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Na comparação entre 6CIT e MoCA produz diferenças no domínio geral e subdomínios visuais, de atenção, abstração e orientação. Conclusão É necessário otimizar as intervenções de estimulação cognitiva de acordo com o contexto de residência no nível de comorbidades e nutrição.in English, Portuguese A demência é uma doença crônica e neurodegenerativa, e a doença de Alzheimer (DA) é a mais prevalente. Objetivo Descrever o monitoramento da farmacoterapia de pacientes inseridos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer (PCDTDA), Brasil. Métodos Estudo descritivo, conduzido por meio de entrevistas em 2017. Foram incluídos pacientes com diagnóstico da doença de Alzheimer (DA) inseridos no PCDTDA. As variáveis foram idade; sexo; tempo de diagnóstico e farmacoterapia da DA; os parâmetros clínicos Mini-exame do estado mental (MEEM) e Clinical Dementia Rating (CDR); e farmacoterapia em uso. Resultados O monitoramento de 143 pacientes foi avaliado. Considerando a exigência dos testes de rastreio para a inserção do paciente no PCDTDA, observou-se que todos os pacientes tinham pelo menos um escore no MEEM e no CDR na admissão no protocolo. Nenhum paciente foi submetido à primeira reavaliação da efetividade da farmacoterapia da DA e nem à reavaliação semestral. Conclusão Apesar do PCDTDA ser a maior evidência do tratamento da DA, dados evidenciam falhas no monitoramento da efetividade da farmacoterapia da DA na dispensação.in English, Portuguese Estudos normativos de testes neuropsicológicos têm sido realizados no Brasil nos últimos anos. Entretanto, devido à heterogeneidade da educação da população brasileira, dados adicionais são necessários. Objetivo O presente estudo fornece dados normativos de testes de funções executivas para brasileiros de meia-idade e investiga a influência da idade, sexo, educação e quociente de inteligência (QI) sobre o desempenho nestes testes. Métodos Um total de 120 profissionais e cuidadores saudáveis de um hospital, selecionados aleatoriamente, foram submetidos aos testes de Fluência – animais e FAS – Teste de Trilhas (TT) e Teste do Desenho do Relógio (TDR). learn more Foram divididos em seis grupos de 20, sendo dois por idade (45-54; 55-64) e três por anos de estudo (4-7; 8-11; 12+ anos). Resultados Dados normativos são apresentados em médias e percentis. A educação influenciou as diferenças nos testes, exceto no TDR. Análises post-hoc evidenciaram diferenças entre os três níveis educacionais em TT e FAS. Surgiram diferenças por idade no TT e Fluência – letra F. Foi encontrada correlação moderada entre escolaridade e resultados do TT e Fluência. As correlações para QI foram semelhantes. Conclusão O estudo fornece dados normativos para brasileiros de meia-idade, com quatro ou mais anos de escolaridade, em testes cognitivos frequentemente utilizados para avaliação de funções executivas. Os resultados confirmam a forte influência da educação, mesmo na comparação entre os níveis médio e superior.in English, Portuguese Embora o método tradicional de ensino ainda seja o mais popular atualmente, o uso de diferentes metodologias, como o lúdico, por exemplo, poderia ser usado para transformar o processo de ensino-aprendizagem em uma abordagem ativa. No entanto, o uso de filmes que representam histórias verdadeiras é mais pertinente no ensino ativo, especialmente aqueles que estão diretamente associados a um campo específico e não são apenas dramáticos. O Óleo de Lorenzo pode informar os alunos sobre tópicos biológicos e problemas relacionados aos cuidados intensivos. Além disso, também aborda o impacto de uma doença neurológica em um ambiente social e promove uma discussão intrínseca sobre as ciências em geral. Diante do exposto, é possível levantar a hipótese da possibilidade de usar o filme em questão para fins educacionais em saúde e especificamente em neurociência. O Óleo de Lorenzo parece ser uma boa opção para o uso de uma nova abordagem na educação em ciências da saúde. A riqueza de tópicos médicos vinculados a aspectos modernos, como nutrição para pacientes com transtornos mentais e cuidados paliativos combinados com aspectos de espiritualidade, promove uma discussão importante e cria uma atividade menos estressante de aprendizado para os alunos. Apesar de alguns trabalhos citarem a importância do filme para a genética e outros campos, este artigo mostra a importância do esforço para adicionar esses tópicos a uma abordagem educacional mais moderna. Então, de acordo com os dados apresentados, o Óleo de Lorenzo poderia ser usado extensivamente para ciências médicas/saúde.in English, Portuguese A relação entre transtornos depressivos em idosos e demência, particularmente a doença de Alzheimer (DA), é altamente complexa. Embora a natureza desse relacionamento ainda seja motivo de debate, o diagnóstico e o tratamento diferenciais continuam sendo um grande desafio clínico. Revisamos descobertas recentes sobre o dilema de transtornos depressivos em idosos e DA. Existe um contínuo biológico entre os transtornos depressivos em idosos – ou pelo menos um subgrupo deles – e a DA. Enquanto indivíduos idosos com depressão e pacientes com DA exibem níveis circulantes mais altos de moléculas pró-inflamatórias e menor BDNF do que os controles correspondentes, os níveis de Aβ42 no LCR podem discriminar a DA de distúrbios depressivos em idosos. O papel do tratamento antidepressivo como estratégia para minimizar o risco de DA ainda precisa ser estabelecido.[This corrects the article DOI 10.18632/oncotarget.4318.]. Copyright © 2020 Goldenberg et al.Pancreatic cancer is one of the leading causes of cancer death worldwide. Its high mortality rate has remained unchanged for years. Radiotherapy and surgery are considered standard treatments in early and locally advanced stages. Chemotherapy is the only option for metastatic patients. Two treatment regimens, i. e. the association of 5-fluorouracil- irinotecan-oxaliplatin (FOLFIRINOX) and the association of nab-paclitaxel with gemcitabine, have been shown to improve outcomes for metastatic pancreatic adenocarcinoma patients. However, there are not standardized predictive biomarkers able to identify patients who benefit most from treatments. CA19-9 is the most studied prognostic biomarker, its predictive role remains unclear. Other clinical, histological and molecular biomarkers are emerging in prognostic and predictive settings. The aim of this review is to provide an overview of prognostic and predictive markers used in clinical practice and to explore the most promising fields of research in terms of treatment selection and tailored therapy in pancreatic cancer.
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