Notes

植牙手術步驟 人工植牙 植牙 印象牙醫診所
關西 牙醫

其實植牙後的保養就和平常一樣要維持口腔的衛生清潔，養成正確的刷牙方式、使用牙線與牙間刷，以及使用沖牙機等，減少牙周病及牙齦炎的發生。 每 3 ~ 6 個月都要定期回診追蹤，醫師會為您檢查確認人工牙根和牙周是否密合正常。 如同上面植牙與牙橋的比較表，2020年人工植牙費用一顆的合理行情價格約落在 8 ~ 12 萬元之間，有些診所會開出如 5 ~ 6 萬元較低的植牙費用報價。 植牙價格會有這樣的落差，主要原因在於使用的植體材質（就是上頭提到的人工牙根）、牙套材質（上面你看的到的牙齒部位）與牙套製作的工序、療程中是否需要補骨粉等，基本上不外乎一分錢一分貨的原則。 評估項目1：全面口腔健檢—植牙評估第一步不是確認植牙位置，而是先進行完整口腔健檢，如發現牙周病、蛀牙狀況必須先行治療，或是移除口腔內不堪使用的填補物、牙套等，必須確保牙周在健康狀下，才能有安全無虞的人工植牙。 一旦人工牙根與顎骨合而為一，牙醫會使用一個小小的金屬支架，如支台體、連接體或癒合帽固定人工牙根及牙冠。 製作新的牙齒前，牙醫會先製作齒模，複製所有牙齒的模樣、類型及排列方式，接著依據這個模型製作假牙，取代原本牙齒的假牙稱做牙冠，製作完成後，利用金屬支架接合牙冠與人工牙根。

對於整體植牙手術時間需要多久、植牙流程步驟怎麼走、植牙流程時間，還相當陌生嗎？ 新竹日光翡麗牙醫—馬瑞宏院長指出，一旦發現植牙牙齦萎縮，建議盡快回診由醫師進行相關處置，日常清潔牙齒習慣也要有所改變，必須確實做到每天勤勞刷牙、使用牙線的口腔清潔習慣，才能防止植牙牙齦萎縮的狀況惡化。 植入人工牙根前，醫師會先確保麻醉發揮效用後再切開牙齦，並於植入區域鑽洞後放入植體，再進行縫合，過程中需避免碰觸到神經與血管，相當考驗醫師的專業。 植入植體後，需等待約2～6個月的時間讓植體與骨質穩定，且牙齦成形後，再進行下一階段流程。 看完以上，我們可以知道目前植牙進術進步，植牙程序與植牙手術時間都已大幅縮短，但即使如此，植牙不僅是高複雜度的手術療程，也需要花費一定程度的時間成本，；這讓植牙醫師的技術經驗、嫻熟的植牙手法尤為重要。 台北植牙專家周承澤醫師，擁有紐約大學牙醫學院獲牙周病專科醫師資格，將美國先進植牙技術引進台灣，二十多年來累積豐富臨床、教學與研究經驗、無數成功案例，能結合研究理論與實務經驗，植牙程序信實可靠，頂尖全口植牙技術值得您信賴。

利用CT影像及口掃檔清楚掌握患者口腔內骨頭、牙齒、神經與血管的位置，事前模擬植體位置，並利用 3D 列印做出手術導板，確保植入深度與位置都恰如其分，在手術中能控制植體精準的位置與深度，避免傷及神經血管、打穿鼻竇，又足以讓齒槽骨牢牢地抓住人工牙根。 微創植牙除了需要醫師的好技術外，還要倚賴現在最新科技，3D電腦掃描，如此的科技不僅可以讓醫師更清楚患者齒槽骨的狀況，還能讓醫師模擬患者口腔狀況，好讓醫師有所準備。

條件好的患者，甚至可採用「水雷射微創植牙」，以幾乎不腫、不痛的輕鬆方式完成第3副牙。 即是一般常聽到的補骨（粉）手術，常見的補骨方式，是將骨粉填入齒槽骨內，並將膠原蛋白再生膜覆蓋在骨粉上，引導骨頭自行增生，恢復適合植牙的健康狀態，視狀況也可能合併其他的材料，例如骨塊、鈦金屬支架。 答案可能出乎你的意料之外，其實植牙本身是不太會痛的，甚至可能比拔牙還不痛，尤其在急性發炎時拔牙，因為麻醉必須靠浸潤擴散，發炎時麻藥濃度會被稀釋掉而降低效果，局部麻醉的效果反而不好。 不少曾前後經歷過拔牙、植牙的患者，對這點感到意外，原來人工植牙並沒有想像中恐怖。 此外，由於疼痛是一種非常主觀的感受，因此不少患者也可能是導因於過往的看牙經驗，而產生預期性焦慮，而加重了痛感。 在執行上顎植牙時，需交由經驗豐富的醫師評估是否需要執行鼻竇增高術，可避免手術過程觸及鼻竇腔，進一步形成鼻竇炎。 植牙也是需要維持器，因為植牙是不會動的，但是其他的牙齒因為是利用韌帶和骨頭相連，有時經過臉頰和舌頭的牽引，自然地會有不同程度地移動，如果植牙沒有跟著移動，中間的縫經常會造成食物的堆積，會造成植牙底下牙肉腫起來的困擾。

