Notes

Two way Frequent Genomic Assortment Can be Afflicted with Genotype-by-Environment Connections.
in English, Arabic, الغرض مقارنة فعالية العوامل العامة ذات التأثير المباشر والأدوية ذات العلامات التجارية لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي "سي" (HCV) عن طريق إجراء مراجعة منهجية وتحليل تلوي. الطريقة لقد بحثنا في قواعد البيانات على الإنترنت عن دراسات أبلغت عن استجابات فيروسية مستدامة بعد 12 أسبوعًا من نهاية علاج التهاب الكبد الوبائي (HCV) باستخدام عوامل عامة ذات تأثير مباشر. لقد استخلصنا نسبًا مجمعة للمرضى المُعالّجين الذين أظهروا استجابة فيروسية مستدامة من تحليلات مقاصد العلاج والتحليلات لكل بروتوكول. بالإضافة إلى ذلك، قمنا بحساب المخاطر النسبية المجمعة (RR) الخاصة بالاستجابة الفيروسية المستدامة للعوامل ذات العلامة التجارية مقابل العوامل العامة ذات التأثير المباشر باستخدام نموذج للتأثيرات العشوائية (DerSimonian-Laird) من البيانات المتاحة. تم تقييم عدم التجانس بين الدراسات باستخدام الإحصاء . النتائج حددنا 19 دراسة تتضمن 57433 فردًا إجمالًا من ثمانية أقاليم أو مقاطعات. وكانت النسب الإجمالية المجمعة للمرضى الذين يعانون من استجابة فيروسية مستدامة 98٪ (فاصل الثقة 95٪ 97 إلى 99؛ 18 دراسة؛ I 2 = 94.1٪) في التحليلات لكل بروتوكول و96٪ (95٪ فاصل الثقة 93 إلى 98؛ 8 دراسات؛ I 2 = 68.1٪) في تحليلات نية العلاج. selleckchem وتشابهت احتمالية حدوث استجابة فيروسية مستدامة مع الأدوية ذات العلامات التجارية لتلك التي تحدث مع العوامل العامة ذات التأثير المباشر (المخاطر النسبية المجمعة 1.00؛ 95٪ فاصل الثقة 0.98 إلى 1.02؛ I 2 = 0.0٪). وكانت احتمالية حدوث استجابة فيروسية مستدامة أعلى بكثير في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد (المخاطر النسبية المجمعة 1.03؛ 95٪ فاصل الثقة 1.01 إلى 1.06؛ 7 دراسات) ولكن لم يتأثر بشكل كبير إما بالمعالجة السابقة (3 دراسات) أو الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري (3 دراسات). الاستنتاج تُعتبر العوامل العامة ذات التأثير المباشر فعالة للغاية في علاج فيروس التهاب الكبد الوبائي "سي". يجب وضع العوامل العامة في الاعتبار في الأماكن محدودة الموارد، وذلك لتقليل عبء مرض الكبد في المرضى المصابين بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي.in English, Arabic, الغرض تقييم مدى توافر المضادات الحيوية واستخدامها في المرافق الصحية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، وذلك باستخدام مسوح لتقييم كل من الاستعداد، ومدى توافر الخدمات، وتقديم الخدمات. الطريقة لقد حصلنا على بيانات حول توفر المضادات الحيوية في 13561 مرفقًا صحيًا في 8 مسوح لتقييم الاستعداد ومدى توافر الخدمات و13 دراسة استقصائية لتقديم الخدمات. وفي 10 مسوح لتقييم تقديم الخدمات، لوحظت مشاورات الأطفال مع مقدمي الرعاية الصحية، مما وفر بيانات عن استخدام المضادات الحيوية على 22699 طفلًا. تم تصنيف المضادات الحيوية كمضادات حيوية يجب أن تكون متاحة طوال الوقت بسعر مناسب (ACCESS)، أو مضادات حيوية يوصى بها كاختيار أول أو ثان (WATCH)، أو مضادات حيوية تستخدم كحل أخير (RESERVE)، وفقًا لفئات AWaRe التابعة لمنظمة الصحة العالمية. تم تقدير النسبة المئوية لمرافق الرعاية الصحية في جميع البلدان التي بها مضادات حيوية متاحة بالإضافة إلى نسبة الأطفال الذين يتلقون المضادات الحيوية للمتلازمات السريرية الرئيسية. النتائج قيّمت المسوح مدى توافر 27 من المضادات الحيوية (19 مضادًا حيويًا يجب أن يكون متاحًا طوال الوقت بسعر مناسب، و7 مضادات حيوية يوصى بها كاختيار أول أو ثان، وواحد غير مصنف). كان كل من كوتريموكسازول وميترونيدازول متاحين على أوسع نطاق، حيث كانا متوفران بنسبة 89,5% (المدى الربيعي، IQR 11,6%) و87,1% (IQR 15,9%) من المرافق الصحية، على التوالي. وفي المقابل، تم تخزين 17 مضاداً حيوياً آخر ليكون متاحًا طوال الوقت بسعر مناسب وللاستخدام كاختيار أول أو ثان، بأقل من متوسط 50% من المرافق. من بين الـ 22699 طفلًا الذين تمت ملاحظتهم، وُصف لـ 60,1% منهم مضادات حيوية (أغلبها من كوتريموكسازول أو الأموكسيسيلين). غالبًا ما يتبع وصف المضادات الحيوية للأطفال المصابين بأمراض في الجهاز التنفسي (76.1%؛ 8972/11796) حمى غير متمايزة (50,1%؛ 760/1518)، وإسهال (45,7%؛ 1293/2832) وملاريا (30,3%؛ 352/1160). الاستنتاج قدمت المسوح الروتينية للمرافق الصحية مصدرًا قيمًا للبيانات حول مدى توفر المضادات الحيوية واستخدامها في البلدان ذات الدخل المتوسط والمنخفض. والعديد من المضادات الحيوية التي يجب أن تكون متاحة طوال الوقت بسعر مناسب، لم تكن متوفرة في غالبية مرافق الرعاية الصحية.
Homepage: https://www.selleckchem.com/products/azd7648.html