NotesWhat is notes.io?

Notes brand slogan

Notes - notes.io

تعداد بیماران سرپایی در مشهد رو به افزایش است
بنا به اعلام وزارت بهداشت ایران ۳۶ هزار و ۷۵۸ بیمار جدید مبتلا به «کووید ۱۹» طی ۲۴ ساعت در سراسر کشور شناسایی شده است. این در حالی است که روز گذشته هرچند شمار بیماران شناسایی شده حدود سه هزار نفر بیشتر بود اما تعداد بستری‌شدگان جدید کمتر بود. یکی از اساتید دانشگاه علوم پزشکی ایران روز چهارشنبه در گفتگو با روزنامه جوان وزارت بهداشت را به «مهندسی داده‌ها» در جریان همه‌گیری ویروس کرونا متهم کرده بود. «صادق نیت» افزود، مهم‌ترین علت طولانی شدن پیک پنجم سویه جدید ویروس کرونا است که با واگیری و شدت بسیار بالا رو به رو شده ایم. خوشبختانه مرگ و میر به نسبت تعداد بستری و ابتلا افزایش پیدا نکرده که دلیل آن واکسیناسیون افراد مسن و دارای بیماری زمینه‌ای است. طب تسکینی سال‌های اخیر پرستاران و سایر کادر درمانی بارها از طریق تجمع، اعتراض های صنفی و طرح مطالباتشان در نهادهای قدرت، مسائل خود را پیش کشیده و تلاش کرده‌اند صدای خود را به نهادهای تصمیم‌گیر برسانند، اما در این روزهای شیوع ویروس کرونا وضعیت کاری آن‌ها سخت‌تر و زیان‌آورتر شده‌ است.
در شرایطی پیک هفتم کرونا دوباره صعودی شده است که به‌گفته مسئولان وزارت بهداشت کاهش سطح رعایت پروتکل‌های بهداشتی به حدود ۳۵درصد بسیار نگران‌کننده است و باید هموطنان در این زمینه دقت عمل بیشتری داشته باشند. در شبانه روز گذشته 26 مورد بیمار مثبت بستری و 86 مورد بیمار سرپایی مبتلا به کرونا در استان شناسایی شده است. در شرایطی پیک هفتم کرونا دوباره صعودی شده که به گفته مسئولان وزارت بهداشت کاهش سطح رعایت پروتکل‌های بهداشتی به حدود ۳۵ درصد بسیار نگران کننده است و باید هموطنان در این زمینه دقت عمل بیشتری داشته باشند. شمار بیماران بدحال در بخش مراقبت‌های ویژه، رو به افزایش است و هم اکنون چهار هزار و ۴۸۲ بیمار بدحال در این بخش، بستری اند. در شبانه روز گذشته، سه هزار و ۸۲۲ بیمار جدید کرونایی هم شناسایی شدند که هزار و ۷۲۴ نفر آن‌ها بستری شدند.
طب تسکینی از ماسک و دستکش در اماکن عمومی با رعایت فاصله گذاری اجتماعی، توصیه می‌شود. مجروحینی که خیلی بدحال نیستند و نیاز به مراقبتهای ویژه ندارند ، در قسمت بالاتر ( از ردیف سوم به بالا ) قرار می گیرند. بعلت اینکه برانکاردها بصورت چند طبقه روی هم قرار نمی گیرند و نور کافی وجود دارد ، هم پرستاران پرواز و امداد گران و هم مجروحان احساس آرامش بیشتری دارند .
اما در ایران آمار دقیقی از این زنان درگیری شده کادر درمان با کرونا نداریم. ب- وجود سابقه تماس طی 7 روز قبل از علائم با یک موردتائید شده انفلوانزای انسانی A/H5 که در مرحله واگیر دار بیماری بوده است . ب - وجود سابقه تماس درطی 7 روز قبل از شروع علائم با یک مورد تائید شده انفلوانزای A/H7 یا A/H5 که درمرحله واگیر داری بیماری بوده است ( یک روز قبل از شروع علائم تا 7 روز بعد از شروع علائم ) . 37-18% روزهای مراجعه به ارائه کنندگان مراقبتهای بهداشتی بعلت بیماری تب دار را کاهش می دهد.
اعزام با هواپیما از طریق ستادهای انتقال مجروحین مستقر در فرودگاهها که زیر نظر تیپ امداد انتقال انجام وظیفه می کنند ، صورت می گیرد . در جنگ ایران و عراق در جبهه های جنوب و غرب ستادهای اعزام مجروحین بصورت تیپ امداد و انتقال انصار دایر شده بود . ب ) مجروحینی که نیاز به اعمال جراحی متعدد و سرویس های درمانی ویژه دارند . در این روش ابتدا مصدوم را به حالت سرپا گرفته و دستهای امدادگر زیر بغل مصدوم قرار می گیرد ؛ سپس او را بلند کرده و بر روی شانه های خود می اندازد در این حالت دست چپ آزاد خواهد بود . 6- همیشه پاهای بیمار در سمت جلو قرار می گیرد مگر در بالا رفتن از بلندی ، پله و ارتفاعات که سر در قسمت جلو قرار می گیرد . انتقال سریع تنها در شرایطی که خطر جدی است و حال مصدوم و امدادگر را تهدید می کند ، انجام می شود .
فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال ۲۰۰۹ با بورد فوق تخصصی نوزادان. و متخصص کودکان با بورد تخصصی ناسیونال فارغ تحصیل ۲۰۰۳، شروع دوران تحصیل پزشکی عمومی در سال ۱۳۶۶ بوده است. پدرم دکتر محمد رضا نوری متخصص اطفال عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از پیشکسوتان خوشنام و عالم و محقق و نویسنده کتاب‌های متعدد در زمینه پزشکی آموزشی و قرآنی بودند.
اشاه عباسی افزود، مردم به تست‌های فوری خیلی مطمئن نباشند؛ چرا که ۳۰ درصد نتایج منفی و کاذب مشاهده شده است و پزشک متخصص باید این موضوع را تشخیص دهد.
وسایل حمل و نقل عمومی در انتشار و انتقال ویروس کرونا تاثیر بالایی دارد. زالی، دورکاری، استفاده از خدمات دولت الکترونیک و پتانسیل فضای مجازی را بهترین راهبرد برای کاهش ترددها و حضور فیزیکی مردم و کارکنان دولت برای ریشه کنی کرونا دانست. 7- نفرات عقبی باید حرکت نفرات جلویی را به دقت مشاهده کنند و حرکات خود را با آنها هماهنگ نمایند تا یکنواختی و سهولت در کار انجام گیرد .
🔸دکتر میعادفر رئیس سازمان اورژانس کشور در این جلسه در زمینه حل مشکلات موجود، تامین نیروی انسانی بومی با توجه پست های جدید اخذ شده و تامین اعتبار جهت ساخت ساختمان ستادی اورژانس و سوله مدیریت بحران دانشگاه با همکاری سازمان اورژانس کشور قول پیگیری و مساعدت دادند. برای انتقال های اورژانسی که استفاده از آمبولانس به علت سرعت کم می تواند مشکل آفرین باشد ، استفاده از بالگرد مفید است . بالگرد با سرعتی معادل 270 کیلومتر در ساعت و توانایی حرکت به هر نقطه می تواند در حفظ زمان انتقال بیمار حائز اهمیت باشد و از طرفی بالگرد قادر است در مناطق صعب العبور همچون جاده های ناهموار و نقاط کوهستانی به راحتی حرکت کند . کوچک بودن کابین بالگرد در مقایسه با هواپیما امکان انجام تدابیر را برای بیمار محدود می کند .
این سازه ها بسته به وضعیت بحرانی بیمار و مدت زمان رسیدن به مرکز درمانی ، امکان ارایه تدابیر حین انتقال ، امکان همراهی پرسنل متخصص و وسایل مورد نیاز ، امنیت و کم کردن عوارض انتقال و بالاخره در دسترس بودن وسیله و هزینه انتقال استفاده می شود . باید توجه شود که وضعیت بیمار در این دوره بسیار متغیر است و هر نوع وسیله ای که انتخاب می شود ، باید زمان رسیدن به بیمارستان و یا اولین مرکز درمانی را کوتاه کند و در ضمن برای بیمار خطر کمتری داشته باشد . اسدی افزود، "نسبت به یکسال گذشته سن ابتلا پایین‌تر آمده که این موضوع خاصیت سویه جدید کرونا است. در سویه‌ های قبلی عده‌ ای با علائم گوارشی و عده‌ای دیگر با علائم تنفسی رو به رو بودند اما در سویه جدید بیماران را با علائم مخلوط شبه سرماخوردگی و گوارشی و درنهایت درگیری ریه مشاهده می‌شود." در این زمینه کارشناسان بر این باورند که افزایش ترددهای بین‌شهری و البته دورهمی‌های خانوادگی به‌هنگام سفرهای تابستانی زیر سایه بی‌توجهی به پروتکل‌های بهداشتی عاملی است که خوشه‌های بیماری خانوادگی در این دوره روند صعودی به خود گرفته باشد و نگرانی‌هایی را در پی داشته است. در این زمینه کارشناسان براین باورند که افزایش ترددهای بین‌شهری و البته دورهمی‌های خانوادگی در هنگام سفرهای تابستانی زیر سایه بی‌توجهی به پروتکل‌های بهداشتی عاملی است که خوشه‌های بیماری خانوادگی در این دوره روند صعودی به خود گرفته باشد و نگرانی‌هایی را در پی داشته است. برای راحتی بیمار به خصوص بیماران بدحال بهترین راه انجام تزریقات در منزل است.
