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L’hypertrophie de la prostate affecte presque toute la population masculine mais c’est chez une petite partie d’entre eux que les symptômes se manifestent. Tous les hommes de 45 ans et plus devraient, au minimum une fois annuellement, voir le médecin, pour analyser son état de santé. Si des problèmes de l’appareil urinaire apparaissent, il est primordial de consulter un urologue. n’oubliez pas que la détention précoce de l’hypertrophie de la prostate peut vous préserver la vie. La négliger, peut conduir au cancer de la prostate. L’obstruction de l’écoulement vésical engendre un couac d’uriner; la vessie n’arrive plus à se vider correctement et la couche des muscles de la vessie change sa structure. Les urines restant avantagent le développement des infections des voies urinaires, ou irruption des analyses rénaux dans la vessie. Elle peut de même mener à un affaiblissement des groupes musculaires de la vessie et par conséquence l’urine fuitera constamment. Oui, les femmes ont une prostate même si elle est microscopique ! En fait, elle se localise au même endroit que celle de l’homme, à l’état non développé et végétatif.

80 grammes ). Ici la résection endoscopique est appelé à devenir dangereuse car trop longue. Une échographie de la prostate est couramment demandée pour contrôler le étendue de la prostate et l’aspect de la vessie. Cette intervention consiste à enlever la totalité de l’adénome. C’est une énucléation, faite soit en incisant directement la capsule prostatique, soit en passant par la vessie. La coque prostatique est laissée en place. ' /> 80 grammes ). Ici la résection endoscopique peut devenir dangereuse car trop longue. Une échographie de la prostate est habituellement demandée pour contrôler le étendue de la prostate et l’aspect de la vessie. Cette intervention consiste à extraire la totalité de l’adénome. C’est une énucléation, faite soit en incisant directement la capsule prostatique, soit en passant par la vessie. La coque prostatique est laissée en place. ' /> Souvent plus précoces : augmentation de la fréquence ( pollakiurie, surtout nocturne ) des mictions sans augmentation de le nombre produite, apparition d’urgence mictionnelle ( urgenturie ), parfois une hématurie ( sang dans les urines ) La sévérité des troubles n'est pas souvent en rapport avec la variation du volume prostatique. Ceci dévoile que vous pouvez avoir une prostate de nombre normal et des troubles urinaires importants ou une prostate volumineuse et peu ou pas de troubles. Rarement, il peut exister des complications liées à cet adénome, telles que la rétention urinaire, l’infection, la présence de analyses dans la vessie, la dilatation des reins. Il est parfois noté une modification de la sexualité chez les patients ayant des troubles urinaires modérés ou sévères. L’intervention qui vous est proposée s’appelle une adénomectomie par voie sus pubienne. Elle nécessite une incision cutanée de quelques cm au-dessus du pubis. il faut y recourir pour ôter les volumineux adénomes ( >80 g ). Ici la résection endoscopique est appelé à devenir dangereuse car trop longue. Une échographie de la prostate est habituellement demandée pour contrôler le étendue de la prostate et l’aspect de la vessie. Cette intervention consiste à extraire la totalité de l’adénome. C’est une énucléation, faite soit en incisant directement la capsule prostatique, soit en allant par la vessie. La coque prostatique est laissée en place.

L’Embolisation de l’Artère Prostatique ( EAP ) est une procédure non invasive innovatrice par son approche endovasculaire pour atteindre la prostate sans chirurgie, réalisée par un radiologue interventionnel en ambulatoire pour le traitement de l’adénome de prostate. Le radiologue interventionnel insère un cathéter de 1, 6 mm de diamètre dans l’artère au niveau du poignet ou de l’aine. En second lieu, sous contrôle radiologique, il dirige le cathéter vers les petites artères qui alimentent la prostate. Après avoir vérifié le bon positionnement du cathéter dans l’artère prostatique, des particules microscopiques sont injectés. Celles-ci permettent de bloquer l’apport sanguin aux artères de la prostate. La prostate est moins alimentée en sang, elle diminue de taille et laisse l’urine passer à travers plus aisément. L’embolisation des artères prostatiques est une intervention radiologique mini-invasive accomplie parle radiologue interventionnel. Elle est un traitement efficace de l’hypertrophie bénigne ( adénome ) de prostate symptomatique. Elle se distingue des soins urologiques par jet de vapeur professionnelle, laser ou autre résection car agit uniquement par les vaisseaux. L’embolisation des artères prostatiques est une intervention spécifiquement complexe, et doit être accomplie par un radiologue interventionnel spécialistes.

Le traitement de la prostate ou embolisation de la prostate est une technique très peu invasive qui sert à réduire la taille de l’adénome de prostate sans complications urinaires et sexuelles. Le radiologue insère ensuite un cathéther de 1, 6 mm de diamètre dans l’artère au niveau du poignet ou de l’aine. En second lieu, il dirige le cathéter vers les petites artères qui alimentent la prostate. enfin, le radiologue vérifie le bon situation du cathéter dans l’artère prostatique et y injecte des particules microscopiques. Celles-ci permettent de bloquer l’apport sanguin aux artères de la prostate. On appel ce geste : embolisation de l’artère prostatique. La prostate est moins alimentée en sang, elle diminue de taille et laisse l’urine passer à travers plus aisément. a l'opposé de la chirurgie, il n’existe cependant aucune complication sexuelle ou urinaire et aucune éjaculation rétrograde. L’embolisation des artères prostatiques dans le cadre de l’Hyperplasie Bénigne de la Prostate ( HBP¨ou adénome prostatique ) est une option à la chirurgie proposée dans le cadre d’une contre-indication médicale ( ou personnelle ) à la chirurgie. Elle peut vous être proposée lors d’une consultation avec votre radiologue interventionnel si votre bilan médical le permet. L’indication est posée de façon multidisciplinaire adapté avec votre urologue et/ou notre urologue référent.

L’embolisation des artères prostatiques ( EAP ) induit une ischémie sélective prostatique, ayant pour succès la réduction du nombre et de la rigidité de la prostate. Ce traitement est récemment apparu comme une option viable, surtout pour les prostates volumineuses qui n’ont pas répondu aux soins, les patients atteints d’un cancer de la prostate avancé ou de saignements réfractaires de la prostate. Mini-invasive et possible en ambulatoire, l’EAP serait un traitement bien toléré et aussi efficace que la résection transuréthrale de prostate ( TURP ), qui est le gold standard chirurgical pour traiter les symptômes. Elle entraîne moins de complications et un moindre retentissement sur la vie sexuelle. Elle obtient cependant de moins bons serp pour les paramètres urodynamiques et le dosage des PSA en panne terme. Les variantes anatomiques des vaisseaux prostatiques et la présence d’anastomose avec les organes environnants, de même que la courbe d’apprentissage importante de l’EAP, limitent sa propagation. Des outils peuvent aider l’opérateur, comme par exemple les pseudo-scanners intraprocéduraux ou les angiographies 3D. Seule la taille des billes d’embolisation apparait affecter le résultat clinique de l’intervention. Plusieurs études récentes mettent en évidence un travail clinique amélioré avec des microsphères de 100 – 350 μm. Une approche multidisciplinaire, avec une collaboration étroite entre le radiologue et l’urologue, apporte de la qualité et de la valeur aux soins.

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