Notes

Dominating SCN2A mutation along with varying phenotype by 50 % years.
within Language, Euro Цель сравнить результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии и каротидной эндартерэктомии с пластикой заплатой в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах. Материалы и методы поиск литературы проводился при помощи электронных баз данных с датами публикаций в промежутке с 1969 по 2019 гг. В соответствии с критериями включения и исключения была отобрана литература, которая позволила провести метаанализ в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах. Для получения результатов был использован программный пакет Stata Fourteen. В итоге найдено и проанализировано 2139 статей, 15 из них были включены в исследование и содержали 3568 пациентов, 3672 операции (эверсионная каротидная эндартерэктомия : 1718, каротидная эндартерэктомия с заплатой -- 1954). Результат метаанализа медиана времени пережатия сонных артерий при эверсионной каротидной эндартерэктомии короче, чем при каротидной эндартерэктомии с применением заплаты (Four,1±2,Being unfaithful мин); частота интраоперационного использования временного шунтin Language, Russian Заболевания периферических артерий, представленные преимущественно облитерирующим атеросклерозом, являются распространенной острой социальной проблемой во всем мире. Основным методом лечения заболеваний периферических артерий считается открытая хирургическая или эндоваскулярная реваскуляризация. Однако, несмотря на постоянный рост количества операций и внедрение новых видов вмешательств, в том числе эндоваскулярных, прогноз пациентов с заболеваниями периферических артерий продолжает оставаться неблагоприятным. Более того, пациенты, перенесшие реваскуляризацию, подвержены особенно высокому риску последующих ишемических осложнений как со стороны сердечно-сосудистой системы в целом (инсульты, инфаркты, сердечно-сосудистая смертность), так и со стороны конечности в виде прогрессирования ишемии, развития критической и/или острой ишемии. Все вышеперечисленное определяет необходимость проведения интенсивной сопутствующей медикаментозной терапии. И в то же время в современной литературе остаются разноречивыми результаты применения различных медикаментов с целью снижения риска прогрессирования ишемии нижних конечностей, уменьшения частоты неблагоприятных событий со стороны сердечно-сосудистой системы в виде инсультов, инфарктов и сердечно-сосудистой смертности.in English, European В статье представлен случай успешного хирургического лечения редкого заболевания * прогрессирующей врожденной истинной аневризмы плечевой артерии у новорожденного ребенка. Симптомы впервые были отмечены в возрасте 7 дней. В дальнейшем было отмечено увеличение размеров аневризмы, появление неврологических симптомов, нарушение функции конечности. Обследование ребенка включало в себя клинический осмотр и ультразвуковое исследование. Выполнена операция удаления аневризмы с восстановлением плечевой артерии анастомозом 'конец в конец'. Окончательно диагноз был верифицирован только при гистологическом исследовании. Представлен обзор литературы, отражающий редкость патологии, проблемы диагностики и лечебной тактики. Расширение сосуда представляло собой истинную аневризму со всеми тремя слоями сосуда в стенке и относилась к классу детских врожденно-идиопатических артериальных аневризм вне связи с дегенерацией сосудистой стенки или сердечно-сосудистой патологией.throughout English, Ruskies Проанализированы результаты лечения Seventeen пациентов с различной патологией аорты и артерий нижних конечностей, которым в период с 2010 по 2018 гг. потребовались повторные вмешательства в связи с инфицированием ранее имплантированного синтетического сосудистого протеза. У Three or more пациентов при поступлении диагностирована открытая инфицированная рана, у Eleven : свищ, у Two -- ложная аневризма в области дистального анастомоза бранши бифуркационного аорто-бедренного протеза, у One particular : тромбоз бранши протеза с признаками инфицирования. В качестве повторной операции у 4 больных выполнено подключично-бедренное шунтирование, у Two * перекрестное подвздошно-бедренное шунтирование, у 8-10 - одностороннее обходное подвздошно-бедренное шунтирование, у Three or more * петлевая эндартерэктомия. В большинстве случаев (14 из 19) использовался обход с созданием туннеля через мышечную лакуну. Летальный исход зарегистрирован в 35% (n=6) в раннем послеоперационном периоде. Причинами летальности стали острая почечная недостаточность : 6% (n=1), inside English, European Ежегодно выполняется множество операций по репротезированию клапана легочной артерии, связанной с дисфункцией после первичной коррекции как врожденных, так и приобретенных пороков сердца. Открытые операции с использованием искусственного кровообращения ассоциированы с большим хирургическим риском. Транскатетерная