Notes

Southerly Asia expected to be prone to higher future groundnut disappointment prices for upcoming climatic change and also geo-engineered scenarios.
in German Gestione chirurgica dei tumori testa elizabeth collo durante la pandemia fordi SARS-CoV (Covid-19).in Uk, Russian Цель исследования : анализ эффективности и безопасности метода субмукозной лазерной термоабляции внутренних геморроидальных узлов по данным литературы. Материал и методы. В систематический обзор включено 15 полнотекстовых статей, найденных в электронных медицинских базах данных PubMed, Cochrane Selection, Elibrary и опубликованных до Thirty января 2019 г., в которых приводятся данные проспективных клинических исследований, посвященных применению субмукозной лазерной термоабляции геморроидальных узлов при лечении пациентов с хроническим геморроем. Во всех публикациях описан опыт использования диодного лазера различной длины волны и мощности воздействия. В Four исследованиях методику применяли изолированно, в Half a dozen - в комплексе с другими мини-инвазивными методиками. Результаты. Методику применяли преимущественно при лечении пациентов с хроническим геморроем II-III стадии. Эффективность метода составила Ninety one,1-100% через Half a dozen мес после вмешательства и 87,5-100% через 14 мес после операции. Интраоперационные кровотечения зарегистрированы у Eight,4% больных, отек тканей перианальной области и наружных геморроидальных узлов после операции * у 8-10,2%, кровотечение после операции * у 2,7%, острая задержка мочеиспускания -- у 1,2%, свищ прямой кишки : у 0,6%, острый парапроктит -- у 3,14%. Заключение. Субмукозная лазерная термоабляция геморроидальных узлов - безопасный и эффективный метод лечения хронического геморроя II-III стадии. Однако отсутствие четких рекомендаций, касающихся параметров лазерного излучения, показаний для применения методики, данных об отдаленных результатах лечения требует проведения дальнейших исследований.within English, Russian Представлено наблюдение двухэтапного минимально инвазивного хирургического лечения пациента старческого возраста с двусторонней паховой грыжей рецидивной косой слева, комбинированной (бедренной, запирательной, косой и прямой паховой) справа с ущемлением и некрозом тонкой кишки в бедренном канале. Ранее пациент перенес ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки из верхне-срединной лапаротомии, эпицистостомию, транспузырную аденомэктомию из нижне-срединной лапаротомии. Первым этапом мы выполнили диагностическую лапароскопию, минилапаротомию, низведение и резекцию некротизированной петли тонкой кишки. Вторым этапом была произведена эндовидеоскопическая тотальная экстраперитонеальная аллогерниопластика по методике Extended-View Тotally Еxtraperitoneal (е-ТЕР) с двух сторон. Положительные результаты проведенного лечения свидетельствуют о высокой эффективности видеоэндоскопического варианта аллопластики оккультных грыж в сложном случае. Диагностировать и выполнить адекватное хирургическое вмешательство при комбинированной бедренной грыже, когда запирательная и паховые грыжи сформированы, но клинически себя не проявляют, возможно только при эндоскопическом осмотре потенциальных мест образования грыж в паховой области, что не представляется возможным при открытой пластике грыж паховой области.inside Uk, Ruskies Аномальное расположение червеобразного отростка в грыжевом мешке встречается в 2-4% случаев. Чаще всего червеобразный отросток обнаруживают в паховой и бедреной грыжах. Расположение червеобразного отростка в диафрагмальной грыже описывается как казуистический случай. Приводим пример успешного хирургического лечения пациента с перфоративным аппендицитом в левосторонней диафрагмальной грыже. Аномалия развития связочного аппарата брыжейки толстой кишки в виде ее удлинения в сочетании с отсутствием грыжевого мешка (ложная диафрагмальная грыжа) привела к развитию у пациента эмпиемы плевры в результате острого деструктивного аппендицита в левой плевральной полости. Полипозиционное рентгенологическое исследование позволило своевременно установить правильный диагноз. В результате активной хирургической тактики, включая экстренное хирургическое вмешательство, повторное дренирование левой плевральной полости в послеоперационном периоде с последующей торакоскопической санацией эмпиемы плевры, исход заболевания был благоприятным.in British, Russian Результатами многолетнего совершенствования методов хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца во многих ведущих кардиохирургических клиниках являются минимальная госпитальная летальность и низкий уровень риска коронарного шунтирования. Однако выбор наиболее эффективной операции остается предметом дискуссии. Цель исследования * оценить безопасность операции коронарного шунтирования с использованием двух внутренних грудных артерий и ее эффективность в отдаленном послеоперационном периоде. Материал и методы. В работу включили 129 пациентов, которым в отделении хирургии ишемической болезни сердца с 2006 по '07 г. выполнили аортокоронарное шунтирование. Сформировали две группы больных в 1-й группе (n=61) для реваскуляризации миокарда применили две внутренние грудные артерии, во 2-й группе (n=68) : только одну. Краткосрочные результаты сравнивали с использованием стандартных статистических методов, долгосрочную выживаемость * с использованием оценок Каплана-Мейера. Результаты. Индекс реваскуляризации в 1-й группе * Three,014±0,Seventy six, во 2-й Several,1±0,3 (р>0,05). Госпитальная