با متخصصان و اشخاص باتجربه در این صفحه تماس حاصل فرمایید و از قیمت و تعرفه تزریقات در منزل در مشهد اطلاع پیدا کنید. بیماری‌های نقص ایمنی به طوریست که بهتر است بیمار در محیط‌های آلوده کمتر قرار بگیرد و بنابراین بهتر است از خدمات تزریقات در منزل استفاده کند. ۳۳۱۱ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در وضعیت شدید این بیماری تحت مراقبت قرار دارند. انتقال مصدوم به طور کلی به دو روش زمینی و هوایی صورت می گیرد سازه هایی که در این دو روش بکار می آیند ، به ترتیب آمبولانس ، بالگرد و هواپیما هستند .
🔸وی همچنین با اشاره به جمعیت حدود ٢٧٠ هزار نفری غرب خراسان، لزوم توجه ویژه هیات دولت به ظرفیت ها و مطالبات مردم حوزه انتخابیه را بیش از پیش خواستار شد. 🔸اهمیت نهایی شدن احداث پروژه راه آهن سبزوار و تخصیص اعتبار برای آن را بارها به رئيس جمهور رساندم و با پیگیری های صورت گرفته این مهم با ابلاغ دستور دکتر رئیسی در زمره لیست پروژه های سفر استانی وی قرار گرفت. 🔺در این دیدار دکتر سالاری ضمن ارائه گزارش عملکرد اورژانس وچالش های موجود،در زمینه تامین تجهیزات،احیا آمبولانس ها و اخذ مجوز جهت تحویل چند دستگاه آمبولانس و موتور آمبولانس پیشرفته و کمبود نیروی انسانی به بحث و تبادل نظر پرداختند. 27% روزهای غیبت از کار بعلت بیماری تنفسی فوقانی تب دار را کاهش می دهد.
در آخرین بروزرسانی شرایط کاشان در وضعیت تارنجی کرونایی قرار دارد و این موضوع نشان از آن است که اپیدمی کرونا در این منطقه وارد موج هفتم شده اما آران و بیدگل همچنان در وضعیت آبی قرار گرفته است. در منزل توسط افراد مجرب و آموزش دیده به رفاه حال بیمار و صرفه جویی در زمانتان شما را یاری می‌کند. در هنگام تزریقات و پانسمان در منزل ضروری است تمامی موارد بهداشتی رعایت شود. 🔸از نیمه خرداد ماه (زمان ابلاغ دستورالعمل) تا امروز (۱۰ مرداد)، تعداد ۳۵ هزار و ۶۱۶ پرونده برای متقاضیان معرفی شده به بانک‌های مربوطه تشکیل شده که از این تعداد ۱۴هزار و ۸۵۰ نفر به میزان ۸۶۱۶ میلیارد ریال تسهیلات ودیعه مسکن خود را دریافت کرده‌اند. د- سابقه کار در آزمایشگاهی که نمونه های انسانی یا حیوانی مشکوک به آلودگی انفلوانزای بسیار بیماریزا داشته اند.
شاه عباسی بیان کرد، "تخت‌های آی سیو این بیمارستان تقریبا تکمیل است؛ این در حالی است که حتی بخش سی سی یو به این قسمت اضافه شده است. در واقع نسبت به پیک‌های قبلی میزان ابتلای شدید به خصوص در سنین پایین افزایشی است." اگر دستورالعمل‌های کرونایی رعایت نشود، آمار قربانیان، از این هم بالاتر می‌رود. عدم دسترسی به پزشک یا درمانگاه در ساعاتی از روز به خصوص شب‌ها باعث نیاز به خدمات درمانگاهی داخل منزل برای بیماران شده است.
🔸با همکاری شورای روستای خسروجرد و موسسه همت سبز این روستا، موضوع نظافت، ساخت و نصب درب ورودی و دیگر مسائل نیز، به انجام رسید. 🔸با تعامل با اداره راهداری و حمل و نقل جاده‌ای سبزوار، پل زیرگذر و مسیر دسترسی به این اثر نفیس میراثی کشور، بازگشایی شد. 🔸آرامگاه ابوالحسن بیهقی، یکی از آثار شاخص تاریخی و فرهنگی شهرستان ششتمد است که با سرمایه گذاری و فراهم نمودن زیرساخت های لازم، ظرفیت تبدیل شدن به یکی از قطب های گردشگری غرب خراسان را دارد. 🔸ابوالحسن بیهقی که آرامگاهش در شهرستان ششتمد در غرب خراسان واقع است، یکی از بنیانگذاران فلسفه تاریخ است که سبک خاصی را در تاریخ این حوزه، بنا نهاد.
