Notes

植牙手術介紹：風險、術前準備、術後恢復
台南 牙醫

要注意的是，植牙如同真牙一般，也害怕硬物，請避免經常性地咬太硬的食物。 在植體植入手術期間，可選擇局部麻醉、舒眠麻醉或全身麻醉的方式，若身體健康狀況允許，許多患者會願意額外自費使用舒眠麻醉的方式，在安全舒適的狀態下，渡過植體植入手術的1~2小時，如有這部分的需求，可進一步與醫師溝通，以了解詳細資訊。 手術前應由醫師確認口腔牙齦的健康狀態，例如：牙周病、牙槽骨不足等問題，都需在植牙前完成治療。 而植牙手術規劃時，也需誠實告知醫師曾有過的疾病，以及正在服用的藥物。 這種穩健的植牙方式，每一個手術的等待時間都很標準而且必須，骨頭的骨整合至少要四個月到六個月，牙肉的成熟至少要兩個月，整個過程10個月再加上臨時假牙的測試2個月，等到真正假牙製作完成之後整個時間約一年左右。

植牙在祐民的5年存活率已經幾乎達到百分之一百，我們更追求的並不是只有存活率，更追求成功率，植牙要成功除了包含補骨、補肉、骨整合、足夠時間、精準的假牙，還有之後維持器的維持，當然更有病人的細心照顧，和醫生耐心的處理。 取完模之後，如果送件的技師是手工製做，大概會須2-3個禮拜，如果是機器做的一體成型速度會快一點。 以三道工法來做，假牙製作一定需要很長的時間，完成的產品最漂亮，效果也會最符合醫生的要求。 病人的張口幅度也是考量之一，因為裝上了取模器會比原來牙齒位置高，口掃頭有一定的大小，病人張口的幅度不大，如嘴巴較小的女性會稍感不適。 以單顆植牙而言相對簡單，但是取模的範圍有2-4顆時，可能會要分成兩次來取。

其實植牙後的保養就和平常一樣要維持口腔的衛生清潔，養成正確的刷牙方式、使用牙線與牙間刷，以及使用沖牙機等，減少牙周病及牙齦炎的發生。 每 three ~ 6 個月都要定期回診追蹤，醫師會為您檢查確認人工牙根和牙周是否密合正常。 如同上面植牙與牙橋的比較表，2020年人工植牙費用一顆的合理行情價格約落在 8 ~ 12 萬元之間，有些診所會開出如 5 ~ 6 萬元較低的植牙費用報價。 植牙價格會有這樣的落差，主要原因在於使用的植體材質（就是上頭提到的人工牙根）、牙套材質（上面你看的到的牙齒部位）與牙套製作的工序、療程中是否需要補骨粉等，基本上不外乎一分錢一分貨的原則。 評估項目1：全面口腔健檢—植牙評估第一步不是確認植牙位置，而是先進行完整口腔健檢，如發現牙周病、蛀牙狀況必須先行治療，或是移除口腔內不堪使用的填補物、牙套等，必須確保牙周在健康狀下，才能有安全無虞的人工植牙。 一旦人工牙根與顎骨合而為一，牙醫會使用一個小小的金屬支架，如支台體、連接體或癒合帽固定人工牙根及牙冠。 製作新的牙齒前，牙醫會先製作齒模，複製所有牙齒的模樣、類型及排列方式，接著依據這個模型製作假牙，取代原本牙齒的假牙稱做牙冠，製作完成後，利用金屬支架接合牙冠與人工牙根。

人工牙根在植入後，需要有一段適當的時間與周圍的骨頭穩固結合，理想的狀況需2~4 個月，接著便可開始上端假牙的製作。 雖然植牙的成功率高達百分之九十以上，但亦需要適當的護理。

日光翡麗植牙價格依每位患者植牙難易度而有所不同，包含是否需要進行牙周治療、拔牙、移除設計不良植牙，或是否需要執行補骨手術、牙齦組織重建、上鼻竇提升術等附加手術等，每位患者植牙價格都有所差異，建議您至診所諮詢會診，由醫師親自為您解說並安排適合療程。 植牙雖然費用較高，但因人工牙根的穩定性高，且植牙過程中不會像牙橋一樣損害兩旁健康的牙齒，外觀也與真牙幾乎相同，使得植牙逐漸成為許多人的優先選擇。 然而，並非所有人都適合植牙，若是患者本身有牙周病，應先配合治療解決上述問題後再進行植牙，才能減少術後發炎的風險；如果患者本身有重大疾病史，如：嚴重心血管疾病、化療相關病史、凝血功能不佳等，皆需事先與醫師討論才能做出更全面的植牙規劃。 在術前評估與額外手術都完成之後，醫師就會開始準備植入人工植體，而首先需要以數位掃描或x光等方式預先判斷、模擬好患者的口腔與顎骨模型，才能在植入植體時避開植入區域眾多的神經與血管。 在植入鈦金屬的植體後，也會開始依照患者的齒模去製作永久假牙。 此時，由於患者的齒槽骨剛植入植體，需要等待約4-12周的時間讓其癒合，這期間患者會先使用臨時假牙代替。 植牙的首要步驟為訂定專屬的治療計畫，並由專業且經驗豐富的口腔外科及牙科團隊操刀，透過不同專業間互相合作，提供最適合的方式及照護，制定一套依照個人需求的治療計畫。

