Notes

خدمات سوندگذاری در منزل توسط پرستار
پس از خارج کردن سوند از مجاری ادراری، سعی کنید چند ساعتی را در روز پاهای خود را به سمت بالا نگه دارید و یا در حالت عمودی به جایی تکیه دهید. (سرکه خاصیت ضد عفونی دارد) پس از تکان دادن کیسه آنرا تخلیه کنید، سپس کیسه را در معرض هوا قرار دهید و صبر تا خشک شود، محل اتصال کیسه به لوله سوند را با پنبه الکلی تمیز کنید و کیسه را وصل کنید و در انتها، محل اتصال کیسه را با درپوش استریل بپوشانید. لازم به ذکر است ما می توانیم تمام مراحل ذکر شده در بالا را در منزل به صورت کاملا به صرفه برای شما انجام دهیم. نوعی از کیسه های ادرار است که شما قادر خواهید بود در طول روز و هنگام تحرک استفاده کنید، این کیسه از طریق دئ بند به ساق پا وصل می شود و حرکت شما را هنگام نصب سوند ساده تر می کند. نحوه نصب کیسه متحرک به گونه ای است که باید بند های آنرا محکم به پایتان ببندید و هر 3 الی 4 ساعت حتی در حالت نیمه آن را تخلیه کنید، زیرا زمانی که پر شود با وجود حرکت کردن شما ممکن است ادرار از داخل آن ترشح کند.

در این مطالعه هدف ما تعیین تأثیر مداخله آموزشی به روش شبیه‌سازی بر رعایت استانداردهای مهارت تعبیه کاتتر ادراری توسط کارورزان پزشکی می‌باشد. پس از فرا رسیدن زمان نصب سوند، در صورتی که ما از آمادگی شما اطمینان حاصل کردیم، خدمات نصب سوند در منزل را با استفاده از جدید ترین تجهیزات به شما ارائه می دهیم. • ابتدا لازم است که ناحیه تناسلی را کاملا ضد عفونی کنید و نظافت آن را رعایت کنید، زیرا در صورت آلوده بودن ناحیه تناسلی هنگام نصب سوند ممکن است آلودگی به داخل مثانه و مجرای ادراری نفوذ کند و موجب عفونت مثانه شود. • بیماری های مثانه، هایپرتروفی، بزرگی غده پروستات و حتی سرطان پروستات هرکدام از عوامل شایع در مسدود شدن مجاری ادراری هستند که موجب تنگی و چسبندگی پیشابراه می شوند و افراد در هنگام بروز هر یک از این بیماری ها ملزم به استفاده از سوند می شوند.
انگشت کردن میزراه نیاز به احتیاطات ویژه دارد، مانند نداشتن ناخن تیز در انگشتی که به داخل پنیس وارد شده‌است. عوارض فوري عبارتند از هماچوري واضح يا ميکروسکوپي يا ايجاد مجراهاي کاذب يا فيستول آشکار ناشي از سوراخ شدن پيشابراه. تنگي پيشابراه ممکن است عارضه سوندگذاري پيشابراه در طولاني‌مدت باشد. ممکن است به خاطر عدم موفقيت در بازگرداندن پره‌پوس به محل قبلي پس از سوندگذاري، پارافيموز ايجاد شود. به علاوه، در صورت عدم رعايت کافي شرايط آسپتيک ممکن است عفونت ياتروژنيک رخ دهد.
هنگامي که هر يک از اين يافته‌ها در يک بيمار ترومايي وجود داشته باشد، بايد قبل از گذاشتن سوند داخل مثانه، اورتروگرافي رتروگراد به منظور بررسي و رد پارگي پيشابراه انجام شود. يک انديکاسيون تشخيصي شايع براي سوندگذاري پيشابراه، نياز به جمع‌آوري نمونه استريل براي کشت و آزمايش کامل ادرار است؛ به ويژه هنگامي که گرفتن نمونه از يک کودک خردسال فاقد توانايي کنترل ادرار، به لحاظ طبي اهميت داشته باشد. همچنين از سوندگذاري پيشابراه ممکن است براي انجام سيستواورتروگرافي حين ادرار يا پايش برون‌ده ادرار در بعضي از بيماران جراحي‌شده يا بيماران بسيار بدحال استفاده شود.
