Notes

Minimally invasive quantification associated with cerebral P2X7R occupancy making use of vibrant [18F]JNJ-64413739 Family pet along with MRA-driven picture derived enter operate.
ne survie sans événement plus courte. La survenue d’une DSVG nouvelle semble indiquer la présence d’une cardiomyopathie VG subclinique; d’autres études sont nécessaires pour déterminer les stratégies optimales à employer pour diagnostiquer et traiter ces cardiomyopathies VG subcliniques afin d’améliorer les résultats chez les patients présentant une tétralogie de Fallot.in English, French Après annuloplastie tricuspide chirurgicale, l'implantation d'une valve percutanée dans l'anneau représente une potentielle alternative à la reprise chirurgicale chez les patients à haut risque présentant une régurgitation tricuspide sévère symptomatique. L'expérience d'une telle intervention dans le monde demeure toutefois limitée. Nous rapportons un cas d’échec de l'implantation transfémorale d'une valve SAPIEN 3 (Edwards Lifesciences, Irvine, CA) dans un anneau tricuspide et nous passons en revue la littérature. La rigidité ainsi que la forme et la configuration ouverte de l'anneau peuvent conduire à une mauvaise position de la prothèse valvulaire avec comme résultat une fuite paravalvulaire potentiellement sévère. Il faut porter une attention particulière à la sélection de la taille de la prothèse valvulaire et à la position du fil guide au moment de l'implantation de la valve.in English, French Une atteinte cardiaque secondaire à une myocardite induite par une ehrlichiose monocytaire humaine constitue une complication extrêmement rare et très peu documentée. Le cas présenté fait ressortir l’importance d’une reconnaissance rapide du problème comme première étape de la prise en charge.in English, French Un homme de 18 ans, chez qui on avait implanté un conduit ventricule droit-artère pulmonaire (VD-AP) pour réparer une cardiopathie congénitale et qui avait des antécédents de vascularite nécessitant une immunosuppression continue par l’azathioprine, s’est présenté à l’hôpital affilié à l'Université d'Ottawa pour une bactériémie. Une échocardiographie transthoracique n’a révélé aucune anomalie au site du conduit. Elle a été suivie d’un examen de tomographie par émission de positrons (TEP) au fludésoxyglucose, qui a mis en évidence une infection du conduit VD-AP. Il est important de retenir que, comme dans le cas d’une endocardite valvulaire classique, un échocardiogramme transthoracique sans particularité ne permet pas d’exclure une infection de conduit dans cette population, et que l’imagerie nucléaire peut être d’une grande utilité diagnostique.in English, French Contexte Il est établi que la présence d’une sonde endocavitaire dans le ventricule droit est une cause de régurgitation tricuspide (RT), mais le mécanisme en cause n’est pas encore bien compris. Nous avons tenté d’évaluer la corrélation entre certaines caractéristiques des sondes et l’apparition d’une RT secondaire à l’implantation d’une sonde endocavitaire. Méthodologie Il s’agit d’une étude prospective menée dans un seul centre. Une échocardiographie bidimensionnelle a été réalisée avant la mise en place d’une sonde endocavitaire, ainsi qu’aux visites de suivi menées 4 à 6 semaines, 6 mois et 12 mois après l’intervention. Nous avons évalué la position de la sonde endocavitaire par rapport à l’anneau tricuspidien par échocardiographie tridimensionnelle, l’interférence de la sonde avec la valve tricuspide par échocardiographie bidimensionnelle et tridimensionnelle, et le degré de liberté de mouvement de la sonde par radiographie. Les caractéristiques des patients et les facteurs liés à la ettait de prédire l’apparition d’une RT dans l’année suivant la mise en place de la sonde sans égard au type de sonde, à sa position par rapport à l’anneau tricuspidien ou à la liberté de mouvement détectée par radiographie.in English, French Contexte La valeur pronostique du volume plasmatique (VP) dans l’insuffisance cardiaque aiguë (ICA) a récemment été évaluée. On ne sait toutefois pas si le volume plasmatique à lui seul peut suffire. Méthodologie Sur les 675 patients présentant une ICA diagnostiquée, 601 ont été retenus. Le VP, l’indice nutritionnel pronostique (PNI; plus l’indice est faible, plus l’état nutritionnel est mauvais) et le score CONUT (Controlling Nutritional Status, contrôle de l’état nutritionnel; plus le score est élevé, plus l’état nutritionnel est mauvais) ont été évalués. Les patients ont été répartis en deux groupes en fonction du VP (VP faible et VP élevé), puis de nouveau en quatre sous-groupes (VP/CONUT faible ou élevé et VP/PNI faible ou élevé). Résultats La courbe de Kaplan-Meier montre que le taux de survie est significativement inférieur dans le groupe VP élevé par rapport au groupe VP faible, dans le groupe VP élevé/score CONUT élevé par rapport au groupe VP élevé/score CONUT faible, et dans le groupe VP élevé/PNI faible par rapport au groupe VP élevé/PNI élevé. L’analyse au moyen d’un modèle de régression de Cox multivarié a révélé qu’un VP élevé (rapport des risques instantanés [RRI] de 1,642; intervalle de confiance [IC] à 95 % de 1,049 à 2,570), un VP élevé assorti d’un score CONUT élevé (RRI de 2,076; IC à 95 % de 1,147 à 3,757) et un VP élevé assorti d’un PNI faible (RRI de 2,094; IC à 95 % de 1,166 à 3,761) étaient des facteurs prédictifs indépendants de la mortalité à 365 jours. Conclusions L’évaluation du VP a permis de prédire une issue défavorable; en outre, les données montrent qu’un état de malnutrition conjugué à un VP élevé est un facteur de mauvais pronostic. FAK inhibitor Il est essentiel d’évaluer simultanément l’état nutritionnel et le VP pour prédire l’ICA.in English, French Contexte Les données semblent indiquer que le taux de recours à une pharmacothérapie cardiovasculaire en prévention secondaire est plus faible chez les patients qui subissent un pontage aortocoronarien (PAC) que chez ceux qui subissent une intervention coronarienne percutanée (ICP). Les auteurs ont tenté d’évaluer le taux de recours à une pharmacothérapie préventive à la sortie de l’hôpital après un syndrome coronarien aigu (SCA) chez les patients ayant subi un PAC et chez ceux ayant subi une ICP. Méthode Une étude de cohorte prospective a été menée à l’hôpital St. Paul de Vancouver, au Canada. Ont été inclus les patients âgés de 18 ans ou plus ayant présenté un SCA traité par un PAC ou par une ICP entre janvier et novembre 2018. Des données sur le recours à une pharmacothérapie préventive et les raisons justifiant le non-recours à une telle thérapie (p. ex. intolérance, contre-indication) ont été recueillies. Résultats Au total, 275 patients ont été retenus. Les sujets avaient en moyenne 65 ans, et 83 % d’entre eux étaient des hommes.
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