由於 外燴 的恢復將會最直接影響到人工植體日後的使用狀況，因此人工植體植入後，最重要的就是傷口的照護。 所以雖然有傷口，但口腔清潔仍是必須的，使用漱口水、輕柔使用牙刷、避免過度刺激、無意識的觸碰傷口，以維護口腔清潔、避免傷口感染。 而下面城中牙醫幫你整理出了牙橋與植牙的優缺點比較，讓你更了解兩者之間的差異。 植牙是一件人生大事，人工牙根一旦放入牙床骨，每個人都希望植牙能相伴一生，但植牙就像婚姻，一路上總有許多無法預期的磕磕絆絆，植牙前先了解植牙程序怎麼進行？ 以及最重要的，植牙成功後如何悉心呵護得來不易的高價植牙，才是長保植牙健康的上上之策。

根據醫學研究報告顯示，一旦植體放入的位置不當，不僅會造成往後的假牙製作不易，更容易出現斷裂或發炎等問題，導致植牙失敗。 在植牙過程中，病患不自主的小動作（如吞嚥口水、嘔吐反射、嘴巴張不開等），也都會影響植體放入的角度，只要位置不夠精準，植牙治療效果就會大打折扣。

也因為3D電腦掃描儀器，讓醫師執行微創植牙能更容易，也降低失誤率。 微創植牙使用了高科技儀器並且為病患減少許多治療時間，也減少疼痛，且微創植牙的價格並不會比一般人工植牙高多少。 然而，一日植牙並非是每個人都適用植牙方式，術前需要更為精密的檢測評估，以及較高標準的口腔狀況及骨質條件限制，在確保患者缺牙處健康且完整之下，才會由醫生經專業評估，並和患者討論是否進行一日快速植牙的手術。 而一般來說傳統的植牙從初診到完成，醫師大約會抓個3-9個月時間，實際上則需要經過醫生仔細評估每位患者狀況及相關檢查後才能確定，另外植牙位置與植牙數量，也會影響到整個植牙手術所需要花費的時間。 然而，植牙最講究精準，置入人工牙根過程必須嚴謹細膩避開所有下顎神經、謹慎確認人工牙根置入深度，確保植體不會刺穿上顎鼻竇，精確鑽出人工植牙空間位置、角度、方向後，再放入人工牙根，便完成重要的植牙手術。 人工植牙是目前所有補牙方式中，整體結構最接近真牙的假牙，植牙有了人工牙根持續刺激齒槽骨，不必擔心骨質不斷流失的遺憾。

但除此之外，後續的術後保養與定期回診是決定植牙整體能使用多久的關鍵。 如果您是非常怕痛的民眾，雖然植牙手術流程要切開牙齦、在骨頭上鑽洞，看起來疼痛度破表，但現今牙科醫療發達，植牙術前都會施打麻醉藥，植牙流程中毫無知覺也不會有疼痛感。 手術後一周內傷口會有些微紅腫，都屬正常現象，只要按醫囑服用止痛消炎藥，一周後即可恢復正常生活。 如果您害怕手術過程各種機械高頻的聲音，也可選擇舒眠植牙，不必經歷駭人的植牙流程時間，睡一覺醒來手術就完成了。 進行良好的口腔衛生清潔：清潔假牙時，請像對待原始牙齒一樣，好好清潔牙齒本身及牙齦組織。 並使用特殊設計的牙刷，例如：牙間刷，因為它能幫助清潔牙齒各個角落、牙齦與人工牙根。

Greenfield即曾利用人工金屬製品植入患者骨中而成功使用多年，目前正式經各國衛生單位許可由醫師植入人體口腔內植體的成功報告已有廿七年之久，患者還一直在使用它，因為他還尚健在。 等到植牙骨整合完全之後，表面又有完整的厚度和高度的牙齦，這時候就可以把植體接到口腔外面準備開始製作假牙的程序，這個過程也是屬於一個手術的過程，過程中我們利用手術把牙齦皮瓣打開移除植牙上的螺絲帽，裝上牙齦成形器照完x光後確定位置完成後並縫合。
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