به عنوان مثال اگر آلودگی از طریق سوند به مجاری ادراری و مثانه وارد شود، با نفوذ باکتری ها به آن ناحیه می تواند عفونت مثانه را در پی داشته باشد. این نوع سوند که به عنوان سوند کاندومی شناخته می شود، از انواع سوند خارجی است. همان طور که از اسم این کالای پزشکی مشخص است، کاملا در بیرون بدن تعبیه می شود و منحصرا مخصوص آقایان است، سوند خارجی عمدتا برای مردانی نصب می شود که عارضه خاصی ندارند ولی توانایی کنترل ادرار خود را نیز ندارند. پس از آگاهی کامل در رابطه با این کالای پزشکی، ما نحوه نصب سوند در منزل و مزایای انجام این کار را نسبت به مراجعه به کلینیک و بیمارستان را به صورت مفصل شرح خواهیم داد. سوندگذاري پيشابراه ممکن است در پسربچه‌هاي ختنه‌نشده دشوار باشد. در صورت ضروري بودن نمونه‌گيري ادراري و عدم امکان سوندگذاري از طريق مئاتوس پيشابراه، ممکن است لازم باشد که آسپيراسيون سوپراپوبيک انجام شود.
قبل از اینکه سوند خود را بردارید، تمام وسایل مورد نیاز خود را از جملهسرنگو یک پد جاذب را جمع کنید. به شما همان سرنگ اندازه ای را می دهند که برای باد کردن بادکنک استفاده شده است. 1- سر سوند به صورت یک بالن یا حباب کوچک است که در داخل مثانه باز می شود اگر این بالون کوچک قبل از رسیدن به مثانه باز شود می تواند سبب درد و خونریزی در مجرا شود. دقت کنید دستی که ناحیه فرج را لمس کرده باشد آلوده است و باید به جاهای حساس و استریل شده برخورد نکند مگر این که دوباره استریل شود.
کیسه شب به وسیله نوار چسب یا گیره به آن گوشه تخت که به مجاری ادرار شما نزدیک تر است آویخته شود و در انتها، صبح بعد از بیدار شدن تخلیه و تمیز شود. نحوه شستشوی کیسه شب به این گونه است که پس از بیدار شدن باید آنرا تخلیه کنید، شسته و ضدعفونی کنید. ما می توانیم سوند معده را برای شما و یا بیمارتان در منزل به راحتی بدون درد و خونریزی تعبیه کنیم. پس از نصب سوند معده، ابتدا دست های خود را ضدعفونی می کنیم، سپس باید از صحیح قرارگرفتن سوند در معده مطمئن شویم، به گونه ای که سرنگ گاواژ را به انتهای سوند وصل می کنیم و پیستون آن را را به خارج می کشیم.
• پس از نصب سوند ما شمارا کاملا تحت نظر مراقبت های پزشکی قرار می دهیم. ظاهر این سوند بیشتر شبیه به کاندومی می باشد که در بالای آن یک لوله باریک مخزن دار نصب شده باشد. استفاده از سوند کاندومی بسیار ساده تر و بی دردسرتر سوند دائمی است و برای افرادی که به سوند نیاز دارند، استفاده از آن ساده تر است. چنانچه فرایند ساوند به درستی صورت نگیرد، ممکن است میزراه خراشیده یا حتی پاره شود و در موارد شدید موجب عفونت ادراری گردد. دقت داشته باشید ورود میکروب‌ها می‌تواند منجر به التهاب میزراه شود. سوندگذاري پيشابراه امکان تخليه مستقيم مثانه را فراهم مي‌کند و در طب کودکان کاربرد فراواني دارد.
