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植牙手術前後注意事項 康卓牙醫
環宇

植牙在祐民的5年存活率已經幾乎達到百分之一百，我們更追求的並不是只有存活率，更追求成功率，植牙要成功除了包含補骨、補肉、骨整合、足夠時間、精準的假牙，還有之後維持器的維持，當然更有病人的細心照顧，和醫生耐心的處理。 取完模之後，如果送件的技師是手工製做，大概會須2-3個禮拜，如果是機器做的一體成型速度會快一點。 以三道工法來做，假牙製作一定需要很長的時間，完成的產品最漂亮，效果也會最符合醫生的要求。 病人的張口幅度也是考量之一，因為裝上了取模器會比原來牙齒位置高，口掃頭有一定的大小，病人張口的幅度不大，如嘴巴較小的女性會稍感不適。 以單顆植牙而言相對簡單，但是取模的範圍有2-4顆時，可能會要分成兩次來取。

手術後的2-3天，會有輕微滲血，屬正常現象，無需緊張，勿用舌頭去舔血塊，也不可吸吮傷口，以免引起更多的流血和疼痛，且易感染發炎。 ：當齒槽骨大量萎縮時，牙齦的海綿骨比例會比較低，可以從口腔其他區域移植自體骨，增加補骨區域的骨頭生長，加速骨粉骨化的速度。 全口活動假牙不適應者，如易嘔吐、發音不良、咬合不順暢及牙黏膜發炎，人工假牙可以改善這些症狀使假牙邁向更完美的境界。

除了單顆或多顆植牙，有些 外燴 可能選擇安裝金屬支架或金屬勾的設計來裝置可活動假牙。 您的牙醫會盡力使假牙與真牙的顏色一致，由於植入的牙齒會固定在顎骨上，因此外觀、感覺及功能就跟原本的牙齒一樣。 手術期間可選擇局部麻醉、鎮靜或全身麻醉，請與牙科醫師討論最適合的方式。 若您進行全身麻醉，請確保有人能在術後帶您回家，並好好的休息。 ：為了將疼痛和不適降至最低，手術期間的麻醉選擇包括局部麻醉，鎮靜或舒眠麻醉，建議可與醫師討論哪種最合適。 麻醉護理團隊會根據所使用的麻醉類型，指導有關術前飲食的知識，及術後短期間(數日)內休息。

手術前三天及植牙後一週，需避免抽菸、飲酒、辛辣飲食，並維持充足睡眠，以利傷口癒合。 而術後一周以流質、軟性食物為主，並盡量避免使用手術區域咀嚼。 植牙過程第一步，首先需要經過醫師的檢查及規劃，並講解術前、術後的注意事項等，做以下完善的準備才會將植體植入。 如果是完成度非常高的植牙假牙，最後一道程序是咬合的調整，並且利用器械去把植牙和植體上扭力鎖起來，有時候甚至要調整2-3次，病人也需要時間適應，度過適應期才算大功告成。 傳統的取模方式還是具有不可取代的地方，不只單純取出植牙的位置，對醫師而言還要把前面牙齒和後面牙齒的弧度，以及被塑形完的牙齦弧度也要忠實複製出來，並且避免形狀的改變。 製作臨時假牙處理的過程，會先卸下牙齦成形器，放上塑膠套筒，再把臨時假牙預定的薄殼外型放上去，再把材料擠進去，等材料乾了卸下後進行修磨，這樣臨時假牙就完成了。 手術進行的時候我們把牙齒切小段拔除之後，放置純化過的骨粉，這骨粉來自最先進的骨銀行，對於骨頭的癒合最有幫助。

植牙手術成功最重要的條件是穩固的植牙地基，若植牙區齒槽骨密度、高度、厚度不足，植牙前必須先進行補骨補肉、上顎增高術等骨肉重建手術，打好植牙地基是邁向植牙成功的第一步。 植牙流程就像一場嚴謹細膩的馬拉松接力賽，植牙手術流程中的每一棒都至關重要，需要透過不斷操作演練累積深厚經驗，才能擁有精準的判斷、嫻熟的技巧、精湛的工藝，交棒給下一個流程時才能順利銜接，最終抵達勝利終點。 進行植牙手術前，事先了解相關注意事項及可能的併發症與副作用十分重要。 首先，牙醫師會將鈦金屬牙根植入牙肉，以代替失去的牙齒，再將牙肉縫合，如果牙床地基不錯，二至四個月後人工牙根會與齒槽骨癒合連結成一體，形成假牙的支柱。 謝政言醫師提醒：「如果病患有抽菸、口腔健康問題都會影響補骨手術的結果，因此建議病患在手術前要控制好口腔健康。」另外抽菸也會影響血流循環，間接影響到補骨手術的成功蓋率，因此建議手術前有抽菸習慣的病患開始戒除菸癮。 簡單的說，它是一群黏附在牙齒表面的髒東西，主要成分包括細菌及其產物、脫落的細胞及微小的食物顆粒。
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