Notes

مقاله بررسی اثربخشی آموزش فرزندپروری بر اساس تیوری انتخاب بر مشکلات رفتاری نوجوانان مبتلا به اختلال بیش فعالی
در بخش دوم روش‌های مداخله‌ای متفاوت شامل آموزش والدین، آموزش کودکان با استفاده از تکنیک‌های رفتاری و شناختی-رفتاری، دارودرمانی و درمان‌های چند مولفه‌ای به طور مفصل بررسی شده‌اند. در این کتاب راه‌کارهای کاربردی و بسته‌های آموزشی متعددی جهت بهره‌گیری درمان‌گران ارائه شده است. پژوهش حاضر به منظور تعیین اثربخشی آموزش والدینی بارکلی بر کاهش نشانه‌های اختلال نافرمانی مقابله‌ای در کودکان پیش دبستانی منطقه‌ی 10 شهر تهران انجام شده است.
در این مجله به آخرین اطلاعات علمی و به روز دنیا در حوزه کودک و نوجوان دسترسی خواهید داشت. به نوعی، کودکانی که دروغ می‌گویند در واقع مهارت‌های خوبی دارند. می‌دانم که این حرف‌ها عجیب هستند، بنابراین اجازه دهید توضیح دهم. کودکانی که واقعاً در دروغگویی خوب هستند، از توانایی فکری کافی برای قانع کردن دیگران برخوردار هستند. آن‌ها همچنین توانایی این را دارند که نگاهی رو به جلو داشته باشند و درک کنند که اگر حقیقت را بگویند چه خواهد شد و از این رو از صادق بودن خودداری می‌کنند.
افراد مبتلا تقریبا بیشترین ارجاع را به مراکز مشاوره و سلامت روانی دارند زیرا مشکلات رفتاری آنها چالش‌های بسیاری را برای آنها، خانواده‌های‌شان و جامعه ایجاد می‌کند. پیشرفت تحصیلی پایین، روابط اجتماعی ضعیف، ناسازگاری با دیگران و درگیری با مراجع قانونی از پیامدهای این اختلال‌ها است. علاوه‏ بر‏این در صورت مزمن شدن اختلال، درمان دشوار شده و افراد مبتلا در معرض خطر ابتلا به سایر اختلال‌ها مانند افسردگی و مصرف مواد قرار می‌گیرند. بنابراین شناسایی زودهنگام افراد در معرض خطر یا مبتلا و طراحی برنامه‌های مداخله‌ای مناسب در پیشگیری از عود علائم اختلال و پیامدهای آن مؤثر است. در این کتاب تلاش کرده‌ایم تا خوانندگان را با این گروه از اختلال‌های رفتاری که با عنوان اختلال‌های رفتاری مخرب نام‌گذاری شده‌اند، آشنا کنیم. در فصل‏های نخستین کتاب، خوانندگان با جنبه‌های نظری این حیطه مانند چگونگی تحول این اختلال‌ها، سبب شناسی، علائم و ویژگی‌ها، عوامل خطرساز فردی و محیطی آشنا می‌شوند.
تعامل اجتماعی
اختلال نافرمانی مقابله ای از جمله اختلالات کنترل تکانه است که کودکان مبتلا اغلب الگوی رفتار منفی گرایانه، خصمانه و نافرمان را حداقل به مدت شش ماه از خود بروز می‌دهند. همچنین کودک خصوصیات کینه جویی، خلق زودرنج و رفتارهای سرکشانه را حداقل در تعامل با یکی از افراد غیر خانواده نمایش می‌دهد. این اختلال معمولا بین 8 تا 12 سالگی نمایان می‌شود و عوامل مختلفی از جمله ژنتیک، محیط و تربیت نقش عمده‌ای در این اختلال ایفا می‌کنند. با این حال با توجه به اینکه این کودکان در آینده به عنوان فردی بزهکار شناسایی شده و با ترک تحصیل و مشکلات اجتماعی مواجهه می‌شوند؛ اهمیت درمان و توجه به آنان بسیار زیاد است. در این راه مشاوره کودک می‌تواند به شما در درمان هرچه سریع‌تر و آشنایی با نشانه‌ها یاری رسان باشد. به طور معمول، این اختلال در یک کودک بر اساس شواهد گفته شده از سمت والدین یا سرپرستانشان تشخیص داده می‌شود.
بسیاری از بچه‌های مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌جویانه به تکنیک‌های مثبت فرزندپروری پاسخ می‌دهند. کودکان اختلال نافرمانی مقابله جویانه که تحت درمان قرار نمی‌گیرند، می‌توانند به یک بیماری شدید‌تر به نام اختلال سلوک مبتلا شوند. اختلال سلوک در کودکان می‌تواند منجر به سوء مصرف مواد (استفاده افراطی و اعتیاد گونه از دارو) و کوتاهی در انجام وظایف شود.
