Notes

牙齒保健室 人工植牙
北斗牙科

根據醫學研究報告顯示，一旦植體放入的位置不當，不僅會造成往後的假牙製作不易，更容易出現斷裂或發炎等問題，導致植牙失敗。 在植牙過程中，病患不自主的小動作（如吞嚥口水、嘔吐反射、嘴巴張不開等），也都會影響植體放入的角度，只要位置不夠精準，植牙治療效果就會大打折扣。

究竟植牙手術過程是什麼、植牙手術時間多久、以及大家最關心的：植牙可以撐多久？ 人工植牙需要動刀劃開牙齦、鑽開齒槽骨，雖然是局部手術但血液循環貫穿全身，植牙與全身健康緊密相關，手術前每一個評估項目都馬虎不得，需要謹慎看待。 手術前請告知醫師您的醫療狀況與用藥情形，包含所有處方藥、非處方藥及營養補充劑。 若您有心臟病或骨科植入物，醫師可能會在進行植牙前先使用抗生素來預防感染。

植牙程序1／諮詢檢查與術前規劃：植牙醫師會根據您的口腔狀況、身體健康、處方用藥狀況，全方面評估是否適合植牙，符合植牙條件的患者，與醫師溝通需求後，便可開始擬定專屬植牙治療計劃，下次回診即可開始植牙療程。 單獨少了一顆牙的時候，因為連牙根都沒了，沒辦法做全瓷冠假牙套上，此時就需要透過修磨兩邊的牙齒做成一組連在一起的假牙。 牙橋就像一座橋般靠兩邊牙齒來支撐重建咬合，兩邊牙齒的作用就像是橋墩一樣，他們的任務就是支撐整組假牙的重量，兩顆牙要去支撐三顆牙齒咬合的力量是非常辛苦的，因此牙橋的製作難度與受力更是需要考驗。 牙橋的好處是速度快、不需要手術、所需的身體條件較低；缺點則是需要修磨兩旁健康的牙齒，依照牙齒情況可能還需要做根管治療，三顆以上連在一起的假牙清潔不易，若將來不幸壞掉會需要整組一起重新製作。 一開始的門診諮詢我們會為您做整體的評估與講解，包含是否有全身性疾病、生活習慣或用藥等狀況、口腔內是否有牙周病等會影響植牙成功率的疾病、植牙大致的費用、方法、流程與有無其他取代的治療等等。 當您也認同我們為您規劃的治療計畫後，才會進行後續的步驟。

由於骨骼俱自然整合特性，使得植入後，骨骼自然生長包圍人造牙根，使得牙根得以固定，讓失去牙齒的位置可以再次舒適地咀嚼和說話。 A7：如果您有適當的照護人工植牙，它可以使用很久的時間，但不包括假牙的部份。 目前很 多臨床案例都有使用超過40年以上，且還在繼續使用中。 飲食建議：選擇較軟、偏溫、微涼食物為主，建議可以先吃粥、優格、豆腐、豆花等較軟的食物，也可將食物壓成如馬鈴薯泥，蘋果泥等不需咀嚼，好入口的泥狀。

人的下顎齒槽有許多 外燴 ，因此在執行下顎手術前，需透過精密儀器全方位的檢測，讓醫師在手術時可以避開神經，順利完成手術。 由此可知，雖然植牙要耗費較長的時間，但可以保護兩側健康的牙齒不受損害，也相對穩固耐用、容易清潔，在維持保養上相對較輕鬆。 在祐民牙醫，我們始終努力傾聽您的需求，量身打造最適合您的療程。

利用CT影像及口掃檔清楚掌握患者口腔內骨頭、牙齒、神經與血管的位置，事前模擬植體位置，並利用 3D 列印做出手術導板，確保植入深度與位置都恰如其分，在手術中能控制植體精準的位置與深度，避免傷及神經血管、打穿鼻竇，又足以讓齒槽骨牢牢地抓住人工牙根。 微創植牙除了需要醫師的好技術外，還要倚賴現在最新科技，3D電腦掃描，如此的科技不僅可以讓醫師更清楚患者齒槽骨的狀況，還能讓醫師模擬患者口腔狀況，好讓醫師有所準備。