در صورت مشاهده این علائم ما می توانیم با استفاده از به روز ترین تجهیزات پزشکی اقدام به رفع آن در کوتاه ترین زمان کنیم. اگر بخواهید خودتان سوند را بیرون بیاورید، نسبت به متخصصین ما زحمت بیشتری را متحمل می شوید و زمان بیشتری نیز باید صرف کنید. کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله پزشکی بالینی ابن سینا می باشد. تحریک میزراه یا به عنوان بخشی از عشقبازی یا برای خودارضایی استفاده می‌شود.
انديکاسيون‌هاي درماني براي سوندگذاري پيشابراه عبارتند از احتباس ادراري حاد (به منظور رفع فشار)، وجود خون و لخته خون در مثانه (به منظور شستشوي مداوم مثانه) و تجويز داروها. سوند ادرار و کاتتر ادرار، لوله باریکی است که قدرت تخلیه ادرار از مثانه را دارد و در عین حال انعطاف‌پذیر است. همچنین فردی که سونداژ گذاری می‌کند، باید تمام اصول بهداشتی را رعایت کنند. تخلیه ادرار به کیسه ادرار وصل به لوله سوند ادراری کنترل می شود.
لرزش به بافت اطراف کلیتوریس منتقل می‌شود و بنابراین باعث تحریک آن می‌شود. لرزش داخل میزراه نیز می‌تواند از طریق بافت نعوظی گسترش یابد و در نتیجه به داخل سرنره یا پروستات نفوذ کند. انتخاب سوند مناسب بستگي به اندازه پيشابراه و عموما سن کودک دارد (جدول 1).
بروز عوارضی هم چون عفونت و ترومای ادراری (خونریزی ادراری) تا 48 ساعت بعد از پروسیجر ارزیابی شد. هم‌چنین برای سنجش اعتماد به نفس و تسلط در مهارت، به صورت خود گزارشی از دانش‌جویان سؤال شد. همیاران هوم سرویز تمام تلاش خود را به منظور رقم زدن تجربه ای خوب برای شما در سرویس های پزشکی و پرستاری را خواهند داشت. دقت و رعایت بهداشت در سوند گذاری برای بانوان بسیار مهم است تا از به وجود آمدن عفونت های ناشی از عدم رعایت نکات بهداشتی جلوگیری شود.
نصب سوند برای بانوان نسبت به آقایان تا حدودی پیچیده تر است و نیازمند تجهیزات بیشتری است و ما با به روز ترین تجهیزات پزشکی، نصب سوند برای بانوان با هر سنی در منزل را انجام می دهیم. زیرا پس از آن موعد دیگر بلا استفاده است، اما اگر به صورت طولانی مدت به سوند نیاز دارید و به دلیل کهولت سن، تکرر ادرار و بی اختیاری ادرار از سوند استفاده می کنید، نیاز دارید که سوند را مرتب تعویض کنید. اگر پس از خارج کردن سوند به مدت 8 ساعت ادرار نکردید نگران نشوید زیرا کاملا طبیعی است که پس از خارج کردن سوند دفع ادرار مقداری نا منظم شود و ما این اطمینان را به شما می دهیم که طی 72 ساعت روند دفع ادرار شما به حالت نرمال بازگردد. اگر لازم باشد پزشک از میزان ادرار دفعی شما مطلع شود، ما می توانیم تخلیه ادرار را به وسیله یک ظرف درجه بندی شده در منزل برای شما انجام دهیم. وقتی که کیسه کاملا تخلیه شد، باید گیره آن را محکم ببندید تا ادرار از داخل آن چکه نکند. ابتدا باید کیسه متحرک جدا و تخلیه شود، سپس درپوش کیسه شب برداشته شود و به درپوش کیسه متحرک متصل شود.
از آنجا که بسياري از دستکش‌ها و سوندها از لاتکس ساخته مي‌شوند، پيش از سوندگذاري بايد مشخص کرد که بيمار به لاتکس آلرژي نداشته باشد. اگر کودک به لاتکس آلرژي دارد و سوندگذاري پيشابراه ضروري است، بايد از مواد غيرلاتکس براي اين منظور استفاده شود. سوند فولی، همان سوند دائمی است که برای دوره‌های بلند مدت مورد استفاده قرار می‌گیرد.