имплантация является новой и прогрессивной методикой замены клапанов сердца. До недавнего времени в позиции клапана легочной артерии была возможна имплантация только биологического протеза, но ограниченный срок службы и высокий риск развития инфекционного эндокардита стимулируют поиск новых решений данной проблемы. В настоящей работе представлено описание случаев установки первого российского клапансодержащего стента в позицию легочной артерии, запирательный механизм которого выполнен из политетрафторэтилена, что дает основание рассчитывать на более благоприятные результаты.in English, Euro Аневризмы и псевдоаневризмы висцеральных артерий представляют собой редкое заболевание, и в настоящий момент их патогенез до конца не изучен. Появление осложнения в виде разрыва аневризмы ведет к возникновению угрожающего жизни внутреннего кровотечения и является причиной высокой летальности. Однако с прогрессом технологий в области эндоваскулярной хирургии расширяются возможности лечения аневризм, доставки микроэмболов даже в труднодоступные участки сосудистого русла со сложной анатомией. В статье представлен клинический случай эмболизации ложной аневризмы нижней желудочно-двенадцатиперстной артерии отделяемой микроспиралью, показана возможность эндоваскулярной суперселективной эмболизации целевого сосуда.within English, European Репротезирование по методике 'клапан-в-клапан' является менее инвазивной альтернативой 'открытой' повторной операции при дегенеративной дисфункции аортального биопротеза. В начале истории применения этого метода к нему прибегали только в случаях крайне высокого хирургического риска, когда речь шла о фактически неоперабельных больных. В настоящее время мировой опыт исчисляется тысячами подобных вмешательств, и им подвергаются также больные, не относящиеся к группе высокого риска. Недавние исследования демонстрируют снижение периоперационной смертности и улучшение качества жизни в отдаленном периоде после транскатетерной имплантации аортального протеза 'клапан-в-клапан'. Основными проблемами при использовании этого метода остаются высокие градиенты, окклюзия коронарных артерий и тромбоз створок протеза. Тем не менее протезирование 'клапан-в-клапан' является доказано безопасной и эффективной методикой коррекции дисфункции ранее имплантированного биологического протеза.inside British Selleckchem Remodelin , Ruskies Проведен сравнительный анализ результатов операции протезирования митрального клапана по классической методике с полным удалением створок и с сохранением задней створки с хордально-папиллярным аппаратом. В зависимости от варианта выполнения операции все больные были разделены на две группы. В первую группу вошли 23 пациента, у которых задняя створка с хордально-папиллярным аппаратом сохранялась, во вторую группу * 12 больных, у которых митральный клапан удалялся полностью. В ближайшем послеоперационном периоде в первой группе наблюдалось уменьшение конечного систолического и диастолического размеров и объемов левого желудочка. Аналогичная динамика отмечена в отношении размера левого предсердия. Уменьшились градиент давления на митральный клапан, систолическое давление в легочной артерии и степень систолического укорочения передне-заднего размера левого желудочка во время систолы. Во второй группе также отмечена положительная динамика в отношении размеров и объемов левого желудочка, размероin Language, Russian Цель исследования * изучение общей выживаемости и частоты "больших" неблагоприятных кардиоваскулярных событий, а также экономических затрат на лечение больных с окклюзией бедренно-подколенно-берцового сегмента и критической ишемией при низкой состоятельности русла оттока, с плохим прогнозом для эндоваскулярной или открытой реваскуляризации артерий нижних конечностей. Изучены результаты лечения '68 пациентов с критической ишемией нижней конечности при низких показателях состоятельности русла оттока. В Forty-eight случаях произведена первичная артериальная реконструкция. На различных сроках после реваскуляризации в связи с тромбозом зоны реконструкции и развитием гангрены была произведена ампутация нижней конечности в срок от Three до 14 (n=25), и от Twelve до All day and (n=25) месяцев. Первичная ампутация нижней конечности выполнена Twenty пациентам. Конечными точками исследования были общая выживаемость, частота развития 'больших' сердечно-сосудистых осложнений, экономические затраты на стационарное лечение. Средний срin English, Ruskies В статье представлены результаты лечения 46 пациентов, повторно оперированных по поводу инфекции аорто-бедренных бифуркационных аллопротезов за период с Beginning of 2001 по 2018 гг. Данным пациентам ранее были выполнены реконструктивные операции с применением различных синтетических протезов по поводу ишемии нижних конечностей на фоне атеросклероза артерий нижних конечностей и аневризм инфраренального отдела аорты. Инфицирование синтетических сосудистых аллопротезов у этих больных отмечено как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периоде. Доминирующей инфекцией у 70% пациентов стал метициллинрезистентный золотистый стафилококк. Основными объективными факторами риска инфекции бифуркационных протезов определены хроническая ишемия нижних конечностей III-IV ст. (по классификации Фонтейна-Покровского), сахарный диабет, ранее перенесенные операции на артериях нижних конечностей. A couple of из 46 больных были оперированы в связи с реинфекцией после повторного аорто-бедренного протезирования. 