بیمارانی هستند که بنا به دلایل مختلف من جمله ترس از انجام تزریق خودداری می‌کنند. برای اشخاص بیمار، ناتوان و کهن‌سال از مهم‌ترین نیازها در زمان بیماری خدمات حرفه‌ای پرستاری است. همچنین در ادامه این اطلاعیه به اتباع جمهوری اسلامی ایران هم که در شهرها و مناطق افغانستان ساکن و مشغول کار و فعالیت هستن به استثنای شهر کابل، ، توصیه کرد که هرچه سریعتر خاک افغانستان رو ترک کنند. هیئت نظارت بر انتخابات شوراهای اسلامی شهر و روستای کشور با توجه به اسناد و مدارک تخلفات، انتخابات رودهن، بومهن، پردیس، قرچک، باقرشهر، کهریزک، گرمدره، ماهدشت، بهارستان اصفهان و کامیاران رو باطل کرد.
ج - سابقه تماس در طی 7 روز قبل از شروع باسطوح محیطی آلوده به انفلوانزای پرندگان . واکسیناسیون انفلوانزا برای کارکنان مراقبتهای بهداشتیبه کارکنان مراقبتهای بهداشتی ،منافع واکسیناسیون انفلوانزا را برای خود، خانواده و والدینشان آموزش دهید. و موارد مشکوک به کرونای انگلیسی، بیماران بد حال کرونایی هستند که از آنها آزمایش کرونای انگلیسی گرفته می شود. همچنین بلافاصله بعد از انتقال بیمار، اورژانس‌ها به فضایی وارد شده و بین ۱۵ تا ۲۰ دقیقه شست‌وشو شده و وارد چرخه می‌شدند.
تزریقات در منزل گزینه بسیار مناسبی برای افرادی است که کهولت سن و یا به دلیل بیماری ناتوانی در حضور در محیط‌های پراسترس و آلوده و شلوغ همچون درمانگاه‌ها را دارند است. 3- تماس ( لمس کردن یا صحبت معمولی) با یک مورد انسانی تائید شده آلوده به انفلوانزایA/H5 .4- تماس ( لمس کردن یا صحبت معمولی)با یک شخص مبتلا به بیماری حاد تنفسی با علت نا مشخص که بعدا منجر به مرگ وی شده باشد . وزارت بهداشت ایران روز پنجشنبه اعلام کرد که ۶۹۴ بیمار مبتلا به «کووید ۱۹» در یک بازه زمانی ۲۴ ساعته جان خود را از دست دادند. ، درشرایطی شروع پیک هفتم کرونا در کشورمان رسماً تایید شد که آغاز تعطیلات تابستانی و افزایش سفرهای بین‌شهری در ایران به‌خصوص در شهر‌های ساحلی اکنون به‌عنوان یکی از دغدغه‌های اصلی مسئولان وزارت بهداشت برای کاهش هزینه‌های مدیریت پیک هفتم تبدیل شده است. هم‌اکنون 91 بیمار کرونایی در بیمارستان‌ها بستری هستند که 21 نفر در بخش مراقبت‌های ویژه حضور دارند و حال چهار نفر از آن‌ها وخیم است. ، درشرایطی شروع پیک هفتم کرونا در کشورمان رسماً تایید شد که آغاز تعطیلات تابستانی و افزایش سفرهای بین‌شهری در ایران بخصوص در شهر‌های ساحلی اکنون به عنوان یکی از دغدغه‌های اصلی مسئولان وزارت بهداشت برای کاهش هزینه‌های مدیریت پیک هفتم تبدیل شده است.
نظرات حاوی توهین و هرگونه نسبت ناروا به اشخاص حقیقی و حقوقی منتشر نمی‌شود. اداره کل ارتباطات و امور بین‌المل شهرداری تبریز اقدام به راه‌اندازی دوباره پایگاه اطلاع‌رسانی بین‌المللی "تبریز" برای انتشار اخبار برگزیده شهری به زبان‌های انگلیسی و فرانسه کرده است. 🔸با اجرای این طرح، برخی داروهایی که زیر پوشش بیمه نیستند، پوشش داده شده که این امر در کاهش هزینه‌های پرداختی از سوی مردم، تاثیر بسزایی خواهد داشت. این کتاب نخستین بار به کوشش احمد بهمنیار در سال 1317 و بار دوم به همت کلیم ا... در حیدرآباد دکن تصحیح و منتشر شد که البته چاپ بهمنیار به مراتب بهتر و منقح‌تر است. این اثر به کوشش نگارنده و بر اساس سه نسخه موجود از آن تصحیح شده است که به‌زودی به چاپ خواهد رسید.