летальность во 2-й группе составила 1,47%, в 1-й группе смертельных исходов не было (р>0,05). Анализ отдаленных результатов (до 15 лет после операции) показал статистически недостоверные (р a smaller amount after that Zero,05) различия в выживаемости * 95,1% в 1-й группе против 91,2% во 2-й, в то же время неблагоприятные кардиальные события (летальность, инфаркт миокарда, рецидив стенокардии) отсутствовали в 1-й группе в 95%, во 2-й -- в 81% (различия достоверны, р much less after that 0,05). Выводы. Достоверно меньшая вероятность неблагоприятных кардиальных событий в отдаленном послеоперационном периоде по сравнению с традиционным коронарным шунтированием наглядно демонстрирует стабильно высокое качество жизни после бимаммарного коронарного шунтирования в течение долгого времени. Полученные результаты дают нам все основания считать бимаммарное коронарное шунтирование операцией выбора у большинства больных ишемической болезнью сердца.inside Language, Russian Наблюдали 33 пациента с острыми осложнениями стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта. Представлен опыт диагностики и лечения у A few из этих больных. У Only two пациентов опухоль была в желудке, у 1 : в двенадцатиперстной и у A couple of : в тонкой кишке. Гастроинтестинальная стромальная опухоль осложнилась желудочно-кишечным кровотечением у всех Your five пациентов, при этом оно сочеталось с перфорацией желудка у One particular, с инвагинацией и обтурацией двенадцатиперстной кишки у One, с дивертикулом двенадцатиперстной кишки у 1, с обтурацией тонкой кишки с распадом и кишечной непроходимостью у Two больных. После радикальной операции и химиотерапии умер 1 пациент в отдаленном периоде. Таргетная терапия применена у A couple of больных.throughout Language, Russian Цель работы * демонстрация результатов эндоваскулярного лечения 20 пациентов с острым артериальным нарушением мезентериального кровообращения. Материалы и методы. Оперированы 16 (9 мужчин и Half a dozen женщин) больных с острой ишемией кишечника. Средний возраст больных составил 77±11 лет. Причиной острой ишемии кишечника явились тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии (n=9), ее тромбоз (n=5) и критический стеноз устья верхней брыжеечной артерии и чревного ствола (n=1). Средние сроки от начала заболевания до поступления в стационар Thirteen Selleckchem (Z)-4-Hydroxytamoxifen ч (от 2 до Seventy two ч), у Two пациентов острое нарушение мезентериального кровообращение развилось в стационаре. Описаны применяемые в клинике показания к попытке эндоваскулярного вмешательства, методы и техника эндоваскулярной реваскуляризации верхней брыжеечной артерии. Результаты. Технический успех в виде восстановления магистрального кровотока в верхней брыжеечной артерии на уровне всех сегментов достигнут у 14 (93%) пациентов. Лапаротомия выполнена у Several (27%) больных обширная резекция некротизированного кишечника потребовалась в A single (Some,7%) случае, у 2 (13%) пациентов резекция тонкой кишки была необширная, у 1 (6,7%) пациентки после эндоваскулярной реваскуляризации на лапаротомии кишечник признан жизнеспособным. Основная протяженность кишечника сохранена у 15 (93%) пациентов. Внутригоспитальная летальность составила 47% (n=7). Основной причиной внутригоспитального летального исхода (n=6) явился реперфузионный синдром с развитием респираторного дистресс-синдрома и полиорганной недостаточности. Заключение. Поиск и разработка методов профилактики и лечения реперфузионного синдрома могут улучшить результаты лечения острого артериального нарушения мезентериального кровообращения.in English, Euro Впервые в СССР холецистэктомия лапароскопическим доступом выполнена в 1991 г. по инициативе руководителя ВНЦХ академика Б.В. Петровского. Опыт выполнения лапароскопических холецистэктомий во всем мире свидетельствует, что это малотравматичное вмешательство является 'золотым стандартом' в лечении заболеваний внепеченочных желчных путей. При этом число пациентов с острым холециститом преобладает над числом больных с хронической формой заболевания. Вопрос о тактике ведения данных пациентов до сих пор актуален. Цель работы - изучение результатов хирургического лечения больных острым калькулезным холециститом в зависимости от сроков операции. За 2017 г. госпитализированы 123 пациента, из них 111 (Ninety days,2%) женщин и 12 (Nine,8%) мужчин. Средний возраст больных Sixty three,4±5,6 года. Группу А составили 18 (Of sixteen,2%) больных с деструктивными формами холецистита, оперированных после непродолжительной предоперационной подготовки, группу В * 32 (Twenty-eight,8%) пациента, оперированных в течение 72 ч от начала заболевания, группу С : Thirty-four (25,7%) пациента, которым операцию произвели в сроки 7-12 сут от появления первых симптомов заболевания, группу Deborah - 28 (Twenty-four,3%) пациентов, которым оперативное вмешательство в настоящую госпитализацию не выполнялось, но рекомендовано плановое хирургическое лечение через 2-3 мес. Изучены длительность операции, интраоперационные технические особенности вмешательства, длительность пребывания больных в стационаре и частота послеоперационных осложнений. В группах А и В результаты лечения практически аналогичны, в группе В меньше продолжительность операции и время нахождения в стационаре после хирургического вмешательства. Наибольшие технические сложности возникли у больных группы С, лучшие показатели у больных группы N.
Homepage: https://www.selleckchem.com/products/z-4-hydroxytamoxifen.html