این نوع سوند علاوه بر مزایایی که دارد طبیعتا دارای خطراتی نیز می باشد. همچنین ما می توانیم با توجه به وضعیت جسمانی شما و یا بیمار شما، کیسه ادرار ثابت و متحرک را پیشنهاد کنیم تا خیالتان از بابت حمل و تخلیه آن راحت شود. آمیزش جنسی میزراهی شامل قرار دادن آلت تناسلی مرد در میزراه زن می‌باشد. برای رسیدن به این موضوع باید میزراه به تدریج در دراز مدت کشیده شود تا به قطر مربوطه دستیابی پیدا شود.
مواردی مانند مدتزمان مورد نیاز برای نصب سوند و تعداد متخصصانی که با توجه به شرایط بیمار باید درمحل حضور پیدا کنند بر هزینه سونداژ در منزل موثر هستند. همچنین قیمت سوندادراری مورد دیگری است که تغییر دهنده ی هزینه ها است. در نهایت نصب سونداز طریق مجاری ادراری و یا محل جراحی قیمت تعویض سونداژ در منزل را تغییرمی دهد.
پس از پوشاندن ناحیه عانه و پروگزیمال رانها با پارچه، شفت پنیس را با دست غیرغالب خود بگیرید و پنیس را در حالت کشیده با زاویه قائمه نسبت به صفحه بدن بیمار نگه دارید. این سوند عوارض جانبی در اثر استفاده از سوند را به حداقل می رساند و نصب آن بسیار ساده تر است و ما می توانیم نصب هر دو مدل سود مذکور را برای شما و یا بیمارتان در منزل انجام دهیم. هنگامي که جريان ادرار قطع شد، کاتتر را بايد درآورد و نمونه را براي کشت و آزمايش کامل ادرار فرستاد.
این نوع سوند به عنوان یک سوند داخلی شناخته می‌شود و در ابتدای خود حاوی یک بالن کوچک است که با مایعی خاص پر می‌شود تا جلوی خارج شدن لوله از بدن را بگیرد. هنگامی که بخواهید یک سوند سوپراپوبیک را نصب کنید، شما نیاز به یک عمل جراحی جزئی دارید. ما با استفاده از داروهای بی حسی بدون عوارض به ساده ترین روش این کار را در منزل برای شما انجام می دهیم. لازم به ذکر است که این سوند هیچ گونه ارتباطی با مجاری ادراری و آلت تناسلی ندارد، اما نقطه مشترک آن با سوند های مجاری همان بالون یا بادکنک انتهای سوند است که در مثانه قرار می گیرد و مانع خارج شدن سوند می شود. عفونت های دستگاه ادراری یکی از شایع ترین عفونت های باکتریایی انسان در تمام سنین بوده و استفاده از سوندهای ادراری به عنوان یکی از مهمترین عوامل زمینه ساز آنها ، بویژه هنگامی که به مدت طولانی باقی بمانند ، محسوب می گردد .
حیطه‌ها شامل رعایت ملاحظات اخلاقی، رعایت روش استریل و آسپتیک، انتخاب صحیح وسایل و روش صحیح سونداژ بودند. در صورت رعایت استاندارد مربوطه یک امتیاز، و در صورت عدم رعایت امتیاز صفر در نظر گرفته شد. برای محاسبه امتیاز کلی، مجموع امتیاز‌ها محاسبه شد و در کل نمره چک لیست از صفر تا 19 امتیاز بود. • شما حتما باید کیسه ادراری را هر 5 روز یکبارتعویض کنید، البته این مدت بستگی به میزان دفع ادرار دارد و لازم به ذکر است که حتما باید خود سوند نیز هر دو هفته یکبار در صورت لزوم جایگزین شود. زیرا مصرف مایعات با نزدیک شدن به وقت خواب باعث بیدار شدن شما در پاسی از نیمه شب شده و مجبور می شوید ادرار کنید و این مسئله ممکن است کمی آزار دهنده باشد.

Here's my website: https://salamatrazavi.com/product/catheterasion/