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植牙手術介紹：風險、術前準備、術後恢復
東港牙醫

根據醫學研究報告顯示，一旦植體放入的位置不當，不僅會造成往後的假牙製作不易，更容易出現斷裂或發炎等問題，導致植牙失敗。 在植牙過程中，病患不自主的小動作（如吞嚥口水、嘔吐反射、嘴巴張不開等），也都會影響植體放入的角度，只要位置不夠精準，植牙治療效果就會大打折扣。

也 外燴 3D電腦掃描儀器，讓醫師執行微創植牙能更容易，也降低失誤率。 微創植牙使用了高科技儀器並且為病患減少許多治療時間，也減少疼痛，且微創植牙的價格並不會比一般人工植牙高多少。 然而，一日植牙並非是每個人都適用植牙方式，術前需要更為精密的檢測評估，以及較高標準的口腔狀況及骨質條件限制，在確保患者缺牙處健康且完整之下，才會由醫生經專業評估，並和患者討論是否進行一日快速植牙的手術。 而一般來說傳統的植牙從初診到完成，醫師大約會抓個3-9個月時間，實際上則需要經過醫生仔細評估每位患者狀況及相關檢查後才能確定，另外植牙位置與植牙數量，也會影響到整個植牙手術所需要花費的時間。 然而，植牙最講究精準，置入人工牙根過程必須嚴謹細膩避開所有下顎神經、謹慎確認人工牙根置入深度，確保植體不會刺穿上顎鼻竇，精確鑽出人工植牙空間位置、角度、方向後，再放入人工牙根，便完成重要的植牙手術。 人工植牙是目前所有補牙方式中，整體結構最接近真牙的假牙，植牙有了人工牙根持續刺激齒槽骨，不必擔心骨質不斷流失的遺憾。

究竟植牙手術過程是什麼、植牙手術時間多久、以及大家最關心的：植牙可以撐多久？ 人工植牙需要動刀劃開牙齦、鑽開齒槽骨，雖然是局部手術但血液循環貫穿全身，植牙與全身健康緊密相關，手術前每一個評估項目都馬虎不得，需要謹慎看待。 手術前請告知醫師您的醫療狀況與用藥情形，包含所有處方藥、非處方藥及營養補充劑。 若您有心臟病或骨科植入物，醫師可能會在進行植牙前先使用抗生素來預防感染。

頻繁的到牙醫診所，及長期的植牙療程時間可能讓許多人對植牙望之卻步。 有的人或許想問是否有快速植牙的方式，可以讓植牙手術時間縮短到一天內就完成呢？ 其實，植牙手術時間會依照每個人口腔健康、身體狀況而有差異，從前面提到的植牙步驟可得知，植牙前需計畫，植牙中的傷口修復等待期，及植牙後追蹤等過程，因此植牙手術時間並非越快越好。 手術的成功除了醫師技術外，透過軟體設計精準的植體與假牙位置，列印手術導板，並在運用於手術過程達到精準下刀且安全的植牙療程。 ※此為蒔美醫師實際治療結果，僅作為治療/手術案例參考使用。 由於每個人身體及牙齒情況不同，治療效果也會因個人體質與保養而異，如有任何醫療建議請聯繫專業醫師諮詢診斷。 ※All-on-4適合對象：全口缺牙者、需要重建咬合者、活動假牙配戴不適者、齒槽骨嚴重吸收者。

植牙失敗的原因多是因為病人在植牙後沒有加以護理牙齒。 植牙是一個複雜的手術過程，需要優良的醫師、完善的設備，以及患者配合多項步驟才能成功。

植牙使用上感覺近似真牙，可以替代缺失的真牙，並且維持咀嚼功能，降低假牙使用上的異物感，讓缺牙的人重新擁有美麗健康的牙齒與大啖美食的快樂，但是人工植牙畢竟是假牙，還是需要擁有者細心的愛護與照顧，才能讓人工植牙持久耐用。 植牙雖然是假的，無法被細菌攻克，但如果日常清潔不到位，植牙周圍骨質、牙齦還是會被細菌侵蝕，造成植牙的牙周病「植體周圍（黏膜）炎」，導致刷牙流血、牙齦紅腫，嚴重甚至人工植牙牙齦萎縮、植牙鬆動搖晃，最後一顆昂貴植牙就可能一去不復返。

手術的過程一開始會定位，然後接著以導引板為定位開始進行擴大，擴大是以不同的鑽頭從小到大慢慢鑽開，一直到設定的號數才停止，接著轉換轉速和扭力模式，把植體慢慢轉入骨頭之內，之後把手術傷口縫合起來，再等6個月植體與骨頭骨整合，就可以承受咬合力。 另外有放骨粉和沒有放骨粉相比，在下一次放植體手術的時候也會見真章，沒有放骨粉的自然癒合骨頭會大量收縮，癒合的速度也會稍微慢一些，所以如果進行骨生成手術放置骨粉，再加上足夠的癒合時間，會是植牙流程初期最重要的事。 植牙術後最重要的便是有充足的睡眠與休息，並且維持口腔的健康，必須要把人工植牙當做真正的牙齒般愛護。 更何況，人工植牙的假牙一定比不過原本的真牙，所以對人工植牙的假牙齒，就要更小心的愛護。

植牙是各診所相當熱門的諮詢項目，主因不外乎國人對牙齒的門面、牙齒保健的關注逐漸提升。 在您選擇植牙療程前，最好對於植牙的內容與植牙流程要有一定程度的了解，像是：什麼是植牙、什麼狀況需要人工植牙、植牙流程共有哪些步驟、植牙風險大嗎、以及可能有哪些植牙後遺症等問題，都建議您在評估階段先跟醫師詳細的討論。 悅庭牙醫從專業的角度，與您分享在做植牙手術前病患必須要了解的事。 植入植體的目的是為了取代牙根，提供支柱以穩固上方的假牙。 此階段相當考驗醫師的技術，傳統植牙過程中需翻開牙齦，避開神經與血管，將植體精準植入理想位置，以免影響日後的牙齒美觀性及植體壽命。

要進行植牙的民眾，一定會聽到關於人工牙根的相關問題，例如：人工牙根材料是什麼、人工牙根費用要多少等問題。 通過第一關手術前評估，確認口腔牙周健康無虞，接下來才是製訂植牙計畫。 植牙手術是一項客製化牙科治療，醫師會藉由電腦斷層、X光片了解患者齒槽骨狀態，確認上下顎骨構造型態，再根據骨質條件、咬合功能、神經血管分佈製訂專屬的植牙計畫。 植牙手術的進行方式與植入的種類與患者的顎骨狀況有關，且因為植牙手術有好幾道程序，所以花費的時間有可能長達一年，並可能需要好幾個月的恢復期，但是透過此手術可以得到的好處是，新的牙齒將會更牢固。

評估項目3：用藥狀況—請務必告知醫師您的處方用藥、非處方用藥及營養補充品現況，特別是服用抗血劑、骨質疏鬆藥物患者，這兩類藥物對植牙成功率有較大影響。 避免傷害牙齒的壞習慣：不要咀嚼堅硬的東西，如冰塊或硬糖果，因為這樣可能破壞牙冠(假牙套)或自身的牙齒。 大部分的植牙手術都會成功，不過，有時可能會出現骨頭無法與金屬植入物合而為一的情形。 若骨頭無法與植入物融為一體，牙醫則會將植入物移除、清理周遭骨頭，並等2~3個月再繼續嘗試。
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