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植牙手術介紹：風險、術前準備、術後恢復
台南牙醫
大寮牙醫

日光翡麗植牙價格依每位患者植牙難易度而有所不同，包含是否需要進行牙周治療、拔牙、移除設計不良植牙，或是否需要執行補骨手術、牙齦組織重建、上鼻竇提升術等附加手術等，每位患者植牙價格都有所差異，建議您至診所諮詢會診，由醫師親自為您解說並安排適合療程。 植牙雖然費用較高，但因人工牙根的穩定性高，且植牙過程中不會像牙橋一樣損害兩旁健康的牙齒，外觀也與真牙幾乎相同，使得植牙逐漸成為許多人的優先選擇。 然而，並非所有人都適合植牙，若是患者本身有牙周病，應先配合治療解決上述問題後再進行植牙，才能減少術後發炎的風險；如果患者本身有重大疾病史，如：嚴重心血管疾病、化療相關病史、凝血功能不佳等，皆需事先與醫師討論才能做出更全面的植牙規劃。 在術前評估與額外手術都完成之後，醫師就會開始準備植入人工植體，而首先需要以數位掃描或x光等方式預先判斷、模擬好患者的口腔與顎骨模型，才能在植入植體時避開植入區域眾多的神經與血管。 在植入鈦金屬的植體後，也會開始依照患者的齒模去製作永久假牙。 此時，由於患者的齒槽骨剛植入植體，需要等待約4-12周的時間讓其癒合，這期間患者會先使用臨時假牙代替。 植牙的首要步驟為訂定專屬的治療計畫，並由專業且經驗豐富的口腔外科及牙科團隊操刀，透過不同專業間互相合作，提供最適合的方式及照護，制定一套依照個人需求的治療計畫。

植入的鈦合金牙根十分堅固，可以像天然的牙齒一樣自然。 服藥指示：植牙手術後，醫師可能會根據不同患者的情況提供如抗生素、止痛藥與其他藥品，請務必按時服用藥物。 由於快速植牙在一天之內，就可以植入牙齒到患者的缺牙區域，因此快速植牙在近年內成為植牙的熱門諮詢療程之一。 牙齦呈現略粉紅色的部份稱作「角化牙齦」，它可以有效對抗刷牙的力量，但缺牙後「角化牙齦」會慢慢萎縮，導致植牙有後續保養與清潔方面的問題。 順帶一提，有患者認為人工植牙必須注射的麻藥劑量就絕對比較多，事實上，一般來說用藥量跟拔牙或根管治療是差不多的，因此「人工植牙時麻藥量會比較多」其實是民眾對人工植牙的誤解。 一般來說，如果醫師技術純熟，進針及推麻藥所造成的不適感，都會在能忍受的範圍中。 針對非常害怕的個案，在進行局部麻醉前，醫師會先塗抹凝膠，讓皮膚麻痺，這麼一來針頭刺入時幾乎不會有感受，僅會在麻醉藥流入牙齦組織時產生一些酸麻感，這種程度大部分的病患都能忍受。

植牙手術是一種使用金屬的螺絲釘來取代牙根，並使用外觀及功能都與真牙類似的假牙來取代受損或遺失的牙齒。 此手術可以成為不適合使用活動假牙或固定式假牙，如牙橋的患者的另一種方案。 其實植牙手術的成功率高達9成，只要保養得宜，植體更是可以陪伴您高達20年以上，而上方的牙冠則是會因為咬合情況產生磨損，平均每15～20年會需要更換一次，也就是說，只要平時有好好清潔牙齒，植牙成果便可以陪伴您長長久久。

人的下顎齒槽有許多神經，因此在執行下顎手術前，需透過精密儀器全方位的檢測，讓醫師在手術時可以避開神經，順利完成手術。 由此可知，雖然植牙要耗費較長的時間，但可以保護兩側健康的牙齒不受損害，也相對穩固耐用、容易清潔，在維持保養上相對較輕鬆。 在祐民牙醫，我們始終努力傾聽您的需求，量身打造最適合您的療程。

