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牙科x光與兒童牙科的重要性 禾馨民權婦幼診所
新化牙醫

向日葵兒童牙科的醫師深信”貼近孩子的心，才能看好孩子的牙”，除了解決孩子的口腔問題，也同時強調正確的護牙觀念，讓看牙成為輕鬆愉快的經驗，讓醫生阿姨當孩子的好朋友。 本院兒童牙科因學術及臨床服務受到專業之肯定，因此成為專科醫師訓練醫院，每年招收訓練住院醫師，成為具有愛心及服務熱誠之兒童牙科專科醫師。 本院兒童牙科秉持關懷及服務之精神，為兒童免除牙疾之苦，復健全口牙齒，提升生活品質，並建立正確之口腔清潔觀念。

兒童牙科治療對象是針對成長發育中的兒童及青少年﹝從０歲至１８歲﹞。 小時候的口腔習慣深深地影響著牙齒的發育狀況，若沒有多加留意，很有可能會造成齒列不整或其他等問題。 口腔預防保健方面，建議六歲以下孩童可每半年至本院接受牙齒檢查及塗氟服務（健保補助）；本院亦提供國小一二年級學童恆牙第一大臼齒窩溝封填劑之施作服務（健保補助）。 如果小朋友罹患奶瓶性齲齒，或是全口嚴重蛀牙有多顆乳臼齒需要拔除時，就要考慮製作義齒以恢復咀嚼功能，後牙的義齒亦有維持空間的作用，此時需由醫師做評估，看是空間維持器還是乳牙義齒比較適合小朋友。 乳牙除了吃東西外，有另外一項重要的任務，就是維持口腔的空間，讓恆牙能順利長出，不會卡在裡面，也就是說乳牙身負引導恆牙的功能。 所以乳牙若是因蛀牙而過早拔除，就需要一個裝置來維持住空間，幫助恆牙長出，讓恆牙齒列排列整齊，以免後續牙齒擁擠還要花大筆費用去做牙齒矯正。

因此「窩溝封填」也稱「溝隙封填」，指的是針對幼童所長出的 外燴 恆牙，使用牙科專用的特殊樹脂材料，將臼齒表面深淺不一的溝隙填平，可避免食物殘留細菌滋生，降低蛀牙機率。 最適合進行臼齒窩溝封填的年齡是六到八歲，孩子第一大臼齒剛剛完整冒出來之際，家長可以觀察孩子兩顆乳牙小臼齒後方是否已經完整長出第一顆大牙，即可請牙醫師評估是否適合封填。 兒童牙科的範疇則包括有：小兒口腔診斷、小兒口腔門診手術、定期保健塗氟處置、口腔衛生保健諮詢輔導、兒童蛀牙填補、兒童牙髓根管治療、乳牙及青少年恆牙外傷處置、全身麻醉全口重建、早期齒顎生長發育矯正治療。 圖一、二療前：小朋友上下顎左右兩側的第一第二乳臼齒由於牙根發炎嚴重且牙冠缺損嚴重醫師判斷需要拔除。 圖三、四治療後：牙齒拔除等傷口好之後，醫師為小朋友作兒童活動假牙，不但恢... 因為兒童仍在成長中，生理上、心理上的發展狀況與大人大大不同，因此不能完全按照大人的方式來治療。 處理乳牙時也要考慮到永久齒的發育，若是要矯正的話，還必須考慮顏面骨骼的發育。

當小孩在牙科治療時配合的好，牙醫師會讓他知道並讚美他。 我們有受過專業訓練、有耐心的兒童專科醫師，以親切、友善的溝通，運用「講解、示範、實際運作」的方式來幫助治療進行，讓小朋友們不再害怕看牙齒。 兒童牙科的職責便是維護兒童口腔的健康，使得小朋友的牙齒和顏面能健全地發育。 兒童牙科猶如小兒科一般，治療對象是針對成長發育中的兒童及青少年﹝從0歲至18歲﹞。

立悅新店兒童矯正服務，提供孩童與家長「兒童隱適美」的專業需求，在改善口腔狀況的同時，降低孩童的日常生活負擔。 對於極度不合作無法於門診治療者、極度恐懼門診治療者或是身心障礙不便於門診治療者，如：腦性麻痺、自閉症、智障者，亦提供全身麻醉或是笑氣鎮靜之牙科治療。 利用專門的透明模套，將樹脂放到牙齒上壓印成形，等待樹脂聚合後，將表面修磨平整後即完成治療；裝戴前牙樹脂牙套使用要格外的小心，避免咬硬的食物，例如：糖果。 較常見的問題，像是吃硬的東西掉落或受到撞擊斷裂，如有上述情形發生，應請醫師評估是否需要重做。

因應疫情防控，本診所落實看診前體溫篩檢及旅遊史調查，若孩子看診前已出現呼吸道症狀或體溫超過37.5度，請盡速來電更改預約時間。 治療前 2 小時內，禁止水與食物的服用；鎮靜前 2～4 小時間，喝清流質（如水、清果汁）；鎮靜 four 小時以前，可服用母奶或少量清食。 聲明：本所療程皆由專業醫生評估後，依照個人口腔狀況進行治療。 因每位患者個別狀況不同，術後狀況也不盡相同，需親來本所由醫生評估。 ▲ (左) 牙齒表面有細長型的溝隙是清潔死角，容易蛀牙；（右）填補上「溝隙封填劑」讓牙齒表面平坦，保護牙齒。 禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。 您的瀏覽器不支援JavaScript功能，若網頁功能無法正常使用時，請開啟瀏覽器JavaScript狀態。

我們提供獨立的兒童牙科診間及候診區域，藉由各種行為誘導的技巧，儘量減少孩童接受牙科治療時的恐懼感和心理障礙，進而能接受完整的牙科治療。 牙齒表面都有凹陷的溝痕，此溝痕容易卡食物，而小朋友刷牙常常不確實，咬合面的溝痕常常是第一個蛀牙位置，有時候開口很小，不知不覺就蛀很大洞，甚至於要抽神經。

請依照瀏覽器之規範開啟 Javascript 功能。 家屬、醫師、孩子，三方都有穩定良好的溝通關係，才能讓行為管理發揮效果。 讓孩子知道看牙齒的重要性，了解定期口腔檢查與口腔衛生保健是自己的責任。 在恆牙還沒萌發前，原本位置的乳牙已經脫落的情況下，兩邊的乳牙會往缺牙的地方傾倒。

是的，如果蛀到神經不處理，除了牙齒可能三不五時痛起來，還會引發蜂窩性組織炎，嚴重時可能需住院治療。 抽完神經的牙齒與填充材料會隨著換牙而被替換掉，完全不會影響恆牙，反而是蛀到神經的乳牙若不處理，是有可能影響恆牙的發育（乳牙發炎的物質往內跑到恆牙的牙胚）。 乳牙在孩子大約六個月大的時候開始萌發，六歲進入換牙期，到十二歲才會完全更換為恆齒。 這十多年的時間，乳牙除了兼具美觀、咀嚼和發音的功能外，更重要的，它是恆齒的「定位器」，引導恆齒長到正確位置。 若乳牙提早脫落或必須拔除，其他牙齒會往缺口傾倒，佔據恆齒原有生長空間，造成日後咬合不正。
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