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牙齒保健室 人工植牙
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備註：CAM/CAD電腦輔助設計製造(Computer aided design / manudacturing )，指從事分析、模擬、設計、繪圖並擬定生產計畫、製造程序、控制生產過程都使用電腦來執行，也就是從設計到加工生產，全部借重電腦來助力。 植體沈睡三個月後，骨整合已經足夠支持咬合力，為了塑造未來牙套的牙齦型態，醫師會將植體上端接入牙齦成形帽，使牙齦生長為理想形狀。 京鼎牙醫的人工植牙堅持選用成立40年的瑞典知名植體品牌Nobel Biocare諾保科植體，搭配擬真全瓷冠製作出近似真牙的效果，同時兼具美觀與耐用性，幫助您有效解決缺牙的不便，自信迎向接下來的每一天。 手術當天，醫師會為你施作局部麻醉，在缺牙附近注射2~3針的麻醉劑，等待牙齒麻痺以後，就可以開始植牙。 ：利用人工骨粉或骨塊置入齒槽骨中，讓自體的骨質細胞沿著生長，當齒槽骨新生完整之後，才能開始植牙手術。 若有肝炎、洗腎、器官移植等病史，須服用抗凝血藥物，請告知我們及您的內科醫師，以便會診及修改服藥劑量。

傷口小、出血量少，疼痛感比傳統植牙手術減輕許多，復原時間也相對縮短。 減輕疼痛及發炎，降低感染風險，精準且舒適，為最新一代植牙技術。 制定最佳治療方案，使用數位化設備輔助，避開神經位置，降低植牙手術造成神經損傷的風險。 植牙是將鈦合金製成的螺釘狀人工牙根植入顎骨，並採用外觀和功能與真實牙齒相似的假牙，來替代受損或缺失的牙齒。 鈦合金種植體將與顎骨融合在一起，所以種植體一旦癒合後就非常結實，不會移動或對骨骼造成損害，況且鈦合金材料不會像真牙般會蛀牙，也不會生鏽或氧化，非常地穩定。 所以植牙已逐漸替代假牙或牙橋，成為治療缺牙的主要選擇。

當有疼痛感時，可以服用醫師開立的止痛藥降低疼痛感；在傷口流血部分，也可以利用醫師附上的紗布做咬合止血的動作，並且不要太頻繁的漱口以避免刺激傷口。 整體植牙療程上，一般都需要跑好幾次診所才能處理完畢，而現在有一日植牙的方式，不僅大幅縮短總療程時間，也只需要到診兩次即可完成療程。

植牙是各診所相當熱門的諮詢項目，主因不外乎國人對牙齒的門面、牙齒保健的關注逐漸提升。 在您選擇植牙療程前，最好對於植牙的內容與植牙流程要有一定程度的了解，像是：什麼是植牙、什麼狀況需要人工植牙、植牙流程共有哪些步驟、植牙風險大嗎、以及可能有哪些植牙後遺症等問題，都建議您在評估階段先跟醫師詳細的討論。 悅庭牙醫從專業的角度，與您分享在做植牙手術前病患必須要了解的事。 植入植體的目的是為了取代牙根，提供支柱以穩固上方的假牙。 此階段相當考驗醫師的技術，傳統植牙過程中需翻開牙齦，避開神經與血管，將植體精準植入理想位置，以免影響日後的牙齒美觀性及植體壽命。

由於植牙製作的成本很高，如果有些微的誤差經常會造成材料及時間的浪費，所以我們精確要求所有的細節，包含材料的選擇、時間的控管以及技師我們都嚴格把關。 ▲植牙流程中會需要導引板定位植體的正確位置依據研究，植牙和骨頭的骨整合在第2個月時最弱，會在第3個月回到與第1個月的差不多的力量，所以承受咬合力至少要等4個月之後，等待到第6個月，骨整合就已經能夠長到完全，可以正常受力。 植牙最重要的一件事情就是植牙的位置，在手術之前，為了確保手術的順利，我們會製作手術導引板，來告訴我們種入植體的正確位置。 骨頭的生成需要2個月的時間，骨頭的成熟也需要2個月，所以加起來這4個月的等待在手術完以後是很重要的。 骨粉層的上方我們還會放一些特殊的膠原蛋白，或者是可吸收、不可吸收再生膜來幫助骨粉層的癒合，這部分所需要的技巧以及材料都非常的講究，這手術如果有很好的結果的話，植牙會更容易，也是植牙能不能夠存活的重要關鍵。 此外，會傷及真牙的堅硬食物，如骨頭、螃蟹殼、硬堅果、甘蔗、冰塊等，也會磨耗植牙牙冠套假牙，愛啃雞骨頭、大啖螃蟹的民眾，記得要Hold住食慾，避免真牙、植牙都磨損。

