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in English, French Prise en charge de l’hypertension artérielle en france où en est-on ? L’hypertension artérielle reste la maladie chronique la plus fréquente en France. Sa prise en charge, qui a démontré son efficacité sur la survenue des complications cardiovasculaires, rénales et cognitives, revêt donc un intérêt majeur pour la santé publique. Néanmoins, les résultats de l’étude Esteban conduite en 2015 montrent que la prise en charge de l’hypertension en France n’a connu aucune amélioration significative depuis 2006, date de la dernière étude conduite sur un échantillon représentatif de la population française. En 2015, un adulte sur trois était hypertendu en France. Si la fréquence du dépistage se maintenait à un niveau élevé en France avec plus de 80 % des adultes qui déclaraient avoir eu une mesure de la pression artérielle dans l’année, environ un hypertendu sur deux n’avait pas connaissance de son hypertension. Moins d’un hypertendu sur deux était traité pharmacologiquement et seulement un adulte traité sur deux avait une pression artérielle contrôlée, soit moins de 25 % de l’ensemble des hypertendus. La situation s’est surtout dégradée chez les femmes, avec une diminution importante du recours aux traitements pharmacologiques. L’observance des traitements antihypertenseurs était très faible, avec seulement 64 % des jours de l’année couverts par un traitement. Plus de 40 % des hypertendus avaient, en 2015, un appareil d’automesure tensionnelle. En France notamment, le niveau de connaissance de l’hypertension artérielle par les malades reste très inférieur aux niveaux observés dans les autres pays européens. Il semble aujourd’hui urgent d’agir efficacement sur cette première étape pour améliorer significativement la prise en charge de l’hypertension artérielle dans l’Hexagone. Enfin, il apparaît nécessaire de comprendre rapidement les raisons de la baisse importante de la proportion de femmes traitées pharmacologiquement pour éviter une potentielle perte de chance préjudiciable pour leur santé.One in ten parents in the Netherlands feels there is a problem with their baby's sleep. Healthy sleep is very important for children and parents. Because of the many questions asked by parents, professionals are in need of clear guidelines. The guideline 'Healthy sleep and sleep problems in children', provided by the Dutch centre for youth health (NCJ, Nederlands Centrum Jeugdgezondheid) provides information on promoting healthy sleep behaviour and sleep interventions. We argue in this article that (a) parents may have doubts about the recommended interventions; (b) the interventions are often not compatible with the concept of 'sensitive parenting'; and (c) the guideline does not include all possible interventions. We are pleading for a broadening of the spectrum of interventions. It is in the interest of parents as well as infants that interventions aimed at the needs of the infant are included in the spectrum of sleep interventions being offered.in English, Spanish El Programa Salud de los Pueblos Indígenas es un eje transversal de la política institucional. Su objetivo es contribuir al bienestar de los pueblos indígenas mediante la investigación de sus necesidades de salud, la formación de personal para su atención y la innovación para el desarrollo de políticas. En este documento se presenta el marco teórico que sustenta este programa, centrado en la determinación estructural de las desigualdades, y menciona las principales líneas de acción en las que se basa para contribuir al desarrollo de políticas y programas, orientados al bienestar de esta población como principal meta.in English, Spanish En esta comunicación especial se describe brevemente la situación de la patología causada por el nuevo coronavirus, a la que la OMS ha denominado Covid-19. Se hace un recuento de los casos ocurridos en China continental y en el resto del mundo y se enfatiza el arduo trabajo que el gobierno de China y otros países están realizando para contener la epidemia. También se hace mención del papel que están desempeñando la OMS y otras organizaciones internacionales en las acciones de prevención y control de la enfermedad.in English, Spanish OBJETIVO Analizar la veracidad de las cifras oficiales de acuerdo con la información disponible e identificar oportunidades de mejora. MATERIAL Y MÉTODOS Estimamos las coberturas de vacunación y tasas de deserción (para las vacunas administradas en multidosis) del esquema básico para niños menores de un año de edad, con base en la información de cubos dinámicos de la Secretaría de Salud de 2015 a 2017. RESULTADOS Observamos variaciones en los reportes mensuales de vacunación que indican bajas tasas de vacunación, así como índices altos de deserción al comparar primeras y terceras dosis aplicadas. La cobertura nacional de esquema completo se estimó en 48.9 por ciento. CONCLUSIONES No se cuenta con información confiable que permita estimar las coberturas reales de vacunación. En los reportes oficiales hay una constante sobrestimación de las coberturas que ha creado a una “falsa sensación de seguridad”. Cordycepin Esto se ha constituido en una barrera que impide el análisis crítico del Programa Universal de Vacunación.in English, Spanish OBJETIVO Medir el efecto del cambio en mortalidad por sida en la esperanza de vida de la población española en 1985-2017. MATERIAL Y MÉTODOS Se analizaron 56 863 defunciones por sida. Se calcularon tasas estandarizadas de mortalidad y se aplicó regresión de Poisson y descomposición de esperanzas de vida. RESULTADOS En 1985-1995, la mortalidad por sida contribuyó a disminuir la esperanza de vida 0.64 años en hombres y 0.17 en mujeres. En 1996-2017, la hizo crecer 0.60 en hombres y 0.17 en mujeres. CONCLUSIONES La introducción en 1996 de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad y la prevención fueron decisivas para disminuir la mortalidad por sida y cronificar la epidemia.in English, Spanish OBJETIVO Determinar la competencia vectorial de una población local de Ae. aegypti para transmitir el virus Zika (ZIKV) aislado de un paciente febril mexicano. MATERIAL Y MÉTODOS Se desarrolló la primera generación (F1) de mosquitos Ae. aegypti en el insectario a partir de huevos colectados mediante ovitrampas en la Colonia Renacimiento, Acapulco, Guerrero. Después de cinco días de la emergencia, los mosquitos hembras fueron alimentados con sangre infecciosa con ZIKV. La infección (intestino), la diseminación (alas, piernas y cabezas) y la transmisión potencial (glándulas salivales) se evaluaron mediante RT-qPCR, a los 4, 7 y 14 días después de la alimentación. RESULTADOS La infección por ZIKV, la diseminación y las tasas potenciales de transmisión fueron de 96.2, 96.1 y 93.2%, respectivamente. CONCLUSIONES Los mosquitos Ae. aegypti (F1) de Acapulco presentan una alta competencia vectorial (93.2%). Según los autores de este estudio, este es el primer informe de competencia vectorial para ZIKV realizado en un laboratorio mexicano.
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