البته این اعتقاد قبل از ورود من به جامعه پزشکی در من نهادینه شده بود. طبق نتایج یه بررسی روی فوت‌شدگان کووید-۱۹ بیمارستان بقیه‌الله در بازه زمانی اسفند ۱۳۹۸ تا اردیبهشت ۱۳۹۹ مشخص شده حدود دو سوم فوت‌شدگان مردان مسن و دارای حداقل یک بیماری‌ زمینه‌ای بودند. من میخوام ضمن تبریک به نفرات برتر به اون دسته از داوطلبانی که نتونستن نتیجه لازم رو کسب کنن عرض کنم، با اعلام نتیجه کنکور دنیا به آخر نمیرسه و این نتایج هیچ ربطی به هوش و استعداد شما نداره. کنکور کارشناسی ۱۴۰۰ هم با توجه به تمام حواشی که داشت، نتیجش با اعلام اسامی نفرات برتر مشخص شد. ماهم از اینجا به تمام شرکت کنندگان عزیز خسته نباشید عرض میکنیم و یه تبریک ویژه داریم برای نفرات برتر. این نماینده قم پیش بینی داشته که، دولت آقای رئیسی زیر میز مذاکرات نمیزنه، بلکه در قالب برجام حرکت می کنه، البته نسبت به برجام تاکید کرده و گفته برجامی که منافع ملت رو تامین کنه.
نه ولی باید به اینم توجه کنید که بین حقوق زنان و مردان شکاف وجود داره و احتمالا پرستاران مرد حقوق بالاتری می‌گیرند و حداقل اگه مزایای دیگری نداشته باشند، این مزیت رو دارند. د- چهار برابر افزایش تیتر آنتی بادی اختصاصی انفلوانزای A/H5یا A/H7 در دو نمونه سرم . «مسير حركت پرندگان مهاجردر ایران»- پرندگان مهاجراز سيبري به بنادر تركمن ،انزلي ودرياچه هامون. 4- علائم تنفسي(دیسشارژ بینی و دهان) ، گوارشی(پتشی سروزال ) و عصبی حاد .5- کاهش اخذ غذاو تخم گذاری ، لاغری و بهم ریختگی پرها .
سیاست‌های کلان در استانبول تعیین می شوند و برای حل مشکلات بزرگ هم نفراتی از این شعبه به کار گماشته می‌شوند. اقتصاد دانش بنیان آخرین نسخه اقتصاد مدرن و پیشروترین مدل توسعه اقتصادی است که طی دهه های اخیر با سرعت بالایی در حال رشد جهان شمول بوده و محور اصلی آن استفاده از دانش و فناوری بجای منابع سنتی همچون مواد اولیه، نیروی کار و سرمایه های فیزیکی در خلق ارزش افزوده اقتصادی و تولید ثروت است. دفاتر اسناد رسمی همچون سایر مودیان طبق اعلام سازمان امور مالیاتی موظف به اخذ مالیات بر ارزش افزوده از مردم و واریز آن به حساب اعلامی در فواصل زمانی هر سه ماه یک بار می باشند. وبینار آموزشی فرآیند استقرار در پارک علم وفناوری با عنوان " چرا و چگونه در پارک علم و فناوری مستقر شویم؟" باهدف آشنایی با شیوه استقرار در پارک علم و فناوری آذربایجان شرقی برگزار خواهد شد. 🔸در سال ۱۴۰۰ تعداد تصادفات ترافیکی ۱,۶۳۵,۸۶۱ فقره اعلام شده است که ۱۶,۷۷۸ نفر کشته و ۳۱۷,۱۲۰ نفر مجروح به همراه داشته است.
در این بین، زنان پرستار که ۹۰ درصد پرستاران کشور را تشکیل می‌دهند، با وضعیت بغرنج‌تری روبرو هستند. این رقم فاصله چندانی با رکورد مرگ و میر روزانه بر اثر ابتلا به این بیماری همه‌گیر که دو روز پیش با مرگ ۷۰۹ نفر به ثبت رسید ندارد. با احتساب آمار روزانه روز پنجشنبه تاکنون ۱۰۴ هزار و ۷۱۶ نفر بر اثر همه‌گیری ویروس کرونا در ایران جان باخته‌اند. این در حالی است که حرف و حدیث‌های بسیاری در مورد صحت این آمار به گوش می‌رسد. طب تسکینی سال ۲۰۱۲ در ایران در بیمارستانها و کلینیک‌های دانشگاهی بعنوان هیات علمی و درمانی و نیز در بخش خصوصی در ضمیمه رشته تخصصی و فوق‌تخصصی خودم خدمات زیادی در جهت حل مشکلات کودکان و نوزادان چه در امر درمانی و یا اموزش دانشجویان پزشکی و پرسنل درمانی و والدین داشته‌ام. در مراکز استان و یا در شهرستان‌های بسیار محروم کشور با شرایط آب و هوایی نامناسب.
Read More: http://budtrader.com/arcade/members/jamesyoke4/activity/60976/
     
