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Chez l’homme il est fréquent de souffrir de troubles urinaires. Ces troubles urinaires peuvent être les signes d’un ' adénome de la prostate '. Il s’agit d’une maladie bénigne, d’installation lente et progressive, qui se développe sur des années. En effet, savez-vous que la prostate peut commencer à augmenter de volume à partir de 40 ans, et que plus de la moitié des hommes âgés de plus de 55 ans présentent des signes d’adénome de la prostate ? Alors soyez attentif aux premiers signes et ne vivez pas votre gêne urinaire comme une fatalité car des solutions existent. Alors zoom sur cette prostate, sur les contaminations envisageables et les traitements avec votre ingénieur conseil docmorris. Elle est située sous la vessie des hommes et entoure en partie du canal de l’urètre et elle fait partie de l'équipement reproducteur masculin. Le canal de l’urètre, qui traverse la prostate, peut être comprimé et étiré lorsque la prostate est grosse ou dur. D’autre part, la vessie, qui repose sur la prostate, peut être ' irritée ' par les mêmes modifications de la glande.

L’adénome de la prostate est présent chez plus de 80% des hommes vers l’âge de 50 ans, mais tous n’en ressentent pas les manifestations. on considère que près de deux millions de mecs ont des problèmes urinaires en France. un grand nombre de de ces problèmes urinaires sont causés par une hypertrophie de la prostate. Environ 10% de ces hommes auront une intervention chirurgicale sur la prostate et plus de la moitié d’entre eux ont un traitement médicamenteux pour leur hypertrophie prostatique. Les manifestations de l’adénome de la prostate sont la chute de la force du jet urinaire et la lenteur de la miction, les idées d’uriner habituelles et impérieuses, dans certains cas responsables de fuites urinaires. Ces symptômes existent à des degrés divers selon les patients. contrairement à une idée reçue, l’intensité des symptômes n’est pas liée à la taille de la prostate. Par conséquent, ce n’est pas sur la taille de la prostate que va être proposée ou non une intervention chirurgicale. Nous découvrirons plus loin sur quels critères est proposée une intervention chirurgicale en cas d’hypertrophie de la prostate. En revanche, la taille de la prostate peut influencer le choix de la technique chirurgicale utilisée, lorsque l’indication de réaliser est portée.

L’adénome de la prostate appelé en plus hypertrophie bénigne de la prostate ou hyperplasie bénigne de la prostate ( HBP ) désigne une tumeur bénigne fréquente chez l’homme après 50 ans. Elle se traduit par une hausse du étendue de la prostate. généralement le étendue de la prostate augmente de la naissance à l’entrée dans maturité. À partir de 40 ans, cette glande accroit à nouveau progressivement de volume. Le canal de l’urètre traverse la glande prostatique et permet l’évacuation de l’urine. Le développement important de la prostate cause une obstruction de ce canal et donc, une l'abaissement du flux de l’urine lors de la miction. Des symptômes urinaires chez l’homme doivent évoquer un adénome de la prostate. L’adénome de la prostate peut survenir proches de 40 ans mais il est plus fréquent après 50 ans. Après 70 ans, on estime que 37 % des humains exposent un adénome de la prostate avec des symptômes urinaires ( source 1 ). ' Rarement, il existe des formes familiales d’adénome de la prostate qui impliquent un nombre prostatique important à un âge précoce ', selon l’urologue jordan Sapetti.

Le traitement de la prostate ou embolisation de la prostate est une technique très peu invasive qui permet de réduire la taille de l’adénome de prostate sans complications urinaires et sexuelles. Le radiologue insère ensuite un cathéther de 1, 6 mm de diamètre dans l’artère au niveau du poignet ou de l’aine. En second lieu, il dirige le cathéter vers les petites artères qui alimentent la prostate. ainsi, le radiologue vérifie le bon positionnement du cathéter dans l’artère prostatique et y injecte des particules microscopiques. Celles-ci permettent de bloquer l’apport sanguin aux artères de la prostate. On appel ce instant : embolisation de l’artère prostatique. La prostate est moins alimentée en sang, elle diminue de taille et laisse l’urine passer à travers plus facilement. au contraire de la chirurgie, il n’existe cependant aucune complication sexuelle ou urinaire et aucune éjaculation rétrograde. L’embolisation des artères prostatiques dans le cadre de l’Hyperplasie Bénigne de la Prostate ( HBP¨ou adénome prostatique ) est une solution à la chirurgie proposée dans le cadre d’une contre-indication médicale ( ou personnelle ) à la chirurgie. Elle peut vous être proposée lors d’une visite avec votre radiologue interventionnel si votre bilan de santé le permet. L’indication est posée de manière multidisciplinaire en accord avec votre urologue et/ou notre urologue référent.

L’hypertrophie bénigne de la prostate atteint près d’un homme sur deux après 60 ans. Elle se caractérise par une augmentation bénigne du étendue de la prostate. Celle-ci entraîne certaines difficultés urinaires : faiblesse du jet, envies très courantes d’abord la nuit et ensuite le jour, impériosités mictionnelles, infections urinaires. La complication la plus grave est le blocage urinaire qui nécessite des réflexes de sondage dans les plus brefs délais. Ces troubles altèrent énormément la qualité de vie des patients. Depuis 2018, l’embolisation de prostate est accomplie en routine à la clinique Malartic, établissement du Groupe AVEC, dans le service de radiologie interventionnelle. De nombreux cas furent traités avec succès en serrée collaboration serrée avec les urologues. Le service de radiologie interventionnelle assure tous les patients atteints d’hypertrophie bénigne. Dans un premier temps, l’urologue traitera ses signes par les traitements chirurgicaux. lorsque le traitement de santé est insuffisant, le chirurgien urologue peut proposer une résection prostatique qui est le traitement de référence : c’est une intervention courte, efficace, mais qui dans de nombreux cas peut happer des éjaculations rétrogrades.

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