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植牙手術介紹：風險、術前準備、術後恢復
霧峰牙醫
深坑牙醫

植牙程序1／諮詢檢查與術前規劃：植牙醫師會根據您的口腔狀況、身體健康、處方用藥狀況，全方面評估是否適合植牙，符合植牙條件的患者，與醫師溝通需求後，便可開始擬定專屬植牙治療計劃，下次回診即可開始植牙療程。 單獨少了一顆牙的時候，因為連牙根都沒了，沒辦法做全瓷冠假牙套上，此時就需要透過修磨兩邊的牙齒做成一組連在一起的假牙。 牙橋就像一座橋般靠兩邊牙齒來支撐重建咬合，兩邊牙齒的作用就像是橋墩一樣，他們的任務就是支撐整組假牙的重量，兩顆牙要去支撐三顆牙齒咬合的力量是非常辛苦的，因此牙橋的製作難度與受力更是需要考驗。 牙橋的好處是速度快、不需要手術、所需的身體條件較低；缺點則是需要修磨兩旁健康的牙齒，依照牙齒情況可能還需要做根管治療，三顆以上連在一起的假牙清潔不易，若將來不幸壞掉會需要整組一起重新製作。 一開始的門診諮詢我們會為您做整體的評估與講解，包含是否有全身性疾病、生活習慣或用藥等狀況、口腔內是否有牙周病等會影響植牙成功率的疾病、植牙大致的費用、方法、流程與有無其他取代的治療等等。 當您也認同我們為您規劃的治療計畫後，才會進行後續的步驟。

頻繁的到牙醫診所，及長期的植牙療程時間可能讓許多人對植牙望之卻步。 有的人或許想問是否有快速植牙的方式，可以讓植牙手術時間縮短到一天內就完成呢？ 其實，植牙手術時間會依照每個人口腔健康、身體狀況而有差異，從前面提到的植牙步驟可得知，植牙前需計畫，植牙中的傷口修復等待期，及植牙後追蹤等過程，因此植牙手術時間並非越快越好。 手術的成功除了醫師技術外，透過軟體設計精準的植體與假牙位置，列印手術導板，並在運用於手術過程達到精準下刀且安全的植牙療程。 ※此為蒔美醫師實際治療結果，僅作為治療/手術案例參考使用。 由於每個人身體及牙齒情況不同，治療效果也會因個人體質與保養而異，如有任何醫療建議請聯繫專業醫師諮詢診斷。 ※All-on-4適合對象：全口缺牙者、需要重建咬合者、活動假牙配戴不適者、齒槽骨嚴重吸收者。

手術後的2-3天，會有輕微滲血，屬正常現象，無需緊張，勿用舌頭去舔血塊，也不可吸吮傷口，以免引起更多的流血和疼痛，且易感染發炎。 ：當齒槽骨大量萎縮時，牙齦的海綿骨比例會比較低，可以從口腔其他區域移植自體骨，增加補骨區域的骨頭生長，加速骨粉骨化的速度。 全口活動假牙不適應者，如易嘔吐、發音不良、咬合不順暢及牙黏膜發炎，人工假牙可以改善這些症狀使假牙邁向更完美的境界。

也因為3D電腦掃描儀器，讓醫師執行微創植牙能更容易，也降低失誤率。 微創植牙使用了高科技儀器並且為病患減少許多治療時間，也減少疼痛，且微創植牙的價格並不會比一般人工植牙高多少。 然而，一日植牙並非是每個人都適用植牙方式，術前需要更為精密的檢測評估，以及較高標準的口腔狀況及骨質條件限制，在確保患者缺牙處健康且完整之下，才會由醫生經專業評估，並和患者討論是否進行一日快速植牙的手術。 而一般來說傳統的植牙從初診到完成，醫師大約會抓個3-9個月時間，實際上則需要經過醫生仔細評估每位患者狀況及相關檢查後才能確定，另外植牙位置與植牙數量，也會影響到整個植牙手術所需要花費的時間。 然而，植牙最講究精準，置入人工牙根過程必須嚴謹細膩避開所有下顎神經、謹慎確認人工牙根置入深度，確保植體不會刺穿上顎鼻竇，精確鑽出人工植牙空間位置、角度、方向後，再放入人工牙根，便完成重要的植牙手術。 人工植牙是目前所有補牙方式中，整體結構最接近真牙的假牙，植牙有了人工牙根持續刺激齒槽骨，不必擔心骨質不斷流失的遺憾。

