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兒童牙科 中國醫藥大學兒童醫院 Www Cmuchorgtw
大寮牙醫

臼齒的表面有很深的溝紋，這些紋路是牙刷刷不到的地方。 細菌長時間待在溝隙裡，又清潔不到，就容易造成蛀牙。 此時需要利用流動性高的材料，將齒面上不易清潔的溝隙都封填起來，讓牙齒表面變得較為平坦，食物細菌無法跑進去，就不易產生蛀牙。 4歲以上或多或少可以進行溝通，此時醫師會採取行為管理來改變孩童在治療時的行為表現。

有些長輩會因為怕孩子咬不動食物，攝取不到足夠的營養，而將食物放置口中咀嚼完再餵給小孩吃。 如此，很可能會將大人口腔內的細菌帶到寶寶嘴巴裡，也會增加蛀牙的風險。 假如是擔心寶寶牙齒還未長齊，沒辦法咀嚼太大或大硬的食物，可以利用食物切碎器或剪刀將食物切成小塊小塊的，再來餵小孩吃。 寶寶在6~8個月左右開始長牙，就要開始清潔牙齒了，尤其是在喝完奶和睡覺前。 為了避免尖銳的牙科器械因孩童緊張亂動而造成傷害，強制治療使用束縛器具約束來保護孩童不會受傷。 在硬體的設備上，我們牙童牙科的專科診間，使用活潑的紅色診療椅，柔和的小雲朵壁紙來打造專屬小朋友的治療空間。

外燴 提供獨立的兒童牙科診間及候診區域，藉由各種行為誘導的技巧，儘量減少孩童接受牙科治療時的恐懼感和心理障礙，進而能接受完整的牙科治療。 牙齒表面都有凹陷的溝痕，此溝痕容易卡食物，而小朋友刷牙常常不確實，咬合面的溝痕常常是第一個蛀牙位置，有時候開口很小，不知不覺就蛀很大洞，甚至於要抽神經。

您的瀏覽器不支援javascript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器Javscript狀態。 若有上麻藥，請在回去的2-3小時內注意小孩的動作。 勿讓孩子咬嘴唇，因為此時還沒恢復知覺，會因為陌生、好奇而去咬。

當小孩在牙科治療時配合的好，牙醫師會讓他知道並讚美他。 我們有受過專業訓練、有耐心的兒童專科醫師，以親切、友善的溝通，運用「講解、示範、實際運作」的方式來幫助治療進行，讓小朋友們不再害怕看牙齒。 兒童牙科的職責便是維護兒童口腔的健康，使得小朋友的牙齒和顏面能健全地發育。 兒童牙科猶如小兒科一般，治療對象是針對成長發育中的兒童及青少年﹝從0歲至18歲﹞。

在門診舒眠鎮靜前，孩童若有特殊病史，如：心臟病、氣喘等...或食物藥物過敏史，請告知醫護人員。 門診舒眠鎮靜治療過程中，會使用機器監測孩 童血氧濃度，因儀器是夾在手指或腳趾的指甲 上，請勿塗抹指甲油，以免影響其監測數據。 ：此類病童通常是指 four 歲以下無理解力的兒童以及智能發展受阻的兒童，由於溝通效果有限，臨床上通常採取強制治療或鎮靜麻醉等方法。 若要吃點心，盡量集中在某些時段吃，因嘴巴長時間都是容易引起蛀牙的食物，那再怎麼努力刷牙，效果仍然不好。 主旨：110年度兒童牙科專科醫師甄審合格名單，合格人員許O志等27名(兒牙專醫字第396至425號)。 不要存有一次可以全部做好的想法，因為小朋友的耐心有限。

兒童專科醫師能更詳細檢查並記錄孩童的口腔健康情形，讓預防更勝於治療。 兒童專科服務項目：青少年口腔重建、齒顎矯正、牙齒生長空間誘導、空間維持器、前牙牙套、牙冠治療、溝隙封填劑、舒眠鎮靜等。 兒童牙科醫師可以提供家長如何幫寶寶作好潔牙，也可以開始做塗氟等防蛀處理。

裂溝封填是利用特殊高流動性材料將裂溝補平，如此較不會塞食物，且完全不影響吃東西，另外此材料會釋放氟離子，達到預防保健效果並將附近脫鈣的裂溝位置重新再鈣化，恢復保護力。 讓孩子擁有健康的牙齒及口腔狀況是家長與牙醫師們的共同責任，為了要讓治療順利進行，我們有幾項建議，煩請家長配合。 乳牙牙冠治療（裝戴小鋼牙）就是為了保護因齒髓治療而強度減弱的牙齒，希望乳牙能維持到自然換牙時才脫落，預留恆牙萌發的空間。 有時醫師會在齒髓治療後立即幫小朋友裝上乳牙不鏽鋼冠。 有時裝完前兩、三天會有緊緊的感覺，通常之後就會適應。 裝戴乳牙不鏽鋼冠不會影響換牙，換牙時不鏽鋼冠會連同原本牙冠一起脫落。

可以提供整體性的診治計畫，亦可評估兒童齒列及顎骨之發育，即早預防不良咬合狀況之發生。 同時提供兒童及父母之口腔衛生知識之教育及兒童口腔疾病之預防，如：防蛀封劑、全口塗氟。 大多數人的觀念裡，乳牙蛀牙沒有關係，還有第二次機會，意指恆牙。

兒童牙科治療對象是針對成長發育中的兒童及青少年﹝從０歲至１８歲﹞。 小時候的口腔習慣深深地影響著牙齒的發育狀況，若沒有多加留意，很有可能會造成齒列不整或其他等問題。 口腔預防保健方面，建議六歲以下孩童可每半年至本院接受牙齒檢查及塗氟服務（健保補助）；本院亦提供國小一二年級學童恆牙第一大臼齒窩溝封填劑之施作服務（健保補助）。 如果小朋友罹患奶瓶性齲齒，或是全口嚴重蛀牙有多顆乳臼齒需要拔除時，就要考慮製作義齒以恢復咀嚼功能，後牙的義齒亦有維持空間的作用，此時需由醫師做評估，看是空間維持器還是乳牙義齒比較適合小朋友。 乳牙除了吃東西外，有另外一項重要的任務，就是維持口腔的空間，讓恆牙能順利長出，不會卡在裡面，也就是說乳牙身負引導恆牙的功能。 所以乳牙若是因蛀牙而過早拔除，就需要一個裝置來維持住空間，幫助恆牙長出，讓恆牙齒列排列整齊，以免後續牙齒擁擠還要花大筆費用去做牙齒矯正。
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