پژوهش دهگانپور، بر بهبود علائم کودکان دچار اختلال سلوک هم نشان داد که آموزش رفتاری مادران، می‌تواند به کاهش شدت نشانه‌های اختلال در این کودکان بیانجامد. در نتیجه اگر والدین با روش رفتاری صحیح با سطوح پایین تر نافرمانی برخورد نکنند، چه بسا شرایط بسیار سختی برای خود و کودکان ایجاد کنند. زیرا که عدم اطلاع و آگاهی مناسب و واکنش‌های نامناسب در مقابل این رفتارکودکان موجب آسیب‌پذیری هم کودک و هم والدین در نتیجه چنین کنش و واکنش‌هایی می‌شود (اسماعیلی، 1391). طرح پژوهش حاضر نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون – پس آزمون با گروه کنترل می باشد که در این طرح گروه آزمایش 10جلسه در شن بازی درمانی شرکت کردند. جهت تشخیص اختلال نافرمانی مقابله ای از پرسشنامه علائم مرضی کودکان ویرایش 4 استفاده شد. یافته ها نشان داد که شن بازی درمانی در کاهش نشانگان اختلال نافرمانی مقابله ای موثر است.
سابقه مقاله
اما این رفتارها در کودکان دارای نافرمانی بیشتر از سایرین دیده می شود. این کودکان با نظم و قوانین مدرسه نیز مخالفت می کنند و باعث متلاشی شدن روابط دوستانه می شوند. از آنجا که ODD اغلب همراه با مشکلات رفتاری یا روانی دیگری اتفاق می افتد، ممکن است تشخیص علائم ODD مشکل باشد.
بیش فعالی یا ADHD دارای علائمی است که در این مقاله به نشانه ها و علائم این اختلال می پردازیم. • سایر مشکلات خانوادگی - کودکی که درخانواده ای زندگی می کند که پدر و مادر با هم اختلاف دارند و یا پدر و مادردچاراختلال روانی هستند و یا مواد مصرف می کنند. اگراین رفتارها درکودکان کمتر از 5 سال، به مدت حداقل شش ماه دراغلب روزها اتفاق بیفتد وبرای افراد 5 سال یا بزرگتراین رفتارحداقل یک بار در هفته به مدت حداقل شش ماه رخ دهد نشاندهنده بیماری است.
در رابطه با دخترم ما مواردی مثل جیغ زدن، لگد زدن و پرتاب چیزها را طوفان شدید می‌نامیم. وقتی خشم و عصبانیت او شروع می‌شود، به سمت من می‌آید و سعی می‌کند به من مشت و جنگ بزند. در مقابل من سعی می‌کنم که او را مهار کنم تا او به هیچ یک از ما آسیبی نرساند. من بارها به دلیل جیغ کشیدن‌های دخترم در فروشگاه‌های مواد غذایی، مجبور شدم آنجا را ترک کنم و او را به دنبال خود از فروشگاه خارج کنم.

والدین باید در این شرایط توجه کنند که با تشخیص به موقع این نوع اختلال در کودک خود می‌توانند کمک بزرگی به او بکند. همچنین آموزش‌های مربوط به والدین نیز در روند بهبودی اختلال این دسته از کودکان موثر است. در ادامه‌ی مقاله در مورد روش‌های آموزش والدین و فرزندپروری صحبت شده است.
استرس خود را با انتخاب‌های سالم مانند ورزش و ریلکسیشن مدیریت کنید. در صورت لزوم از مراقبت فرجه‌ای، یعنی مراقبت شخص مطمئن دیگری از فرزندتان و سایر زنگ تفریح‌ها استفاده کنید. فرزندتان را هنگامی که انعطاف‌پذیری نشان می‌دهد یا همکاری می‌کند، تحسین کنید و از تقویت مثبت استفاده کنید. در 6 ماه گذشته حداقل دوبار از سر کینه توزی و بدجنسی خواسته به دیگران آسیب برساند و یا آن‌ها را ناراحت کند. Publisher - کلینیک تخصصی کودک نی نی مایند مرجع تخصصی کودک در تمامی سنین از بارداری، زایمان، نوزاد، ناباروری، کودک و ... پایگاه خبری افکارخبر توسط سرورهای گروه نرم افزاری آسام میزبانی می شود.
خشم خود را کنترل کنید در زمان عصبانیت از رفتار کودک به گونه ای رفتار نکنید که از شما بترسد. نفس عمیق بکشید و به گونه ای رفتار کنید که رفتار منفی کودک را تشدید نکنید. انجام فعالیت بدنی و ورزش منظم به کودکان در کنترل خشم و جلوگیری از پرخاشگری کمک بسیاری می کند. کلیه حقوق این وب سایت متعلق به نشریه علمی رویش روان شناسی می باشد. آشفتگی رفتاری باید موجب اختلال چشمگیری در عملکرد اجتماعی، تحصیلی یا شغلی یا دیگر نواحی مهم عملکردی شود.