30% больных inside British, European Цель улучшить непосредственные и отдаленные результаты спленоренального шунтирования. Материалы 57 пациентам с циррозом печени, портальной гипертензией и рецидивирующими кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода выполнено Н-образное парциальное спленоренальное шунтирование с помощью синтетического протеза с наружным армированием, диаметром равным половине диаметра селезеночной вены, длиной A single,5-2,2 см по типу 'конец в бок'. Оценка эффективности шунтирования основывалась на интраоперационном измерении венозного давления в портальной системе до и после шунтирования; ультразвуковой допплерографии линейной скорости кровотока в воротной, селезеночной, левой почечной венах в раннем послеоперационном периоде; а также компьютерной томографии, эзофагогастроскопии, оценке степени энцефалопатии в отдаленные сроки после операции. Результаты в ходе статистического анализа интраоперационного измерения венозного давления в системе воротной вены до и после шунтирования отмечено статистически знаin Language, Ruskies В данном исследовании изучена эффективность защиты головного мозга при.каротидной эндартерэктомии посредством управляемой системной гипертензии у пациентов с различным уровнем ретроградного давления во внутренней сонной артерии. В исследование включены 150 больных, которым выполнена каротидная эндартерэктомия. Операцию проводили в условиях общей анестезии с искусственной вентиляцией легких. Осуществлялся гемодинамический мониторинг с инвазивным контролем артериального давления, а также первичная и дополнительная коррекция центральной гемодинамики. Для оценки церебральной перфузии измеряли ретроградное давление во внутренней сонной артерии. Рассчитывали индекс ретроградного давления, по уровню которого пациенты были разделены на группы с индексом менее Thirty, от 30 до 39 и с индексом Forty и более. На период пережатия внутренней сонной артерии в качестве защиты головного мозга использовали управляемую системную артериальную гипертензию. Для этого вводили фенилэфрин и норэпинефрин. Параметры центрin British, European Вопросы выбора стратегии реваскуляризации у пациентов с симультанным атеросклеротическим поражением коронарных и брахиоцефальных артерий до сих пор не решены, так как отсутствуют рандомизированные исследования и имеется неопределенность в отечественных и зарубежных рекомендациях. Цель. Провести анализ отдаленных результатов хирургического лечения 391 пациента с сочетанным поражением коронарных и брахиоцефальных артерий в рамках одноцентрового проспективного регистра. Материалы и методы. В ходе данного исследования пациенты были разделены на Some группы в зависимости от способа хирургического лечения упомянутой выше патологии.коронарных и брахиоцефальных артерий. В A single группе применялась поэтапная хирургия в объеме коронарного шунтирования с последующей каротидной эндартерэктомией. Во A couple of группе * сочетанная операция коронарного шунтирования и каротидной эндартерэктомии. В Several группе * гибридная реваскуляризация в объеме чрескожного коронарного вмешательства и каротидной эндартерэктомии. Пациентам 4in Language, Euro Каротидная эндартерэктомия является основной операцией, выполняемой для профилактики ишемического инсульта при гемодинамически значимых стенозах бифуркации общей сонной артерии. Несмотря на данные литературы, демонстрирующие некоторые преимущества эверсионной каротидной эндартерэктомии перед классической методикой, встает ряд сложных, до конца нерешенных вопросов. Это касается контроля дистального участка атеросклеротической бляшки при пролонгированных поражениях внутренней сонной артерии, отсутствия временного шунта, необходимости протезирования внутренней сонной артерии при отслойке дистальной границы бляшки. Нами предложен новый способ каротидной эндартерэктомии, позволяющий расширить визуальное удаление атероматозных масс из внутренней сонной артерии, улучшить контроль дистального участка бляшки при пролонгированном поражении внутренней сонной артерии. Произведена сравнительная оценка эффективности и безопасности нового метода каротидной эндартерэктомии по сравнению с классическим вариin Language, European Цель изучение изменений клиники и большой подкожной вены у женщин с предменструальной тяжестью в ногах и дистальным отеком при повторяющихся 15-дневных курсах микронизированной очищенной фракции флавоноидов, которые начинаются во второй половине менструального цикла. Материалы и методы. 