии позволяет сократить сроки очищения раны и перехода гнойно-некротического процесса в репаративную стадию. В свою очередь, это делает возможным у данной категории пациентов в более ранние сроки выполнить пластическое закрытие раны, избежать генерализации инфекции и высокой ампутации конечности.within Language, Ruskies Эмфизема средостения и подкожная эмфизема являются основными проявлениями газового синдрома при травме трахеи. Традиционная декомпрессия средостения при напряженной эмфиземе осуществляется посредством разных видов шейной или трансплевральной медиастинотомии и последующего пассивного дренирования. Приводим клиническое наблюдение по использованию вакуум-терапии при напряженном пневмомедиастинуме, возникшем вследствие травмы мембранозной части трахеи. После цервикотомии со вскрытием переднего средостения и установкой вакуум-ассистированной повязки отмечены быстрый регресс подкожной эмфиземы и купирование явлений пневмомедиастинума. Осложнений не было. Пациент выписан на 6-е сутки после госпитализации в удовлетворительном состоянии. Сделан вывод об эффективности вакуум-терапии у пациентов с напряженной подкожной эмфиземой и пневмомедиастинумом.inside Language, Ruskies Продемонстрировано крайне редкое и грозное осложнение острого расслоения аорты (тип А) у молодого пациента. Представлена клиническая картина заболевания и описаны особенности хирургической техники при данном осложнении.throughout British, Ruskies Дивертикул желудка — довольно редкое заболевание, частота его выявления при рентгенологическом исследовании с использованием контрастного вещества достигает Zero,01%, а при эндоскопическом исследовании варьирует от 2,'04 до 0,11%. Симптомные дивертикулы осложняются дивертикулитом, кровотечением, перфорацией и малигнизацией, в связи с чем подлежат удалению хирургическим путем. Представляем случай успешного хирургического лечения пациентки, находившейся в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского с дивертикулом кардиального отдела желудка. Эндоскопическое и полипозиционное рентгеноконтрастное исследование позволило своевременно установить правильный диагноз. Лапароскопический доступ минимизировал операционную травму и сократил время операции.inside Uk, European Представлен клинический случай оперативного лечения больной в возрасте Over 60 лет по поводу рецидивной гемангиоэндотелиомы нижнего и среднего сегмента нижней полой вены с распространением на ранее установленный протез. Выполнение протяженной резекции нижней полой вены и нефрэктомии справа не привело к развитию каких-либо осложнений и позволило добиться R0-резекции. Время операции составило 180 мин, пережатия нижней полой вены — Thirty мин. Объем кровопотери 3 hundred мл. Гемангиоэндотелиома — редкая опухоль с непредсказуемым потенциалом злокачественности, единственный радикальный метод лечения гемангиоэндотелиомы нижней полой вены — хирургическое лечение. Резекция и реконструкция нижней полой вены синтетическим кондуитом с реконструкцией почечных вен при необходимости является эффективной и безопасной операцией.inside British, Russian ЦЕЛЬ РАБОТЫ Описание клинического случая эндоскопического лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Пациентке в возрасте 95 лет выполнили эндоскопическое лечение перфоративной дуоденальной язвы после ее лапароскопического ушивания, осложнившегося несостоятельностью ушитого дефекта. Для лечения использовали саморасширяющийся нитиноловый стент с частичным полиуретановым покрытием. РЕЗУЛЬТАТЫ Отмечен положительный эффект от проведенного лечения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Дальнейшее изучение предложенного метода и благоприятные результаты его внедрения в клиническую практику могут значительно снизить частоту осложнений и летальности при перфоративных гастродуоденальных язвах у пациентов с высоким риском осложнений послеоперационного периода.throughout English, Russian В основе решения проблемы рубцового стеноза трахеи (РСТ) лежит его профилактика, ранняя диагностика патологического процесса после длительной ИВЛ и трахеостомии в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии. Вышеописанные мероприятия позволяют диагностировать сужение трахеи на стадии грануляционного стеноза и обеспечить его коррекцию при помощи эндоскопического вмешательства, избегая травматичных операций. С развитием трахеальной хирургии в клиническую практику были внедрены принципиально новые, считавшиеся ранее невозможными варианты операций «двухуровневая», повторная резекция трахеи, резекция трахеи с одномоментным разобщением трахеопищеводного свища. Применяются комбинированные, этапные методики, когда трахеопластические операции или эндоскопические вмешательства выполняются как этап перед радикальной операцией — циркулярной резекцией трахеи (ЦРТ). Однако единого выработанного алгоритма профилактики и купирования послеоперационных осложнений в хирургии РСТ на сегодняшний день не существует. Дальнейшее развитие трахеальной хирургии напрямую зависит от разработки комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития осложнений и определение неблагоприятных факторов, повышающих риск развития последних. В связи с этим продолжающиеся исследования в данном направлении являются весьма перспективными и многообещающими.in Language, Euro На основании анализа данных литературы изучить особенности регенерации печени после резекции в клинике и эксперименте. Подробно рассмотрены результаты исследований, содержащиеся в научных публикациях о восстановлении печени после резекции, и возможности влияния на этот процесс. На повреждение печень отвечает гипертрофией оставшейся паренхимы. Для активации, ускорения восстановления печени и замедления этого процесса перспективно использование различных цитокинов. Применение клеточных технологий в терапии заболеваний печени может не только воздействовать на ее репарацию, но и в некоторых случаях сделать ненужными резекцию и трансплантацию. Общепринято мнение, согласно которому основной эффект применения мультипотентных стромальных клеток (МСК) при печеночной недостаточности связан с их дифференцированием в клеточные элементы этого органа. В то же время появились работы, свидетельствующие, что МСК после введения в печень быстро погибают, или диссеминируются по другим органам и тканям, или вообще элиминируются из организма. После резекции печени пристальное внимание следует обращать не только на восстановление функционально активной паренхимы, но и на регенерацию непаренхиматозных структур — сосудистой сети и желчных протоков. Дальнейшие исследования необходимы также для уточнения показаний и определения противопоказаний к применению МСК, профилактических мер с целью исключения возможных осложнений при использовании клеточных технологий.in Uk, Russian Конфокальная лазерная эндомикроскопия (КЛЭМ) — диагностическая эндоскопическая методика, разработанная для получения гистологического диагноза желудочно-кишечных заболеваний в режиме реального времени. В систематическом обзоре литературы представлены характеристика КЛЭМ, оценка ее применимости и диагностического значения у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно при скрининге или наблюдении за неоплазией желудочно-кишечного тракта.in British, European ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Сравнение эффективности много- и однопортовой лапароскопии в лечении эхинококкоза печени. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование вошли 30 детей (19 мальчиков и Eight девочек) с солитарной эхинококковой кистой печени (CL—CE2), оперированных в 2013—2017 гг. Средний возраст 12,1±2,05 года. Пациенты разделены на A couple of группы в 1-ю (многопортовая лапароскопия) вошли Twenty пациентов, во 2-ю (однопортовая лапароскопия) — Some пациентов. РЕЗУЛЬТАТЫ Продолжительность лапароскопической эхинококкэктомии с применением ультразвукового генератора G11 в 1-й группе достоверно (р a smaller amount then Zero,05) короче, чем во 2-й, — соответственно 62,2±5,Four и Eighty five,3±9,Seven мин. Интраоперационных осложнений не отмечено. В послеоперационном периоде в 1-й группе у One (5,3%) пациента развился желчный свищ, который лечили консервативно с помощью наружного дренирования. Во 2-й группе через 6 мес у One particular (Of sixteen,7%) пациента наблюдали остаточную полость, потребовавшую лапароскопического устранения. Рецидива эхинококкоза печени не зарегистрировано. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Эхинококковая киста печени CL—CE2 является показанием к лапароскопической эхинококкэктомии. Многопортовая лапароскопия обладает преимуществом перед однопортовой лапароскопией, так как сокращает не только время оперативного лечения, но и частоту послеоперационных осложнений.throughout Language, Russian ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Улучшить результаты лечения пациентов с острым панкреатитом тяжелой степени на основе применения мини-инвазивных технологий. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ С 2007 по 2016 г. на базе ККБ № 2 (Краснодар) пролечены 482 пациента (всего 1296 пациентов с панкреатитом) с диагнозом «острый панкреатит тяжелой степени тяжести». У Two hundred eighty (58%) больных был стерильный панкреонекроз, у 202 (42%) — инфицированный. В лечении гнойных осложнений деструктивного панкреатита применяли мини-инвазивные технологии эндоскопическую папиллосфинктеротомию, чрескожные пункции и дренирование абсцесов и забрюшинных флегмон под УЗ- и рентгенотелевизионным контролем. РЕЗУЛЬТАТЫ У Ninety two больных инфицированным панкреонекрозом произведено 688 дренирующих операций дренирование по Сельдингеру под ультразвуковым контролем у 599 (87%), одномоментное дренирование крупнокалиберными дренажами у 90 (13%). Чрескожные чресфистульные видеоэндоскопические ретроперитонеальные санации выполнены у 48 пациентов, в том числе однократно у 29, у Forty three пациентов произведены повторные эндоскопические вмешательства. Осложнения, связанные с применением мини-инвазивных методов лечения, возникли у Nineteen (2,7%) пациентов, и Half a dozen пациентам была выполнена лапаротомия. Среднее время нахождения в стационаре составило 36,5 койко-дня, средняя скорость восстановления зон, подверженных некротическому процессу, — Thirty seven,7 сут. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Комплексное мини-инвазвное лечение снижает общую летальность при остром панкреатите до 6%, а летальность при тяжелых формах до 14%.inside British, European ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Ретроспективный клинический анализ результатов лечения больных раком периампулярной зоны, перенесших гастропанкреатодуоденадьную резекцию (ГПДР). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование включено Forty eight операбельных больных с аденокарциномой периампулярной зоны. Пациенты распределены по двум группам соответственно локализации опухоли в 1-ю вошли 28 пациентов с раком головки поджелудочной железы, во 2-ю — Twenty one пациент с раком большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки. Исследована выживаемость пациентов в зависимости от проведенной химотерапии и резекции сосудов. Всем больным выполнена ГПДР с анастомозом на одной петле тощей кишки и с лимфодиссекцией в объеме D2. РЕЗУЛЬТАТЫ Однолетняя выживаемость больных при раке головки поджелудочной железы составила Sixty nine,1%, при раке большого дуоденального сосочка — 92,6% (p less after that 0,05). При резекции сосудов — воротной вены/верхней брыжеечной вены — выживаемость снизилась по сравнению с контрольной группой (s significantly less next Zero,02). Выявлена тенденция к снижению выживаемости больных без адъювантной химиотерапии (s much less and then Zero,05). ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГПДР как радикальный метод лечения является операцией выбора для пациентов со злокачественными новообразованиями периампулярной зоны и позволяет существенно увеличить продолжительность их жизни. После ГПДР всем больным независимо от результатов гистологического исследования хирургического края необходима адъювантная химиотерапия, которая увеличивает выживаемость.inside British, Russian ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучить отдаленные результаты реконструктивных операций на пищеводе, на основании разработанных критериев провести оценку качества жизни больных после каждого вида пластики пищевода, обозначить оптимальные виды реконструктивных операций. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Исследование проведено среди пациентов, перенесших пластику пищевода желудочным трансплантатом (172), толстокишечную пластику (Twenty-five), тонкокишечную пластику (18), пластику коротких шейных стриктур (7). Возраст пациентов на момент выполнения реконструктивных операций составлял от Your five до 62 лет. Всем больным проведено рентгенологическое и эндоскопическое исследование, функция внешнего дыхания и деятельность сердца, переваривающая функция ЖКТ, измерение роста и веса, выяснены социальные аспекты жизни пациентов (работа, учеба), детородная функция у женщин. Разработана оценочная Five бальная шкала качества жизни. РЕЗУЛЬТАТЫ Отдаленные результаты изучены у 218 больных в сроки от Several месяцев до Thirty one года в период с 2002 по 2017 годы. Отличные и хорошие результаты получены у One hundred eighty человек. Наилучшие результаты получены в группе пациентов после пластики коротких шейных стриктур (Some,Forty two балла), хорошие результаты после пластики пищевода желудком (Several,18) и тонкой кишкой (Some,3 years ago). Толстокишечная пластика показала удовлетворительный результат (3,Of sixteen). ЗАКЛЮЧЕНИЕ При выборе трансплантата для создания искусственного пищевода при тотальной пластики предпочтительными являются желудок и тонкая кишка, показавшие высокое качество жизни в отдаленном периоде.within English, Euro ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Сравнить результаты применения методики формирования ручного интракорпорального и аппаратного эзофагоэнтероанастомоза с использованием линейных сшивающих аппаратов после лапароскопической гастрэктомии по поводу рака желудка. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ На базах МГУ им. М.В. Ломоносова и Сеченовского университета в 2016—2018 гг. произвели Thirty four лапароскопических гастрэктомий, из них 20 с использованием предложенной нами методики интракорпорального двухрядного узлового шва при формировании эзофагоэнтероанастомоза на петле по Ру (1-я группа); у Of sixteen пациентов сформировали аппаратный анастомоз по типу бок в бок с использованием линейного степлера EndoGia 45 мм (Covidien, Mansfield, Mummy, США) — 2-я группа. Рандомизацию не проводили. Оценивали продолжительность операции, срок нахождения в отделении реанимации, время восстановления полного энтерального питания, наличие ранних послеоперационных осложнений, количество койко-дней. РЕЗУЛЬТАТЫ Средняя длительность операции в 1-й группе составила 217 (184—302) мин против 201 (162—311) мин во 2-й — в 1-й группе в A single,2007 раза дольше (95% CI A single,03—1,12; p=0,05).
Website: https://www.selleckchem.com/