李宜昇 外燴 表示，人工植牙是一項客製化的牙科治療，每位患者的牙周骨質狀況、上下顎血管、神經分布都不盡相同，必須由植牙醫師謹慎細膩地為每位患者製定專屬的植牙療程，確保所有植牙細節都掌握在醫師手中。 常會建議植牙的案例狀況多為缺牙，或因咬合、意外等導致牙齒崩裂嚴重需拔除者。

當患者確定要進行植牙後，醫師會使用3D電腦斷層掃描，透過專業儀器輔助醫師，為每一位患者客製化術前療程，整體治療項目可能包含蛀牙處理、牙周病治療、骨質修補等，以避免後續植牙過程發生不良反應，當然，這些過程都會先詳細與患者進行說明後再進行。 悅庭牙醫植牙所使用的植體，採用世界大廠Dentsply Sirona 植體，擁有超40年以上的發展與精進。 而悅庭選用其中具有實證醫學的Astra及Ankylos兩種植體，合併全新調整的植牙導引術式及相關治療，搭配專利、高品質數位全瓷牙冠，讓您的植體有感提升使用壽命。 不但耐用、生物相容性高，穩定性、舒適度及功能性更較傳統植牙好上許多。 悅庭牙醫更提供讓大家安心的「植體十年保固」，您不用再擔心植牙日後的保固問題。 若是植牙上的全瓷冠牙套安裝上去後，覺得咬合不舒服是可和醫師反應做調整的，醫師都希望患者能擁有健康的牙齒，所以也致力於為患者解決牙齒方面的困難。

植體是需要放入患者齒槽骨區域的物體，因此植體的生物相容性、穩定性都會影響到後續的使用壽命。 目前市面上的知名植體品牌包含諾保科（Nobel Biocare）、士卓曼（Straumann）等，挑選時建議先與醫師諮詢每間植體廠商的價格與耐用性，甚至是背後的臨床實驗數據、植牙成功率及平均使用壽命後再決定，以免選到來路不明的植體。 牙科技術正隨著時代演進不斷進化，因此醫師多需要經常至國內外進修最新植牙技術，才能以更有效率的方式協助患者達到良好的術後效果。 此外，若能在專業牙科設備的幫助下，以X-Guide 3D植牙導航系統，輔助醫師精準微創植牙，也能夠大幅提升植牙壽命。 ：告訴醫師目前任何的醫療狀況以及服用的藥物、處方藥和非處方藥及補品。

評估項目3：用藥狀況—請務必告知醫師您的處方用藥、非處方用藥及營養補充品現況，特別是服用抗血劑、骨質疏鬆藥物患者，這兩類藥物對植牙成功率有較大影響。 避免傷害牙齒的壞習慣：不要咀嚼堅硬的東西，如冰塊或硬糖果，因為這樣可能破壞牙冠(假牙套)或自身的牙齒。 大部分的植牙手術都會成功，不過，有時可能會出現骨頭無法與金屬植入物合而為一的情形。 若骨頭無法與植入物融為一體，牙醫則會將植入物移除、清理周遭骨頭，並等2~3個月再繼續嘗試。

植牙程序2／植牙手術前置作業：植牙前必需先「整地、打地基」，有牙周病的患者需要先治療、齒槽骨不足的患者，必需先進行補骨補肉等骨肉重建手術。 循映牙醫專注於人工植牙、隱適美矯正、水雷射牙周治療、貼片美白、顯微根管治療等口腔治療項目，我們致力於營造溫暖、愜意的診療空間，打破大眾對牙醫的刻板印象，將循映對於細節的追求體現於每一次的診療與診所間的每個角落，期望能夠陪伴每一位患者找回自信笑容。
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