網路上很多特殊名詞的植牙，例如水雷射植牙、導航植牙、4D植牙，這些多半是設備的附加輔助罷了。 其實植牙 外燴 的關鍵，在於醫師能細心的把植牙的植體，穩穩放入骨頭內。 醫師有高標準的醫療態度，配合助理親切的服務，加上診所乾淨明亮的環境，植牙手術就會很安全。 溝通時間會視您本身缺牙的嚴重度跟美觀不一，簡單的缺牙狀況，只要大致選定具備合格專業證照的醫師，而且診所風評不錯，大致溝通約30分鐘就可以決定。 無切開、出血少，恢復快 ── 特別推薦老年人及高血糖、高血壓的患者 。 由於手術切口極小，時間短，過程中不出血無腫痛，術後恢復也快。

由於植牙製作的成本很高，如果有些微的誤差經常會造成材料及時間的浪費，所以我們精確要求所有的細節，包含材料的選擇、時間的控管以及技師我們都嚴格把關。 ▲植牙流程中會需要導引板定位植體的正確位置依據研究，植牙和骨頭的骨整合在第2個月時最弱，會在第3個月回到與第1個月的差不多的力量，所以承受咬合力至少要等4個月之後，等待到第6個月，骨整合就已經能夠長到完全，可以正常受力。 植牙最重要的一件事情就是植牙的位置，在手術之前，為了確保手術的順利，我們會製作手術導引板，來告訴我們種入植體的正確位置。 骨頭的生成需要2個月的時間，骨頭的成熟也需要2個月，所以加起來這4個月的等待在手術完以後是很重要的。 骨粉層的上方我們還會放一些特殊的膠原蛋白，或者是可吸收、不可吸收再生膜來幫助骨粉層的癒合，這部分所需要的技巧以及材料都非常的講究，這手術如果有很好的結果的話，植牙會更容易，也是植牙能不能夠存活的重要關鍵。 此外，會傷及真牙的堅硬食物，如骨頭、螃蟹殼、硬堅果、甘蔗、冰塊等，也會磨耗植牙牙冠套假牙，愛啃雞骨頭、大啖螃蟹的民眾，記得要Hold住食慾，避免真牙、植牙都磨損。

待上述步驟確認後，醫師會以傳統或數位的方式進行取模，並交由專業牙技師製作正式假牙，待患者回診後即可換上正式假牙並以高精密螺絲固定，植牙重建療程就大功告成了。 植牙是將鈦金屬製成的人工牙根植入齒槽骨後，再將假牙放入的過程。 因為鈦金屬製成的人工牙根具有良好的穩定性，能協助患者恢復一定的咬合能力，且假牙外觀也與自然牙非常相似，是近年來診所中相當熱門的諮詢項目。

補骨、補肉手術完成後，需要等待3～6個月的時間讓骨質再生，待骨頭再生完成後才能進行植牙手術。 植牙的手術過程因人而異，在手術前與醫生進行全面的溝通與討論是很重要的，而以下會是一般患者在進行植牙手術的基本步驟，每個植牙步驟需要的時間會因患者本身條件與口腔狀況不同，但都會在一定時間內完成。 確認要進行人工植牙療程後，醫師會先運用專業口掃機、電腦斷層等精密儀器蒐集更詳盡的口腔資料，以便了解患者的齒槽骨區域、牙周狀況是否適合直接植牙。 此階段需視狀況決定是否要進行二次諮詢，才能進一步確認較完整的治療計劃。 不論是進行哪一項療程，事前都需要與醫師諮詢自身的口腔情形、身體狀況是否適合，並藉由醫師的細心解說，讓患者了解手術中的各項步驟，減少您對未知效果的恐懼。 人工牙根植入後，植體長期在口腔環境中，雖不會蛀牙，但其周圍之牙周組織（牙齦及骨?）仍可能被細菌破壞而產生植體之牙周病，發炎或骨喪失，造成植體生病或失敗，必須進行植體之牙周治療或手術，甚至拔除。 所以要維持良好口腔衛生習慣並定期回診，不要抽煙吃檳榔，以延長植體之壽命。

如果有做過心臟人工支架或瓣膜，會需要在術前服用抗生素以預防感染。 下一個步驟就是切開牙肉，將鈦金屬牙根上鑲上基座，以便日後安裝假牙。 注重口腔衛生：植入物、人造牙齒及牙床組織均要保持清潔，在家中可以使用特製的牙刷及牙線。 同時應避免吸煙、飲用過量的酒，咀嚼硬的食物，如冰或糖果均會損害植入的牙齒。

植入植體是一個重頭戲，首先我們會用手術刀先把皮瓣打開，然後使用特殊的器械將骨頭整平，並把手術導引板安裝到手術區，等醫師檢視手術導引板是否正確，再開始進行手術。 平時牙齒清潔確實做，一顆打造精良的植牙，使用15年、20年以上都沒問題，全世界第一位植牙患者，植體（人工牙根）在口中存留40年直至過世，功能都完好。 植牙程序4／牙冠印模及鑲嵌：植體置入齒槽骨整合完成後，醫師會為患者量身製作牙冠套（假牙），目前最為大家接受的材質為全瓷冠，硬度與真牙相仿，顏色、透光性逼真到真假牙分不清。
Read More: http://course211.s3-website-us-east-1.amazonaws.com/