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牙齒保健室 人工植牙
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而傳統的「翻瓣 外燴 植牙」是以刀片劃開、翻開牙齦植入人工牙根後再縫合起來，通常較引起患者腫痛，而且治療時間較長。 二、人工牙根顯露手術：當完全康復後，牙醫師將在先前的人工牙根上再次植入細小的牙樁，牙樁是門栓狀的螺絲，用以支撐其後的假牙。

植牙手術過程中執刀醫師會配合3D數位導航，如同代替醫師的雙眼看得更深入、更細膩，是傳統植牙精準度的10-20倍！ 導航系統會讓醫師在手術當下透過螢幕即時顯示手術器械、顏面骨骼與神經的相對位置，精密偵測植體應該植入的角度位置和深度，確保手術過程與治療計畫相符，手術更安全可靠。 李宜昇醫師認為，植牙手術最講究精確、精準，診所引進最高科技3D數位導航植牙系統，加上電腦斷層掃描輔助植牙，配合3D全口斷層掃描取得全口腔資訊建構齒顎模型後，預先模擬植牙、設計咬合與植牙受力程度再開始進行治療。 在植入人工骨後，因有傷口產生，而日常飲食又常會造成口腔內細菌孳生，因此植牙手術前期傷口的清潔照護相當重要。 植牙雖然不會蛀牙，但還是要注意牙齦健康，且為了延長植牙壽命，請務必重視口腔清潔，並配合使用牙間刷、牙線等清潔用具。 而在植牙完成第一個月後請回診檢查，之後的每3~6個月也需定期回診檢查一次。

植牙術後復原期間，盡量避免激烈運動、臉部誇張表情等可能碰撞或拉扯傷口之表情動作，並避免熱湯、熱茶、以及補品湯藥，以免傷口再次出血。 每次手術大概只做一個術式，完成一件事，雖然說手術的成功率非常高，但這種情況之下，每一區的植牙大概也要接受二到三次手術。 補牙肉其實就是拿自己的牙肉去移植，移植目的有3個，增加角化牙齦的寬度、牙齦的寬度厚度、改變牙肉的品質，如果植牙的周圍能夠有這3個條件，這個植牙就可以使用很久。 如果缺牙不補的時間太久，不只骨頭會萎縮，牙肉也會萎縮，之前提過骨頭萎縮可以補骨，如果是牙肉萎縮就建議補牙肉。 不過，植牙就像高級跑車，平時也需進廠維修保養，建議植牙後每半年穩定至原診所洗牙、進行植牙後保養，一但發現磨耗徵兆，能盡早處理。 在下頷骨有神經孔、下齒槽有神經通過，若植牙前未做全口 3D 顎骨電腦斷層掃描，確認神經位置、下頷骨的長度及厚度，很可能植體鑽入後傷及神經，將導致下嘴唇麻木。

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※植牙缺點：視患者療程條件等待期長短不一，視患者療程條件需合併其他相關手術執行，如骨脊再生術，清潔不慎會引發植體周圍炎。 上述這些治療方式，都必須經歷「翻瓣手術」的過程，即是將牙齦翻開來做必要的處置後，再進行縫合。 由於傷口較大，術後免不了會比較腫脹，甚至出現臉頰瘀青情形。 不過雖然腫脹的程度，會依照每位患者的體質與補骨補肉手術的複雜度而有差異，但一般腫脹通常只會延續數日至一個多禮拜，只要好好配合醫囑進行冰敷、服藥，疼痛多半會在可控制與接受的範圍內，並不影響日常生活。

評估項目3：用藥狀況—請務必告知醫師您的處方用藥、非處方用藥及營養補充品現況，特別是服用抗血劑、骨質疏鬆藥物患者，這兩類藥物對植牙成功率有較大影響。 避免傷害牙齒的壞習慣：不要咀嚼堅硬的東西，如冰塊或硬糖果，因為這樣可能破壞牙冠(假牙套)或自身的牙齒。 大部分的植牙手術都會成功，不過，有時可能會出現骨頭無法與金屬植入物合而為一的情形。 若骨頭無法與植入物融為一體，牙醫則會將植入物移除、清理周遭骨頭，並等2~3個月再繼續嘗試。

當有疼痛感時，可以服用醫師開立的止痛藥降低疼痛感；在傷口流血部分，也可以利用醫師附上的紗布做咬合止血的動作，並且不要太頻繁的漱口以避免刺激傷口。 整體植牙療程上，一般都需要跑好幾次診所才能處理完畢，而現在有一日植牙的方式，不僅大幅縮短總療程時間，也只需要到診兩次即可完成療程。

當骨整合階段完成，即可切開牙肉裝置連接假牙的支台齒，支台齒安裝好後需2~4周時間等待傷口恢復，才能進行下一步驟。 植牙手術結束後必須等待三至六個月，讓骨質有時間攀附在人工牙根上緊密結合，這個階段稱為「骨整合」，骨整合成功後人工牙根就能在齒槽骨中屹立不搖。

綜合上述介紹可以發現，人工植牙療程最少需要6個月才能完成，術後照護更是不可馬虎，若沒有維持良好的潔牙習慣，依舊會使牙周發炎，進而減少植體壽命。 A2：植牙本身是高度生物相容性的材質，也就是不會造成身體發炎排斥的材質。 因此，植牙如果失敗，通常只需要取出植體，等待數個月重新植牙即可。 除非是額外的手術併發症，例如打到血管、打到神經等等。 手術前幾天，傷口會有縫線，所以刷牙的時候要盡量避免勾到縫線，拉扯開傷口。 只要植體能夠安安穩穩的包覆在骨頭內3~6個月，手術就不太容易失敗。 如果是嚴重缺牙，一次要植牙好幾顆，則需要做足功課，找到專門的醫師，聽看看全口重建的計畫，是否經驗充足。

手術後的2-3天，會有輕微滲血，屬正常現象，無需緊張，勿用舌頭去舔血塊，也不可吸吮傷口，以免引起更多的流血和疼痛，且易感染發炎。 ：當齒槽骨大量萎縮時，牙齦的海綿骨比例會比較低，可以從口腔其他區域移植自體骨，增加補骨區域的骨頭生長，加速骨粉骨化的速度。 全口活動假牙不適應者，如易嘔吐、發音不良、咬合不順暢及牙黏膜發炎，人工假牙可以改善這些症狀使假牙邁向更完美的境界。
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