بعلاوه، فراهم کردن یک محیط تربیتی، حمایتی و سازگار در کنار محبت و انضباط می‌تواند به کاهش علائم و جلوگیری از تکرار نافرمانی کمک کند. برخی از کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله‌جویانه به یک وضعیت رفتاری حادتر به نام اختلال سلوک مبتلا می‌شوند. کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله جویانه با مشکلاتی مانند ناتوانی آموزشی، اختلال کم‌توجهی‌ـ‌بیش‌فعالی، اختلال اضطراب، اختلال حس و حال یا نقص زبانی روبرو هستند. اختلال نافرمانی مقابله‌ای شکل خفیفی از اختلال سلوک است و بیشتر در سنین پایین‌تر کودکان بروز پیدا می‌کند. در اختلال سلوک خرابکاری و تخریب اموال خود و یا دیگران، بزهکاری، دروغگویی و قانون شکنی به صورت چشمگیری در کودکان و نوجوانان مبتلا وجود دارد و در پسران بیشتر از دختران بروز پیدا می‌کند. در طول سالیان طولانی، روش های درمانی مختلفی برای مواجهه با مشکلات رفتاری شناختی و هیجانی کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله ای به کار گرفته شده است.
اختلال نافرمانی مقابله جویانه الگوی پایداری از رفتار منفی کارانه، نافرمانی و رفتار خصومت آمیز نسبت به صاحبان قدرت و نیز ناتوانی برای قبول مسئولیت اشتباهات است. سودمندی درمان ترکیبی برنامه گروهی فرزتدپروری مثبت و دارودرمانی برعلائم و شیوه های تربیتی کودکان3-12 ساله مبتلا به اختلال نقص توجه/بیش فعالی در مقایسه باهریک از این درمانها به تنهایی. پایان نامه تخصصی و روانپزشکی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی. اسماعیلی نسب، مریم؛ علیزاده، حمید؛ احدی، حسن؛ دلاور، علی؛ اسکندری، حسین . مقایسه اثربخشی دو روش آموزش والدین با رویکرد آدلری و رفتاری بر کاهش شدت نشانه های اختلال سلوک در کودکان.
از والدین انتظار می رود که به جای انکار مشکل و سرپوش گذاشتن بر روی آن، در همان دوران کودکی این اختلال را از یک لجبازی ساده و طبیعی تشخیص دهند تا از تبدیل شدن آن به مشکلات پیچیده تر و بروز حوادث غیرقابل جبران مانند اعتیاد و... صاحبان، فاطمه، امیری، شعله، کج باف، محمدباقر و عابدی، احمد . بررسی اثر کوتاه مدت آموزش کارکردهای اجرایی بر کاهش نشانه‌های کمبود توجه و بیش‌فعالی در دانش‌آموزان پسر دوره ابتدائی شهر اصفهان، تازه‌های علوم شناختی. رفتار های نافرمانی در کودکان 2-3 ساله و یا در دوران نوجوانی شایع و طبیعی است. موقعیت هایی مانند خستگی، گرسنگی و یا سایر فشارهای روانی می تواند باعث بروز رفتارهای پرخاشگرانه و نافرمانی شود.
برای نوجوانان، مشاوره (روان درمانی)، یادگیری مهارت های اجتماعی و بهبود روابطشان در در مدرسه می تواند به کاهش رفتارهای پرخاشگرانه کمک کند. برنامه های مبتنی بر مدرسه همچنین می توانند به جلوگیری از قلدری و بهبود روابط میان نوجوانان کمک کنند. این روش درمان اغلب برای اختلال نافرمانی مقابله ای استفاده نمی شود. اما کودکی که علائمش شدید است یا به دیگر اختلالات مانند بیش فعالی مبتلا شده است، ممکن است نیاز به دارو داشته باشد.
• جلب حمایت معلمان، مربیان و دیگر بزرگسالان که وقت خود را با کودک خود می گذرانند. • نوشتن اطلاعات شخصی مهم مثلاً استرس و یا تغییراتی که اخیراٌ درزندگیتان صورت گرفته است. • دیگران را بخاطر اشتباهات و یا بدرفتاری خود مورد سرزنش قرارمی دهد.