 
what is notes.io
 

Notes is a web-based application for online taking notes. You can take your notes and share with others people. If you like taking long notes, notes.io is designed for you. To date, over 8,000,000,000+ notes created and continuing...

With notes.io;

  • * You can take a note from anywhere and any device with internet connection.
  • * You can share the notes in social platforms (YouTube, Facebook, Twitter, instagram etc.).
  • * You can quickly share your contents without website, blog and e-mail.
  • * You don't need to create any Account to share a note. As you wish you can use quick, easy and best shortened notes with sms, websites, e-mail, or messaging services (WhatsApp, iMessage, Telegram, Signal).
  • * Notes.io has fabulous infrastructure design for a short link and allows you to share the note as an easy and understandable link.

Fast: Notes.io is built for speed and performance. You can take a notes quickly and browse your archive.

Easy: Notes.io doesn’t require installation. Just write and share note!

Short: Notes.io’s url just 8 character. You’ll get shorten link of your note when you want to share. (Ex: notes.io/q )

Free: Notes.io works for 14 years and has been free since the day it was started.


You immediately create your first note and start sharing with the ones you wish. If you want to contact us, you can use the following communication channels;


Email: [email protected]

Twitter: http://twitter.com/notesio

Instagram: http://instagram.com/notes.io

Facebook: http://facebook.com/notesio



Regards;
Notes.io Team

     
 
Shortened Note Link
 
 
Looding Image
 
     
 
Long File
 
 

For written notes was greater than 18KB Unable to shorten.

To be smaller than 18KB, please organize your notes, or sign in.