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牙齒保健室 人工植牙
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條件好的患者，甚至可採用「水雷射微創植牙」，以幾乎不腫、不痛的輕鬆方式完成第3副牙。 即是一般常聽到的補骨（粉）手術，常見的補骨方式，是將骨粉填入齒槽骨內，並將膠原蛋白再生膜覆蓋在骨粉上，引導骨頭自行增生，恢復適合植牙的健康狀態，視狀況也可能合併其他的材料，例如骨塊、鈦金屬支架。 答案可能出乎你的意料之外，其實植牙本身是不太會痛的，甚至可能比拔牙還不痛，尤其在急性發炎時拔牙，因為麻醉必須靠浸潤擴散，發炎時麻藥濃度會被稀釋掉而降低效果，局部麻醉的效果反而不好。 不少曾前後經歷過拔牙、植牙的患者，對這點感到意外，原來人工植牙並沒有想像中恐怖。 此外，由於疼痛是一種非常主觀的感受，因此不少患者也可能是導因於過往的看牙經驗，而產生預期性焦慮，而加重了痛感。 在執行上顎植牙時，需交由經驗豐富的醫師評估是否需要執行鼻竇增高術，可避免手術過程觸及鼻竇腔，進一步形成鼻竇炎。 植牙也是需要維持器，因為植牙是不會動的，但是其他的牙齒因為是利用韌帶和骨頭相連，有時經過臉頰和舌頭的牽引，自然地會有不同程度地移動，如果植牙沒有跟著移動，中間的縫經常會造成食物的堆積，會造成植牙底下牙肉腫起來的困擾。

現在隨著醫學的進步，植牙成功機率也大幅提升，悅庭牙醫診所在植牙時會做術前模擬，以及導引板的輔助，讓植牙位置更精準安全，免於植入太深碰到神經的危險。 正常麻藥退的時間大約 2 ~ three 小時（依個人體質狀況時間 1 ~ 2 小時誤差為正常)，如麻藥依然未退想吃東西，請以流質食物為主；術後也建議暫時不要用手術區域咬東西，並避免堅硬的食物、咖啡、酒、汽水等刺激性食物。 人工植牙優點是用金屬人工牙根取代原本牙根的角色，不但更為穩固，可以恢復原本牙齒的咀嚼功能，且植牙不像牙橋是靠左右二邊的牙齒力量支撐，清潔上就可以跟原本牙齒一般；而若是使用陶瓷材質的假牙，在外觀上更是看不出來哪顆是假牙，兼顧美觀及功能。 植牙手術就像是修復一台壞掉的老車，重新賦予車子健全的輪胎與引擎，好讓他們重新上路。

植牙失敗的原因多是因為病人在植牙後沒有加以護理牙齒。 植牙是一個複雜的手術過程，需要優良的醫師、完善的設備，以及患者配合多項步驟才能成功。

※All-on-4 優點：快速完成牙齒重建，可減少大範圍補骨，接近真牙的咬合力。 ※All-on-4 缺點：不適用於單顆植牙，手術難易度高，清潔不慎會引發植體周圍炎。 有些患者因為害怕人工植牙會痛，會退而選擇牙橋，但其實做牙橋也同樣得施打麻藥，且由於牙橋需要修磨鄰牙作為支撐，在某些案例中，修磨後的鄰牙，因為神經受到刺激，必須做多次療程的根管治療，如此一來，打麻藥的次數甚至反而有增無減。 在某些情況下，植牙區比較接近神經，或者是植牙區在後牙區，嘴巴必須張很開時，可能會不太舒服，患者遇到這些情形，必須立刻向醫師反應，讓醫生進一步處理。 事實上，過程會不會不舒服，醫師的挑選也相當重要，經驗豐富的醫師較能好好處理這些狀況，也知道如何在手術中好好應對病患的情緒。 穩固的齒槽骨地基是人工植牙的基石，若植牙區齒槽骨密度、高度、厚度條件不佳，必須先進行補骨、補肉等骨肉重建手術，重建堅實地基，才能進行下一步植牙流程，補骨補肉術後至傷口復原約需四至六個月植牙流程時間。 初期完成牙冠接出後，可能會出現牙齒敏感的情況，在咀嚼食物上也需要時間適應，無須擔心。

李宜昇診所表示，人工植牙是一項客製化的牙科治療，每位患者的牙周骨質狀況、上下顎血管、神經分布都不盡相同，必須由植牙醫師謹慎細膩地為每位患者製定專屬的植牙療程，確保所有植牙細節都掌握在醫師手中。 常會建議植牙的案例狀況多為缺牙，或因咬合、意外等導致牙齒崩裂嚴重需拔除者。

也 外燴 3D電腦掃描儀器，讓醫師執行微創植牙能更容易，也降低失誤率。 微創植牙使用了高科技儀器並且為病患減少許多治療時間，也減少疼痛，且微創植牙的價格並不會比一般人工植牙高多少。 然而，一日植牙並非是每個人都適用植牙方式，術前需要更為精密的檢測評估，以及較高標準的口腔狀況及骨質條件限制，在確保患者缺牙處健康且完整之下，才會由醫生經專業評估，並和患者討論是否進行一日快速植牙的手術。 而一般來說傳統的植牙從初診到完成，醫師大約會抓個3-9個月時間，實際上則需要經過醫生仔細評估每位患者狀況及相關檢查後才能確定，另外植牙位置與植牙數量，也會影響到整個植牙手術所需要花費的時間。 然而，植牙最講究精準，置入人工牙根過程必須嚴謹細膩避開所有下顎神經、謹慎確認人工牙根置入深度，確保植體不會刺穿上顎鼻竇，精確鑽出人工植牙空間位置、角度、方向後，再放入人工牙根，便完成重要的植牙手術。 人工植牙是目前所有補牙方式中，整體結構最接近真牙的假牙，植牙有了人工牙根持續刺激齒槽骨，不必擔心骨質不斷流失的遺憾。

究竟植牙手術過程是什麼、植牙手術時間多久、以及大家最關心的：植牙可以撐多久？ 人工植牙需要動刀劃開牙齦、鑽開齒槽骨，雖然是局部手術但血液循環貫穿全身，植牙與全身健康緊密相關，手術前每一個評估項目都馬虎不得，需要謹慎看待。 手術前請告知醫師您的醫療狀況與用藥情形，包含所有處方藥、非處方藥及營養補充劑。 若您有心臟病或骨科植入物，醫師可能會在進行植牙前先使用抗生素來預防感染。
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