یکی از بهترین روش‌های فرستادن این پیام این است که با یکدیگر زمان مثبتی را بگذرانید و کارهایی بکنید که لذت می‌برد. در مدیریت این اختلال ابتدا باید قبول کنید که رفتار کودک شما چالش‌برانگیز است. درحالیکه هیچ داروی رسمی برای درمان ODD تصویب نشده است، احتمالاً داروهای متعددی برای درمان برخی علایم پریشان کننده ی آن درست مانند سایر بیماریهای روانی مثل ADHD یا افسردگی که ممکن است وجود داشته باشند ، بکار می روند. دورهای لجبازی در ۱۸ ماهگی تا ۲۴ ماهگی و اوایل دوره نوجوانی اختلال محسوب نمی شود و بخشی از فرایند رشد طبیعی است.
علاوه بر آن، افزایش توجه والدین به کودک در طول قشقرق ها می تواند این رفتار را تقویت کند. آشکارترین و شدیدترین نمونه ی مخالفت ورزی نرمال در کودکان، بازه ی زمانی 18 تا 24 ماهگی به اوج خود می رسد، که آن را ” دو سالگی مخوف ” می نامند. این زمانی است که کودکان نوپا دائم ” نه ” می گویند و کارهای معکوس انجام می دهند تا خودمختاری در حال افزایش خود را نشان دهند. باید از خود کودک پرسیده شود که می خواهد چه پاداشی بگیرد و چه انتظارهایی از والدین خود دارد.

بسیارمهم است که تشخیص و درمان بصورت همزمان انجام شود تا از بدتر شدن علائم پیشگیری شود. ممکن است علل ترکیبی مانند توارث و محیط زیست موجب بروز این بیماری بشود. برخی از کودکان بالغ می شوند و علائم این اختلال در بزرگسالی فروکش می کند دیگران این اختلال را تا بزرگسالی منتقل می کنند رفع نیاز‌های پیچیده این کودکان نیاز به همکاری والدین و پرسنل مدرسه و همچنین متخصصان بهداشت روان دارد. یک تلاش همکارانه و سازگار در خانه و مدرسه احتمال نتیجه مثبت برای این کودکان را بهبود می بخشد، به ویژه هنگامی که مداخلات از سنین پایین آغاز شود. بعضی اوقات ODD همراه با سایر اختلالات رفتاری یا مسائل بهداشت روانی، از جمله کمبود توجه، اختلال بیش فعالی، اختلالات اضطرابی، افسردگی، اختلال دو قطبی و اختلالات زبان رخ می دهد. روان درمانی کودک و نوجواندر کمک به کودک برای شکل دهی مهارت های کارآمد مقابله و حل مسأله و راه هایی برای بیان و کنترل خشم هدف گذاری می شود.
سوال بسیاری از والدین این است، که وقتی تشخیص داده شد که فرزندمان دارای این نوع اختلال است، باید چه کاری انجام دهیم؟ مداخله زودهنگام با یک کودک که نافرمانی می‌کند حیاتی است. اما موفقیت آمیزترین گزینه‌ها معمولا ترکیبی از آموزش والدین و بازی یا گفتار درمانی است. البته بازی یا گفتار درمانی که متناسب با سن کودک و شدت نافرمانی او تهیه شده است. در حقیقت، مطالعات نشان داده است که موثرترین راه برای کاهش مسائل رفتاری، مداخله و آموزش زود هنگام والدین است. همچنین باید گفت که اغلب اوقات، آموزش والدین آسان‌تر از آموزش کودکان است.
خانواده درمانی میتواند در بهبود روابط بین اعضای خانواده نقش مهمی داشته باشد و تعاملات کودکان با اختلال نافرمانی مقابله ای را بهتر کند. برای ما قابل درک است که دوست دارید رفتار فرزندتان خود به خود بهبود یابد، اما باید بگوییم که اختلال نافرمانی مقابله ای به خودی خود از بین نمی رود. درمان به فرزندتان کمک می کند که مراحل رشد اجتماعی خود را بهتر طی کند و در زندگی اجتماعی موفق تر عمل کند.
همچنین پژوهشگاه علوم و فناوری اطلاعات ایران (ایرانداک) به عنوان مرجع قانونی انتشار پایان نامه ها، فایل کامل تعدادی از پایان نامه ها را از طریق سامانه گنجمنتشر کرده است. اولین قدم در رفع و یا کاهش این مشکل شناسایی عاملی است که باعث بروز این رفتار در کودک می شود. والدین باید الگویی از رفتار های پرخاشگرانه و نافرمانی کودک با اتفاقات مرتبط با ان پیدا کنند. نشانه های این بیماری تا نوجونای هم امکان بروز دارد و اگر درمان به موقع صورت نگیرد منجر به بروز مشکلات عدیده ای در دوران بزرگسالی خواهد شد. علاوه بر این، برای اینکه تشخیص گذاشته شود علائم و نشانه‌ها باید بیش از شش ماه تداوم یافته وچیزی بیشتر از رفتار عادی کودک باشند.

Website: https://ravanbazar.ir/oppositional-defiant-disorder/