李宜昇 外燴 表示，人工植牙是一項客製化的牙科治療，每位患者的牙周骨質狀況、上下顎血管、神經分布都不盡相同，必須由植牙醫師謹慎細膩地為每位患者製定專屬的植牙療程，確保所有植牙細節都掌握在醫師手中。 常會建議植牙的案例狀況多為缺牙，或因咬合、意外等導致牙齒崩裂嚴重需拔除者。

蓋房子要地基堅實，人工植牙也一樣，而骨頭就是人工植牙的地基，要夠高、夠寬、夠堅固，人工植牙才能夠穩固，長長久久使用。 如果患者本身骨頭或軟組織條件良好，我們便能夠以最小的傷口執行人工植牙，用微創的方式進行處理。 這樣的植牙手術，傷口小、性質單純，一般半小時內就可以完成。 而且術後幾乎不太會疼痛、或有紅腫熱脹情形，多數就像拔牙的傷口一樣，如果有些微不適，服用醫師處方的止痛藥便能改善。 首先，植牙評估第一步要先做全口腔健檢，將其他牙齒牙周病、蛀牙病症揪出，先徹底進行治療，待全口牙周恢復健康才能安全無虞型植牙流程。 其次，如果有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病、骨質疏鬆、頭頸部接受放射線治療等狀況，以及目前服用處方及非處方用藥，請務必告知醫師，由牙醫師與專科醫師共同確認是否適合進行植牙流程手術。 現今植牙手術五年成功率已高達95%，基本上只要是合格的執業牙醫診所，都能為患者執行植牙手術流程。

當患者確定要進行植牙後，醫師會使用3D電腦斷層掃描，透過專業儀器輔助醫師，為每一位患者客製化術前療程，整體治療項目可能包含蛀牙處理、牙周病治療、骨質修補等，以避免後續植牙過程發生不良反應，當然，這些過程都會先詳細與患者進行說明後再進行。 悅庭牙醫植牙所使用的植體，採用世界大廠Dentsply Sirona 植體，擁有超40年以上的發展與精進。 而悅庭選用其中具有實證醫學的Astra及Ankylos兩種植體，合併全新調整的植牙導引術式及相關治療，搭配專利、高品質數位全瓷牙冠，讓您的植體有感提升使用壽命。 不但耐用、生物相容性高，穩定性、舒適度及功能性更較傳統植牙好上許多。 悅庭牙醫更提供讓大家安心的「植體十年保固」，您不用再擔心植牙日後的保固問題。 若是植牙上的全瓷冠牙套安裝上去後，覺得咬合不舒服是可和醫師反應做調整的，醫師都希望患者能擁有健康的牙齒，所以也致力於為患者解決牙齒方面的困難。

※All-on-4 優點：快速完成牙齒重建，可減少大範圍補骨，接近真牙的咬合力。 ※All-on-4 缺點：不適用於單顆植牙，手術難易度高，清潔不慎會引發植體周圍炎。 有些患者因為害怕人工植牙會痛，會退而選擇牙橋，但其實做牙橋也同樣得施打麻藥，且由於牙橋需要修磨鄰牙作為支撐，在某些案例中，修磨後的鄰牙，因為神經受到刺激，必須做多次療程的根管治療，如此一來，打麻藥的次數甚至反而有增無減。 在某些情況下，植牙區比較接近神經，或者是植牙區在後牙區，嘴巴必須張很開時，可能會不太舒服，患者遇到這些情形，必須立刻向醫師反應，讓醫生進一步處理。 事實上，過程會不會不舒服，醫師的挑選也相當重要，經驗豐富的醫師較能好好處理這些狀況，也知道如何在手術中好好應對病患的情緒。 穩固的齒槽骨地基是人工植牙的基石，若植牙區齒槽骨密度、高度、厚度條件不佳，必須先進行補骨、補肉等骨肉重建手術，重建堅實地基，才能進行下一步植牙流程，補骨補肉術後至傷口復原約需四至六個月植牙流程時間。 初期完成牙冠接出後，可能會出現牙齒敏感的情況，在咀嚼食物上也需要時間適應，無須擔心。
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