也因為3D電腦掃描儀器，讓醫師執行微創植牙能更容易，也降低失誤率。 微創植牙使用了高科技儀器並且為病患減少許多治療時間，也減少疼痛，且微創植牙的價格並不會比一般人工植牙高多少。 然而，一日植牙並非是每個人都適用植牙方式，術前需要更為精密的檢測評估，以及較高標準的口腔狀況及骨質條件限制，在確保患者缺牙處健康且完整之下，才會由醫生經專業評估，並和患者討論是否進行一日快速植牙的手術。 而一般來說傳統的植牙從初診到完成，醫師大約會抓個3-9個月時間，實際上則需要經過醫生仔細評估每位患者狀況及相關檢查後才能確定，另外植牙位置與植牙數量，也會影響到整個植牙手術所需要花費的時間。 然而，植牙最講究精準，置入人工牙根過程必須嚴謹細膩避開所有下顎神經、謹慎確認人工牙根置入深度，確保植體不會刺穿上顎鼻竇，精確鑽出人工植牙空間位置、角度、方向後，再放入人工牙根，便完成重要的植牙手術。 人工植牙是目前所有補牙方式中，整體結構最接近真牙的假牙，植牙有了人工牙根持續刺激齒槽骨，不必擔心骨質不斷流失的遺憾。

植牙術後復原期間，盡量避免激烈運動、臉部誇張表情等可能碰撞或拉扯傷口之表情動作，並避免熱湯、熱茶、以及補品湯藥，以免傷口再次出血。 每次手術大概只做一個術式，完成一件事，雖然說手術的成功率非常高，但這種情況之下，每一區的植牙大概也要接受二到三次手術。 補牙肉其實就是拿自己的牙肉去移植，移植目的有3個，增加角化牙齦的寬度、牙齦的寬度厚度、改變牙肉的品質，如果植牙的周圍能夠有這3個條件，這個植牙就可以使用很久。 如果缺牙不補的時間太久，不只骨頭會萎縮，牙肉也會萎縮，之前提過骨頭萎縮可以補骨，如果是牙肉萎縮就建議補牙肉。 不過，植牙就像高級跑車，平時也需進廠維修保養，建議植牙後每半年穩定至原診所洗牙、進行植牙後保養，一但發現磨耗徵兆，能盡早處理。 在下頷骨有神經孔、下齒槽有神經通過，若植牙前未做全口 3D 顎骨電腦斷層掃描，確認神經位置、下頷骨的長度及厚度，很可能植體鑽入後傷及神經，將導致下嘴唇麻木。

備註：CAM/CAD電腦輔助設計製造(Computer aided design / manudacturing )，指從事分析、模擬、設計、繪圖並擬定生產計畫、製造程序、控制生產過程都使用電腦來執行，也就是從設計到加工生產，全部借重電腦來助力。 植體沈睡三個月後，骨整合已經足夠支持咬合力，為了塑造未來牙套的牙齦型態，醫師會將植體上端接入牙齦成形帽，使牙齦生長為理想形狀。 京鼎牙醫的人工植牙堅持選用成立40年的瑞典知名植體品牌Nobel Biocare諾保科植體，搭配擬真全瓷冠製作出近似真牙的效果，同時兼具美觀與耐用性，幫助您有效解決缺牙的不便，自信迎向接下來的每一天。 手術當天，醫師會為你施作局部麻醉，在缺牙附近注射2~3針的麻醉劑，等待牙齒麻痺以後，就可以開始植牙。 ：利用人工骨粉或骨塊置入齒槽骨中，讓自體的骨質細胞沿著生長，當齒槽骨新生完整之後，才能開始植牙手術。 若有肝炎、洗腎、器官移植等病史，須服用抗凝血藥物，請告知我們及您的內科醫師，以便會診及修改服藥劑量。

要 外燴 的是，植牙如同真牙一般，也害怕硬物，請避免經常性地咬太硬的食物。 在植體植入手術期間，可選擇局部麻醉、舒眠麻醉或全身麻醉的方式，若身體健康狀況允許，許多患者會願意額外自費使用舒眠麻醉的方式，在安全舒適的狀態下，渡過植體植入手術的1~2小時，如有這部分的需求，可進一步與醫師溝通，以了解詳細資訊。 手術前應由醫師確認口腔牙齦的健康狀態，例如：牙周病、牙槽骨不足等問題，都需在植牙前完成治療。 而植牙手術規劃時，也需誠實告知醫師曾有過的疾病，以及正在服用的藥物。 這種穩健的植牙方式，每一個手術的等待時間都很標準而且必須，骨頭的骨整合至少要四個月到六個月，牙肉的成熟至少要兩個月，整個過程10個月再加上臨時假牙的測試2個月，等到真正假牙製作完成之後整個時間約一年左右。
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