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牙齒保健室 人工植牙
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究竟植牙手術過程是什麼、植牙手術時間多久、以及大家最關心的：植牙可以撐多久？ 人工植牙需要動刀劃開牙齦、鑽開齒槽骨，雖然是局部手術但血液循環貫穿全身，植牙與全身健康緊密相關，手術前每一個評估項目都馬虎不得，需要謹慎看待。 手術前請告知醫師您的醫療狀況與用藥情形，包含所有處方藥、非處方藥及營養補充劑。 若您有心臟病或骨科植入物，醫師可能會在進行植牙前先使用抗生素來預防感染。

外燴 過程中執刀醫師會配合3D數位導航，如同代替醫師的雙眼看得更深入、更細膩，是傳統植牙精準度的10-20倍！ 導航系統會讓醫師在手術當下透過螢幕即時顯示手術器械、顏面骨骼與神經的相對位置，精密偵測植體應該植入的角度位置和深度，確保手術過程與治療計畫相符，手術更安全可靠。 李宜昇醫師認為，植牙手術最講究精確、精準，診所引進最高科技3D數位導航植牙系統，加上電腦斷層掃描輔助植牙，配合3D全口斷層掃描取得全口腔資訊建構齒顎模型後，預先模擬植牙、設計咬合與植牙受力程度再開始進行治療。 在植入人工骨後，因有傷口產生，而日常飲食又常會造成口腔內細菌孳生，因此植牙手術前期傷口的清潔照護相當重要。 植牙雖然不會蛀牙，但還是要注意牙齦健康，且為了延長植牙壽命，請務必重視口腔清潔，並配合使用牙間刷、牙線等清潔用具。 而在植牙完成第一個月後請回診檢查，之後的每3~6個月也需定期回診檢查一次。

微創植牙是較新型的人工植牙方式，儘管微創植牙是較新型的人工植牙手術方式，但與一般人工植牙基本理論沒有太大的差異。 微創植牙與一般人工植牙差別於微創植牙的傷口較小，病患不會流太多的血，也不會因為人工植牙傷口太大而不舒適。 並且，微創植牙讓病患能夠快速達到人工植牙效果，採用微創植牙手術只要大約10~15分鐘即可完成單顆植牙手術，而且微創植牙手術傷口較小、癒合較快，疼痛時期較短；微創植牙手術也因為傷口較小幾乎不用縫合，手術時的疼痛也同樣較輕微。 假牙完成後，病友本身的口腔衛生與飲食習慣都是很重要的。 此外建議應每三個月至半年回診一次，我們會幫您檢查與維護，以期延長植牙的使用年限。

植牙使用上感覺近似真牙，可以替代缺失的真牙，並且維持咀嚼功能，降低假牙使用上的異物感，讓缺牙的人重新擁有美麗健康的牙齒與大啖美食的快樂，但是人工植牙畢竟是假牙，還是需要擁有者細心的愛護與照顧，才能讓人工植牙持久耐用。 植牙雖然是假的，無法被細菌攻克，但如果日常清潔不到位，植牙周圍骨質、牙齦還是會被細菌侵蝕，造成植牙的牙周病「植體周圍（黏膜）炎」，導致刷牙流血、牙齦紅腫，嚴重甚至人工植牙牙齦萎縮、植牙鬆動搖晃，最後一顆昂貴植牙就可能一去不復返。

手術的過程一開始會定位，然後接著以導引板為定位開始進行擴大，擴大是以不同的鑽頭從小到大慢慢鑽開，一直到設定的號數才停止，接著轉換轉速和扭力模式，把植體慢慢轉入骨頭之內，之後把手術傷口縫合起來，再等6個月植體與骨頭骨整合，就可以承受咬合力。 另外有放骨粉和沒有放骨粉相比，在下一次放植體手術的時候也會見真章，沒有放骨粉的自然癒合骨頭會大量收縮，癒合的速度也會稍微慢一些，所以如果進行骨生成手術放置骨粉，再加上足夠的癒合時間，會是植牙流程初期最重要的事。 植牙術後最重要的便是有充足的睡眠與休息，並且維持口腔的健康，必須要把人工植牙當做真正的牙齒般愛護。 更何況，人工植牙的假牙一定比不過原本的真牙，所以對人工植牙的假牙齒，就要更小心的愛護。

植牙失敗的原因多是因為病人在植牙後沒有加以護理牙齒。 植牙是一個複雜的手術過程，需要優良的醫師、完善的設備，以及患者配合多項步驟才能成功。

由於植牙製作的成本很高，如果有些微的誤差經常會造成材料及時間的浪費，所以我們精確要求所有的細節，包含材料的選擇、時間的控管以及技師我們都嚴格把關。 ▲植牙流程中會需要導引板定位植體的正確位置依據研究，植牙和骨頭的骨整合在第2個月時最弱，會在第3個月回到與第1個月的差不多的力量，所以承受咬合力至少要等4個月之後，等待到第6個月，骨整合就已經能夠長到完全，可以正常受力。 植牙最重要的一件事情就是植牙的位置，在手術之前，為了確保手術的順利，我們會製作手術導引板，來告訴我們種入植體的正確位置。 骨頭的生成需要2個月的時間，骨頭的成熟也需要2個月，所以加起來這4個月的等待在手術完以後是很重要的。 骨粉層的上方我們還會放一些特殊的膠原蛋白，或者是可吸收、不可吸收再生膜來幫助骨粉層的癒合，這部分所需要的技巧以及材料都非常的講究，這手術如果有很好的結果的話，植牙會更容易，也是植牙能不能夠存活的重要關鍵。 此外，會傷及真牙的堅硬食物，如骨頭、螃蟹殼、硬堅果、甘蔗、冰塊等，也會磨耗植牙牙冠套假牙，愛啃雞骨頭、大啖螃蟹的民眾，記得要Hold住食慾，避免真牙、植牙都磨損。

植牙術後復原期間，盡量避免激烈運動、臉部誇張表情等可能碰撞或拉扯傷口之表情動作，並避免熱湯、熱茶、以及補品湯藥，以免傷口再次出血。 每次手術大概只做一個術式，完成一件事，雖然說手術的成功率非常高，但這種情況之下，每一區的植牙大概也要接受二到三次手術。 補牙肉其實就是拿自己的牙肉去移植，移植目的有3個，增加角化牙齦的寬度、牙齦的寬度厚度、改變牙肉的品質，如果植牙的周圍能夠有這3個條件，這個植牙就可以使用很久。 如果缺牙不補的時間太久，不只骨頭會萎縮，牙肉也會萎縮，之前提過骨頭萎縮可以補骨，如果是牙肉萎縮就建議補牙肉。 不過，植牙就像高級跑車，平時也需進廠維修保養，建議植牙後每半年穩定至原診所洗牙、進行植牙後保養，一但發現磨耗徵兆，能盡早處理。 在下頷骨有神經孔、下齒槽有神經通過，若植牙前未做全口 3D 顎骨電腦斷層掃描，確認神經位置、下頷骨的長度及厚度，很可能植體鑽入後傷及神經，將導致下嘴唇麻木。
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