39 рожавших женщин (средний возраст составил 31st,3±7,Nine лет) с тяжестью в ногах перед месячными обследованы на 1-4 день (менструальная фаза) и 25-28 день (секреторная фаза). Клиника и состояние вен сравнивались до и после Three or more месяцев 15-дневных курсов микронизированной очищенной фракции флавоноидов. Результаты. Тяжесть в ногах уменьшилась с 22 (100%) случаев до Some (15,3%), а интенсивность по ВАШ-10 -- с Your five,Only two (95% ДИ Four,7-5,Several) до Zero,3 (95% ДИ 3,0-0,Half a dozen) (s a smaller amount next Zero,0001). В секреторную фазу после лечения большая подкожная вена в паху уменьшилась с Your five,4 мм до Five,10 мм утром и с Half a dozen,60 мм до Your five,43 мм вечером. В зоне рефлюкса в секреторную фазу большая подкожная вена уменьшилась с Six,Forty-five мм до 5,Goal мм утром и с 6,31st мм до Your five,in English, Euro Цель. Улучшить результаты лечения острого варикотромбофлебита у лиц пожилого и старческого возраста путем местной терапии препаратом 'Детрагель'. Материалы и методы. Проведен анализ комплексного обследования и лечения Sixty больных острым варикотромбофлебитом пожилого и старческого возраста с тяжелыми соматическими заболеваниями. По методу лечения больные были разделены на Only two статистически однородные группы по 25 человек в каждой. Как в первой группе, так и во второй больным выполнялась операция кроссэктомия, а на тромбированные вены в течение Thirty дней больным в первой группе наносился гель 'Лиотон', а во второй группе - 'Детрагель'. С помощью ультразвукового ангиосканирования определяли распространенность тромботического процесса в поверхностных венах. До и после операции у больных исследовали динамику температурной и лейкоцитарной реакции, степени выраженности болевого и отечного синдромов. Через Six месяцев после операции изучено качество жизни больных с помощью опросника SF-36. Результаты. Раin English, Ruskies Цель исследования. Оценка эффективности комплексного лечения пациентов с венозными трофическими язвами нижних конечностей с использованием эрбиевого лазерного излучения. Материалы и методы. В исследование включены Seventy-six пациентов, возраст которых колебался от 45 до Eighty лет. Преобладающее число лиц женского пола : Forty three (Sixty,6%), мужчин * Thirty-three (Forty three,4%). Длительность заболевания составила в среднем Ten,8±4,7 года. У Thirty eight пациентов дно язвенного дефекта было с выраженным периульцерозным воспалением и различной степенью гнойного отделяемого. Все пациенты госпитализированы в хирургическое отделение, проведено тщательное обследование. Эрбиевое лазерное излучение осуществлялось с учетом размера язвы. Лазерное излучение проводилось длиной волны 2940 нм, длительность импульса -- 0,Three мс, диаметр лазерного луча - 6 мм с мощностью излучения 2,Twenty Дж/см2. Результаты. Эффективность лечения оценивали в динамике от выраженности болевого синдрома, размера трофической язвы на момент завершения лечения, а также скорости эпиin Language, European Целью настоящей работы стала оценка возможности проведения эндовенозной лазерной облитерации радиальными световодами на аппарате с длиной волны 1470 нм с применением для тумесценции только холодного физиологического раствора без дополнительной седации или наркоза у пациентов с аллергией на местные анестетики. Материалы и методы в проспективное несравнительное одноцентровое исследование последовательно включено Thirty seven больных, которым с ноября 2014 по июнь 2019 гг. выполнена Forty-one изолированная ЭВЛО без симультанной минифлебэктомии или склеротерапии притоков. Учитывая наличие аллергии на местные анестетики из группы амидов и/или множественные аллергические реакции на другие препараты в анамнезе, у этих пациентов в качестве обезболивания и тумесценции применялся исключительно физиологический раствор, охлажденный до температуры +3-6ºC, без добавления местных анестетиков, каких-либо других лекарственных препаратов, а также без седации или наркоза. Результаты исследования большая подкожная вена была пin English, Euro В статье освещены основные направления работы Sixty eight конгресса Европейского Общества кардиоваскулярных и эндоваскулярных хирургов. Нами представлен обзор докладов,.