Notes

產後運動 衛教單張 中國醫藥大學附設醫院
坐月子

在懷孕期間儘管控制良好，媽咪多少還是會有增重的情況？ 產後因為肌肉量減少，加上身體代謝降低，因此容易堆積脂肪，因此除了運動之外，進行適當的飲食控制，可以讓產後體態的調整及體力恢復更事半功倍。 剖腹產傷口通常在第3週就會癒合，若傷口仍有分泌物，可能是傷口未長好，須回院檢查。 媽咪可以在癒合的傷口上貼上防疤痕增生的美容膠帶或貼片。

再以手掌施力於子宮底，以環形方式按摩至子宮變硬。 最自然又有效幫助子宮更快收縮的方式就是哺餵母乳，蔡慶璋主任指出，尤其是親餵或擠乳汁時，因為吮吸刺激腦腦下垂體後葉分催產素，幫助媽咪的子宮進行收縮，從而促進子宮復原。 造成明顯產後肚的原因，除了殘留於身體上的體重之外，還包含被寶寶撐大的子宮。 高雄長庚婦產部產科主任蔡慶璋表示，通常子宮需要大約4～6週的復原時間，才能恢復到產前狀態。

尤其新手媽咪經驗不足、壓力較大，第3週～第4週仍可能便秘。 提醒媽咪，除了要多吃蔬果、多喝水，最好請家人分攤照顧寶寶的工作，一旦浮現尿意、便意就要抓緊時間如廁，避免引發膀胱、腸道毛病。 有痔瘡困擾的人可以在浸泡時按摩痔瘡促進局部血液循環，幫助痔瘡消腫、收縮，起身後再於患部塗抹痔瘡專用藥膏。 如果子宮收縮不良，在產後初期按摩子宮底，使子宮肌肉受刺激收縮，這是最自然的方式。 頻繁地吸吮以引起生理反射，也可以加速子宮的恢復。 對於那些不進行母乳餵養的新媽媽來說，可以通過乳房按摩或者熱敷以達到同樣的效果。

在足月生產的情況下，一般媽咪體重會增加10～15公斤。 而剛生產後，扣除寶寶以及胎盤、羊水等重量的排除及生產過程中的失血及體力消耗，應有將近5公斤的減少，所以，剩下的部份就會變成是所謂的「產後肚」或是「媽媽肚」。

為了避免感染與大出血，產後必須積極按摩子宮促進收縮，讓殘留的物體排出體外。 一般而言，生產過後的兩個小時是觀察期，立即性的產後出血會發生在生產後的兩個小時內。 羊水過多、雙胞胎以上、胎兒過大、急產或上一胎曾發生或產後出血的媽媽們都是產後大出血的危險群，建議您在大醫院生產，以獲得最好的照顧。 尤其多胞胎或雙胞胎生產過程較為艱辛，會花較久的時間生產，因此產後出血的機會比單胞胎更高。 產後大出血並不一定會感到疼痛，產後媽媽可能因為麻藥未退而沒有感覺。 自然產時，您的陰道口周圍可能會有撕裂傷，或者醫師剪掉會陰的傷口。

如果自然產產後出血量大於500CC、剖腹產大於700CC以上，就算是產後大出血。 產後大出血情況緊急，嚴重時會導致媽媽休克或死亡，需要馬上處理。 產後大出血機率約為千分之七十四，分為立即性的產後大出血，或者延遲性的產後大出血。 在分娩時，醫師判斷如有需要，可能會剪開您的會陰讓寶寶順利出生。 會陰縫合傷口不需拆線，縫線會被人體自然吸收，十天至兩個禮拜左右，縫線會自然癒合。 有些媽媽誤以為月經沒來就不會懷孕，其實這是錯誤的觀念。

產後掉髮嚴重的媽咪約4個月～6個月即會恢復正常，如掉髮情況仍未改善，則須請皮膚科醫師治療。 生產完容易疲累不適，加上照顧新生兒壓力大，媽咪常會擔心奶量是否充足。

另外，哺餵母乳也可消耗一定的熱量，對於產後身材恢復也很有幫助。 這是由於哺餵這個動作本身就會消耗一些體脂肪，再加上哺餵母乳需要消耗的能量較大，因此，哺餵母乳的媽媽們比較容易恢復好身材，達成瘦身的效果。 子宮是孕育下一代的所在，寶寶就是在這裡開始成長與發育。 而從懷孕後，媽咪的身體為了適應胎兒的生長發育而出現一系列變化，其中以子宮變化最顯著。 接下來，就從重量、容量以及位置等三方面來詳細介紹從產前到產後的子宮變化。 正是因為子宮還沒有回到原本骨盤腔位置，此時，媽咪摸摸自己的肚子，就會摸到一大塊有點硬硬圓圓的東西，在肚子裡晃來晃去的。 蔡慶璋主任指出，排除腹部腫瘤問題，這應該就是子宮了。

肚皮仍鼓脹的自然產媽咪須請醫師評估子宮下降狀態，可從第2週開始穿上束腹帶，每穿3～4小時放鬆1～2小時，以加速恢復體型。 血型為Rh陰性的人，產後3天內須注射免疫球蛋白。 產婦分娩後偶有餘尿過多，甚至完全無法排尿等尿瀦留現象，其發生率約為5％。 當漲尿情況過久，可能會造成膀胱肌肉層的神經元缺血，進而引起膀胱功能惡化。
Read More: https://www.postpartumsuite.com/