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Efeitos Colaterais Da Radiação Para Câncer De Próstata Versus Benefícios
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A terapia de prótons pode fornecer uma alta dose de radiação à próstata e, ao mesmo tempo, reduzir a dose de radiação ao tecido normal circundante. Não está claro se há alguma vantagem na terapia com prótons em comparação com a IMRT. Estamos agora estudando como essas abordagens se comparam em termos de efeitos colaterais e resultados no Proton Center de Nova York. Esses esforços estão sendo liderados pelo oncologista de radiação Daniel Gorovets. A radiação externa para câncer de próstata é conduzida usando um acelerador linear – uma máquina que direciona feixes de radiação de alta energia para o corpo. Enquanto você está deitado sobre uma mesa, o acelerador linear se move ao seu redor para fornecer radiação de vários ângulos. O acelerador linear fornece a dose precisa de radiação planejada pela sua equipe de tratamento.

Muitos centros agora administram doses de radiação ligeiramente mais altas em menos tratamentos, o que é conhecido como radiação hipofracionada. O PBRT usa partículas subatômicas chamadas prótons em vez de radiação ionizante para matar células cancerígenas. Após este procedimento relativamente breve, as sementes permanecem no corpo e emitem a sua dose de radiação durante vários meses. IMRT, uma forma avançada de terapia 3D-CRT, é o tipo mais comum de radioterapia externa para câncer de próstata.

Tradicionalmente, a radiação por feixe externo é aplicada em qualquer lugar, a partir de sessões durante várias semanas. Mas grandes estudos randomizados mostraram que cursos mais curtos de radiação (20 a 26 sessões) são igualmente seguros e eficazes. A braquiterapia, também conhecida como radiação interna, pode ser subdividida em taxa de dose baixa e taxa de dose alta.

Profissionais Médicos

Ele usa uma máquina controlada por computador que se move ao redor do paciente enquanto fornece radiação. Além de moldar os feixes e direcioná-los para a próstata de vários ângulos, a intensidade (força) dos feixes pode ser ajustada para limitar as doses de radiação que atingem os tecidos normais próximos.

Esta abordagem utiliza pellets (sementes) de material radioativo (como iodo-125 ou paládio-103), que têm aproximadamente o tamanho e a forma de um grão de arroz. A radiação também pode ser depositada internamente na forma de “sementes” que são colocadas estrategicamente na próstata. Cinco anos após o tratamento, 89% dos homens que receberam braquiterapia e 84% dos homens que receberam radiação externa não apresentavam sinais de câncer. Se você fizer braquiterapia permanente, poderá emitir radiação para outras pessoas por várias semanas ou meses. Para a maioria dos tipos de radiação externa, os tratamentos são administrados 5 dias por semana em um centro ambulatorial, durante pelo menos várias semanas.

A braquiterapia causa os mesmos tipos de efeitos colaterais que a radioterapia por feixe externo, como disfunção erétil. Você receberá raquianestesia (onde a metade inferior do corpo fica anestesiada) ou anestesia geral (onde você dorme profundamente) e pode precisar passar a noite no hospital. Qualquer tratamento de braquiterapia pode ser usado sozinho ou combinado com radiação externa (administrada em uma dose mais baixa do que se usada isoladamente).

Braquiterapia Temporária (alta Taxa De Dose Ou HDR)

A radiação pode ser administrada por uma máquina fora do corpo e direcionada à próstata (radiação externa). Ou um cirurgião pode colocar materiais radioativos no tumor (radiação interna ou braquiterapia). Esses materiais radioativos podem ser temporários (removidos após atingir a dose adequada) ou permanentes. Para a maioria dos tipos de radiação externa, os tratamentos são administrados 5 dias por semana em um centro ambulatorial, durante pelo menos várias semanas.

Estamos agora estudando como essas abordagens se comparam em termos de efeitos colaterais e resultados no Proton Center de Nova York. Você pode receber um ou ambos os tipos de radiação durante o tratamento. Pode ser usado como tratamento único de primeira linha para câncer de próstata de baixo grau detectado precocemente. Cada tipo de radioterapia por feixe externo causa efeitos colaterais semelhantes.

A radiação das sementes percorre uma distância muito curta, de modo que as sementes podem emitir uma grande quantidade de radiação em uma área muito pequena. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns da radioterapia para câncer de próstata incluem disfunção erétil, problemas urinários e intestinais. Esses efeitos colaterais geralmente passam após semanas ou meses, mas podem se tornar problemas de longo prazo para algumas pessoas. Quando se trata de tratamento para o câncer de próstata, os homens agora têm muitas boas opções que melhoram o prognóstico da doença. Um tratamento eficaz é a radioterapia, isoladamente ou em combinação com outros tratamentos, como terapia hormonal ou cirurgia.

Quais São Os Efeitos Colaterais Da Radioterapia Para Câncer De Próstata?

Os métodos incluem radiação aplicada externamente e radiação aplicada internamente (braquiterapia). Os efeitos colaterais podem incluir inflamação da bexiga e do reto, disfunção erétil, disfunção urinária e sintomas digestivos, como diarreia. A radioterapia tem a mesma taxa de cura que a cirurgia para câncer de próstata localizado (câncer que ocorre apenas na próstata) e localmente avançado (câncer que está na próstata e nos tecidos próximos). Este tratamento utiliza radiação ionizante de alta intensidade, como raios X e raios gama, para localizar e destruir estrategicamente as células cancerígenas. O seu médico também pode chamar isso de braquiterapia de “taxa de dose baixa”. Eles são muito pequenos e raramente causam dor, por isso os médicos geralmente os deixam na próstata depois que param de emitir radiação.



Para braquiterapia de alta taxa de dose, cateteres são colocados na próstata, também enquanto o paciente está sob anestesia, e uma alta dose de radiação é administrada durante alguns minutos. A fonte de radiação é então removida do corpo antes que o paciente acorde. Dois tipos de radioterapia são usados para tratar o câncer de próstata. Cada tipo de radioterapia por feixe externo causa efeitos colaterais semelhantes. Alguns são temporários ou auto-resolvíveis, mas outros podem ser duradouros ou permanentes. Em alguns casos, a disfunção erétil pode começar a ocorrer vários meses após a conclusão do tratamento. As principais formas de radioterapia para câncer de próstata são administradas externamente ou internamente.

Braquiterapia (radioterapia Interna)

Assim como o 3D-CRT e o IMRT, esta máquina reduz a quantidade de radiação que atinge o tecido saudável. É também o tipo mais comum de EBRT usado no tratamento do câncer de próstata. Este tratamento depende de uma máquina controlada por computador para moldar e direcionar feixes de radiação diretamente para o tecido canceroso de vários ângulos. A EBRT fornece radiação à próstata a partir de uma máquina que direciona um feixe penetrante para o corpo.
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