Notes

牙齒保健室 人工植牙
永靖牙醫

雖然植牙的缺點是 外燴 相較之下比牙橋貴，又需要手術，條件要求較高，但是植牙的咀嚼復原方式比牙橋來得耐用。 最先想到的就是「植牙」，缺牙不僅影響美觀、發音甚至飲食也受到限制，營養不均衡進而影響身體健康，植牙是人生的重大決定，它將陪伴您十至十五年，使用得宜甚至是一輩子，植牙手術過程您都清楚了嗎？ 植牙的成功與否不只要靠醫師的技術，還要加上術前仔細評估、手術過程精準、術後照護等因素，才能保證植牙治療的品質。

※All-on-4 優點：快速完成牙齒重建，可減少大範圍補骨，接近真牙的咬合力。 ※All-on-4 缺點：不適用於單顆植牙，手術難易度高，清潔不慎會引發植體周圍炎。 有些患者因為害怕人工植牙會痛，會退而選擇牙橋，但其實做牙橋也同樣得施打麻藥，且由於牙橋需要修磨鄰牙作為支撐，在某些案例中，修磨後的鄰牙，因為神經受到刺激，必須做多次療程的根管治療，如此一來，打麻藥的次數甚至反而有增無減。 在某些情況下，植牙區比較接近神經，或者是植牙區在後牙區，嘴巴必須張很開時，可能會不太舒服，患者遇到這些情形，必須立刻向醫師反應，讓醫生進一步處理。 事實上，過程會不會不舒服，醫師的挑選也相當重要，經驗豐富的醫師較能好好處理這些狀況，也知道如何在手術中好好應對病患的情緒。 穩固的齒槽骨地基是人工植牙的基石，若植牙區齒槽骨密度、高度、厚度條件不佳，必須先進行補骨、補肉等骨肉重建手術，重建堅實地基，才能進行下一步植牙流程，補骨補肉術後至傷口復原約需四至六個月植牙流程時間。 初期完成牙冠接出後，可能會出現牙齒敏感的情況，在咀嚼食物上也需要時間適應，無須擔心。

※植牙缺點：視患者療程條件等待期長短不一，視患者療程條件需合併其他相關手術執行，如骨脊再生術，清潔不慎會引發植體周圍炎。 上述這些治療方式，都必須經歷「翻瓣手術」的過程，即是將牙齦翻開來做必要的處置後，再進行縫合。 由於傷口較大，術後免不了會比較腫脹，甚至出現臉頰瘀青情形。 不過雖然腫脹的程度，會依照每位患者的體質與補骨補肉手術的複雜度而有差異，但一般腫脹通常只會延續數日至一個多禮拜，只要好好配合醫囑進行冰敷、服藥，疼痛多半會在可控制與接受的範圍內，並不影響日常生活。

多數情況下，只要身體狀況能進行一般拔牙或口腔手術，都能進行植牙手術。 但是重度吸菸者或患有無法控制的慢性疾病，如糖尿病或心臟病，在進行頭頸部放射治療都須先行進行個體評估。 微創植牙一般又稱為「不翻瓣手術植牙」，微創植牙能讓傷口範圍小，幾乎不太會流血，術後患者的腫脹、不適感也降低很多，傷口癒合快速。

綜合上述介紹可以發現，人工植牙療程最少需要6個月才能完成，術後照護更是不可馬虎，若沒有維持良好的潔牙習慣，依舊會使牙周發炎，進而減少植體壽命。 A2：植牙本身是高度生物相容性的材質，也就是不會造成身體發炎排斥的材質。 因此，植牙如果失敗，通常只需要取出植體，等待數個月重新植牙即可。 除非是額外的手術併發症，例如打到血管、打到神經等等。 手術前幾天，傷口會有縫線，所以刷牙的時候要盡量避免勾到縫線，拉扯開傷口。 只要植體能夠安安穩穩的包覆在骨頭內3~6個月，手術就不太容易失敗。 如果是嚴重缺牙，一次要植牙好幾顆，則需要做足功課，找到專門的醫師，聽看看全口重建的計畫，是否經驗充足。
Website: https://www.dentalimplants.com.tw/denture/%E6%96%B0%E7%AB%B9%E7%B8%A3/%E5%8C%97%E5%9F%94%E9%84%89.php