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植牙手術介紹：風險、術前準備、術後恢復
晶悅牙醫

Greenfield即曾利用人工金屬製品植入患者骨中而成功使用多年，目前正式經各國衛生單位許可由醫師植入人體口腔內植體的成功報告已有廿七年之久，患者還一直在使用它，因為他還尚健在。 等到植牙骨整合完全之後，表面又有完整的厚度和高度的牙齦，這時候就可以把植體接到口腔外面準備開始製作假牙的程序，這個過程也是屬於一個手術的過程，過程中我們利用手術把牙齦皮瓣打開移除植牙上的螺絲帽，裝上牙齦成形器照完x光後確定位置完成後並縫合。

其實植牙後的保養就和平常一樣要維持口腔的衛生清潔，養成正確的刷牙方式、使用牙線與牙間刷，以及使用沖牙機等，減少牙周病及牙齦炎的發生。 每 three ~ 6 個月都要定期回診追蹤，醫師會為您檢查確認人工牙根和牙周是否密合正常。 如同上面植牙與牙橋的比較表，2020年人工植牙費用一顆的合理行情價格約落在 eight ~ 12 萬元之間，有些診所會開出如 5 ~ 6 萬元較低的植牙費用報價。 植牙價格會有這樣的落差，主要原因在於使用的植體材質（就是上頭提到的人工牙根）、牙套材質（上面你看的到的牙齒部位）與牙套製作的工序、療程中是否需要補骨粉等，基本上不外乎一分錢一分貨的原則。 評估項目1：全面口腔健檢—植牙評估第一步不是確認植牙位置，而是先進行完整口腔健檢，如發現牙周病、蛀牙狀況必須先行治療，或是移除口腔內不堪使用的填補物、牙套等，必須確保牙周在健康狀下，才能有安全無虞的人工植牙。 一旦人工牙根與顎骨合而為一，牙醫會使用一個小小的金屬支架，如支台體、連接體或癒合帽固定人工牙根及牙冠。 製作新的牙齒前，牙醫會先製作齒模，複製所有牙齒的模樣、類型及排列方式，接著依據這個模型製作假牙，取代原本牙齒的假牙稱做牙冠，製作完成後，利用金屬支架接合牙冠與人工牙根。

由於傷口的恢復將會最直接影響到人工植體日後的使用狀況，因此人工植體植入後，最重要的就是傷口的照護。 所以雖然有傷口，但口腔清潔仍是必須的，使用漱口水、輕柔使用牙刷、避免過度刺激、無意識的觸碰傷口，以維護口腔清潔、避免傷口感染。 而下面城中牙醫幫你整理出了牙橋與植牙的優缺點比較，讓你更了解兩者之間的差異。 植牙是一件人生大事，人工牙根一旦放入牙床骨，每個人都希望植牙能相伴一生，但植牙就像婚姻，一路上總有許多無法預期的磕磕絆絆，植牙前先了解植牙程序怎麼進行？ 以及最重要的，植牙成功後如何悉心呵護得來不易的高價植牙，才是長保植牙健康的上上之策。

植入的鈦合金牙根十分堅固，可以像天然的牙齒一樣自然。 服藥指示：植牙手術後，醫師可能會根據不同患者的情況提供如抗生素、止痛藥與其他藥品，請務必按時服用藥物。 由於快速植牙在一天之內，就可以植入牙齒到患者的缺牙區域，因此快速植牙在近年內成為植牙的熱門諮詢療程之一。 牙齦呈現略粉紅色的部份稱作「角化牙齦」，它可以有效對抗刷牙的力量，但缺牙後「角化牙齦」會慢慢萎縮，導致植牙有後續保養與清潔方面的問題。 順帶一提，有患者認為人工植牙必須注射的麻藥劑量就絕對比較多，事實上，一般來說用藥量跟拔牙或根管治療是差不多的，因此「人工植牙時麻藥量會比較多」其實是民眾對人工植牙的誤解。 一般來說，如果醫師技術純熟，進針及推麻藥所造成的不適感，都會在能忍受的範圍中。 針對非常害怕的個案，在進行局部麻醉前，醫師會先塗抹凝膠，讓皮膚麻痺，這麼一來針頭刺入時幾乎不會有感受，僅會在麻醉藥流入牙齦組織時產生一些酸麻感，這種程度大部分的病患都能忍受。

植牙失敗的原因多是因為病人在植牙後沒有加以護理牙齒。 植牙是一個複雜的手術過程，需要優良的醫師、完善的設備，以及患者配合多項步驟才能成功。

外燴 前三天及植牙後一週，需避免抽菸、飲酒、辛辣飲食，並維持充足睡眠，以利傷口癒合。 而術後一周以流質、軟性食物為主，並盡量避免使用手術區域咀嚼。 植牙過程第一步，首先需要經過醫師的檢查及規劃，並講解術前、術後的注意事項等，做以下完善的準備才會將植體植入。 如果是完成度非常高的植牙假牙，最後一道程序是咬合的調整，並且利用器械去把植牙和植體上扭力鎖起來，有時候甚至要調整2-3次，病人也需要時間適應，度過適應期才算大功告成。 傳統的取模方式還是具有不可取代的地方，不只單純取出植牙的位置，對醫師而言還要把前面牙齒和後面牙齒的弧度，以及被塑形完的牙齦弧度也要忠實複製出來，並且避免形狀的改變。 製作臨時假牙處理的過程，會先卸下牙齦成形器，放上塑膠套筒，再把臨時假牙預定的薄殼外型放上去，再把材料擠進去，等材料乾了卸下後進行修磨，這樣臨時假牙就完成了。 手術進行的時候我們把牙齒切小段拔除之後，放置純化過的骨粉，這骨粉來自最先進的骨銀行，對於骨頭的癒合最有幫助。

牙菌斑一但形成便很粘地附在牙齒表面，無法以漱口或沖水去除，而必須藉助刷牙和使用牙線來清除。 臨床上，牙醫師常用牙菌斑顯示劑來標示口腔內牙斑菌的位置，以幫助病患辨識並清除牙菌斑。 一、將人工牙根植入骨內：先抽起牙床組織至骨骼部分，精確測量可供植牙的牙孔。

清潔方法：手術後需避免過度刷牙，或是大力漱口，以免刺激傷口，建議可以使用沾水棉花棒清潔口腔，或是搭配漱口水使用。 運用水和雷射結合的新科技，雷射產生能量讓水分子吸收後，水分子會產生高速動能，便可用來切除牙齒、牙骨及牙齦組織。 水雷射很大的優點是出血少、相對組織破壞小、恢復期快，因此合併運用在植牙輔助上，可以減少流血、麻醉劑量、並減緩術後不適，縮短復原期，且水雷射具備的殺菌效果，能降低感染機率，增加植牙成功率。
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