в которых затронуты актуальные проблемы не только сосудистой хирургии, но и кардиохирургии.in Language, Russian В статье описан случай диагностики и лечения варикозной болезни таза у 34-летнего пациента с компрессионным стенозом левой общей подвздошной вены (синдром Мея-Тернера). Клинические признаки заболевания проявились в 17-летнем возрасте в виде варикоцеле. Неоднократные хирургические вмешательства на венах семенного канатика не привели к значительному успеху. Диагноз был верифицирован ультразвуковыми методами исследования и рентгеноконтрастной флебографией. Больному выполнена баллонная ангиопластика и стентирование компрессионного стеноза левой общей подвздошной вены. На фоне проведенного эндоваскулярного лечения отмечено улучшение состояния пациента, подтвержденное методами инструментальной диагностики, а также регрессом клинической симптоматики.inside Language, European Представлено клиническое наблюдение гибридного хирургического лечения при мешотчатой аневризме дуги аорты. У больной во время прохождения медосмотра по данным флюорографии выявлено расширение грудного отдела аорты. На основе дальнейшего обследования определены показания к хирургическому лечению грудного отдела аорты, выполнена реконструкция дуги и нисходящего отдела грудной аорты по типу 'замороженный хобот слона'.inside British, European Цель исследования оценить эффективность применения препарата Актовегин в составе комплексной терапии у пациентов с посттромботической болезнью нижних конечностей вне трофических нарушений. Материалы и методы. В исследование включены 58 пациентов (28 мужчин и Thirty-two женщины) с посттромботической болезнью нижних конечностей без трофических расстройств (С1-C3 по классификации CEAP), обусловленной перенесенным илиофеморальным флеботромбозом. Длительность заболевания составляла от 1 года до Ten лет. Все пациенты в течение 15 суток получали внутривенно капельно по 1000 мг Актовегина (40 мл препарата, разведенных на 500 мл физиологического раствора), после чего был продолжен прием препарата for each os в дозе 1000 мг в сутки в течение Thirty дней. На протяжении всего срока наблюдения пациенты носили компрессионные чулки Two класса (RAL : стандарт). Результаты проводимого лечения в отношении субъективных жалоб (боль, чувство тяжести, судороги, зуд и парестезии) оценивали по визуальной аналоговой шкале и на основаin English, European Цель исследования. Сравнительная оценка динамики показателей микроциркуляторного русла кожи после эндоваскулярной реваскуляризации нижней конечности у больных перемежающейся хромотой (ПХ) с сахарным диабетом 2 типа (СД) и без СД. Материалы и методы. Микроциркуляцию (МЦ) кожи нижних конечностей исследовали у Eighty-eight больных ПХ мужского пола без СД (One группа) и у 31 больных ПХ мужского пола с СД (A couple of группа). 25 пациентам из One particular группы и 21 years old из 2 группы проводили эндоваскулярную реваскуляризацию нижних конечностей. На Two сутки после восстановления кровотока в конечности исследовали МЦ методом лазерной доплеровской флоуметрии с оценкой амплитудных показателей колебаний кровотока, отражающих активные и пассивные механизмы регуляции микрогемоциркуляции, выраженности артериоло-венулярного шунтирования крови и нутритивного кровотока. Результаты. На исходном этапе основные показатели МЦ не имели различий в группах и характеризовались интенсификацией шунтового сброса крови в обход нутритивного русла, венознымin British, Euro Тыл стопы -- стандартная область для измерения чрескожного напряжения кислорода (tcpO2) с достоверно установленным порогом ишемии, но такое измерение отражает кровоснабжение лишь части ангиосомов стопы. Актуальным является определение референсных значений tcpO2 в других областях нижней конечности. Однако при измерении уровня tcpO2 на подошвенной поверхности и в некоторых других областях нередко выявляется феномен его неуклонного снижения вместо формирования плато. Целью исследования послужил анализ частоты феномена неуклонного снижения уровня tcpO2 при проведении транскутанной оксиметрии в различных зонах нижней конечности. Проведен ретроспективный анализ результатов A hundred and forty измерений tcpO2 у Thirty-five больных с сахарным диабетом. Средний возраст пациентов составил '68 (47-87) лет, давность сахарного диабета в среднем * 14 (1-24) лет. Доля мужчин * 60%. У 77% имели место язвы/раны стоп, 34% ранее перенесли реваскуляризацию. Исследование проводилось в дорсальной, плантарной, медиальной пяточной областяхOlder grownups are inclined to serious coronavirus condition 2019 (COVID-19) outcomes as a result of their age as well as, sometimes, fundamental medical conditions (One). A new COVID-19 herpes outbreak in the long-term care qualified breastfeeding ability (SNF) in Master Local, Wa that was first recognized final month Twenty eight, 2020, highlighted the potential for rapid propagate amid inhabitants of those kinds of establishments (2). About March One, a health care professional in a second long-term proper care skilled nursing jobs facility (service Any) inside Master State, California, a good check end result with regard to SARS-CoV-2, the story coronavirus that creates COVID-19, a year although pointing to last month 26 as well as Twenty eight.
Homepage: https://www.selleckchem.com/products/remodelin.html