植牙雖然可以幫助大多數的人恢復口腔健康，但不是人人都適合，患者應具有健康的牙齦和足夠的骨頭來固定植入物，若有其他口腔問題則需要先解決才能進行植牙。 局部麻醉後，醫師會配合手術導引板以最小傷口將植體放入齒槽骨中，讓植牙時不會感覺到疼痛。 悅庭牙醫植體是使用世界第一牙科產品與技術集團Dentsply Sirona 植體，擁有超40年以上的發展與精進。 而悅庭選用具有實證醫學的Astra及Ankylos兩種植體，合併全新調整的植牙導引術式及相關治療，讓您的植體有感提升使用壽命。 不少患者會想，植牙手術費用那麼貴，那麼植牙可以撐多久？ 現今植牙手術發達，不僅成功率高，術後保養上若是做的充足，大部分患者都可以使用到10年、甚至20年以上的時間；世界上第一位植牙患者更是使用了超過50年以上。

而傳統的「翻瓣手術植牙」是以刀片劃開、翻開牙齦植入人工牙根後再縫合起來，通常較引起患者腫痛，而且治療時間較長。 二、人工牙根顯露手術：當完全康復後，牙醫師將在先前的人工牙根上再次植入細小的牙樁，牙樁是門栓狀的螺絲，用以支撐其後的假牙。

※All-on-4 優點：快速完成牙齒重建，可減少大範圍補骨，接近真牙的咬合力。 ※All-on-4 缺點：不適用於單顆植牙，手術難易度高，清潔不慎會引發植體周圍炎。 有些患者因為害怕人工植牙會痛，會退而選擇牙橋，但其實做牙橋也同樣得施打麻藥，且由於牙橋需要修磨鄰牙作為支撐，在某些案例中，修磨後的鄰牙，因為神經受到刺激，必須做多次療程的根管治療，如此一來，打麻藥的次數甚至反而有增無減。 在某些情況下，植牙區比較接近神經，或者是植牙區在後牙區，嘴巴必須張很開時，可能會不太舒服，患者遇到這些情形，必須立刻向醫師反應，讓醫生進一步處理。 事實上，過程會不會不舒服，醫師的挑選也相當重要，經驗豐富的醫師較能好好處理這些狀況，也知道如何在手術中好好應對病患的情緒。 穩固的齒槽骨地基是人工植牙的基石，若植牙區齒槽骨密度、高度、厚度條件不佳，必須先進行補骨、補肉等骨肉重建手術，重建堅實地基，才能進行下一步植牙流程，補骨補肉術後至傷口復原約需四至六個月植牙流程時間。 初期完成牙冠接出後，可能會出現牙齒敏感的情況，在咀嚼食物上也需要時間適應，無須擔心。

綜合上述介紹可以發現，人工植牙療程最少需要6個月才能完成，術後照護更是不可馬虎，若沒有維持良好的潔牙習慣，依舊會使牙周發炎，進而減少植體壽命。 A2：植牙本身是高度生物相容性的材質，也就是不會造成身體發炎排斥的材質。 因此，植牙如果失敗，通常只需要取出植體，等待數個月重新植牙即可。 除非是額外的手術併發症，例如打到血管、打到神經等等。 手術前幾天，傷口會有縫線，所以刷牙的時候要盡量避免勾到縫線，拉扯開傷口。 只要植體能夠安安穩穩的包覆在骨頭內3~6個月，手術就不太容易失敗。 如果是嚴重缺牙，一次要植牙好幾顆，則需要做足功課，找到專門的醫師，聽看看全口重建的計畫，是否經驗充足。
Website: https://www.dentalimplants.com.tw/clinic/%E5%98%89%E7%BE%A9%E7%B8%A3/%E6%B0%B4%E4%B8%8A%E9%84%89.php