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臺北市立聯合醫院仁愛院區-中醫科-月子作的好，產後沒煩惱~新手媽媽衛生與保健教育 飲食篇 ~
月子餐

必要的外出如產後回診、帶寶寶打預防針等，只要產婦體力可負荷都是沒有問題的！ 關在家或月子中心多天，偶爾想放風外出散步或走走，只要注意保暖防風，不要過度疲累；外出時應注意哺乳的時間，以免漲奶未能即時擠出造成塞奶的狀況。 事實上，親子同室的媽咪與寶寶，24小時都在一起，寶寶肚子餓時隨時可餵母奶，加上房間裡有床和椅子，坐餵或躺餵都十分便利。 由於自然產產後，會陰部有傷口，而剖腹產產後，腹部有傷口，在醫院嬰兒室中坐著餵寶寶，可能會很不舒服，且坐久血液循環不好，容易產生水腫的問題。

其實只要在產後均衡飲食，攝取足夠的水分，如果汁、牛奶等；餐間補充點心，即可。 中國自古以來就很重視產後調理「坐月子」，產婦歷經生產過程氣血耗散、體力損傷，藉由適當的藥補食補，有助體內的器官回覆到懷孕前的狀態，解決產後的不適，不僅幫助產後生理、內分泌功能的恢復，許多產前體質上的問題也可得到改善。 依台灣目前的氣候環境、生活情況，以及大眾的營養狀態，使現代人的體質有所改變，因此在傳統月子處方上需做適當的調整。 中性體質不會過寒、過熱，在坐月子飲食上也比較自由，沒有太多限制，只要注意營養均衡、少鹽調味（避免水腫），即可幫助身體慢慢恢復。 不過媽媽在懷孕後，還是會比較脆弱，可以視身體狀況，飲用補品加強滋補，調理身體機能。

翰鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰表示，因為懷孕及生育的行為，會讓女性內分泌系統歷經一場大洗牌，其中，又以雌激素與黃體素這兩種主要激素變動最大，得以重新調節，讓子宮有轉換體質的好機會。 酒的作用是活血，對於剛剛分娩後的產婦烹調時加些料酒可以幫助排出惡露。 但如果惡露已經排乾淨，仍然用酒烹調食物就不適宜了，特別是在夏天。 中醫說的產後避風寒，是指避免受寒氣、風邪侵襲，其實只要避免直接對著電風扇吹（可用間接風），不要直對冷氣口吹，基本上，沒有「不能吹冷氣、電風扇」。

飲食重點：這種體質的產婦較不宜吃麻油雞，若真要吃麻油雞時，薑、麻油及酒的用量要減少，最好是把麻油改成苦茶油或是用食物來滋補，例如山藥雞、黑糯米、魚湯及排骨等，腰痠的人可用續斷五錢煮豬腰湯，才不會上火。 另一個方法，就是找服務到家的業者，親自到府送煮好的月子餐到家中，並為寶寶洗澡，1個月的費用約6萬元，但必須找口碑好、服務佳，注重食物衛生的廠商。 女人轉換體質的三大時期，就是青春期、懷孕及更年期，因此「產後6個月」都算是調理體質的黃金期，在這個時候調理的效率，會遠勝過人生的其他時期，所以月子做得好，體質會跟著改善，甚至比以前更好。 換爸爸或家人照顧寶寶，抑或是爸爸用餐媽咪顧寶寶，模擬在家用餐、兩人分工的情況。 即使為了要預防產後風，也沒有必要在炎熱的夏天裡包裹著厚被子。 雖然產後免疫力變弱，有可能罹患感冒等疾病，但若不是遇上寒冷的天氣或強風，就無需過度擔心。

自然生產的人如果沒有傷口感染或血崩，3天後可開始服用生化湯，剖腹生產的人要視傷口癒合程度，待排氣後服用，直到廢物排乾淨即可停止，多服無益。 其實只要室内温度適當，就不必如此怕風，即使在冬季，開窗通風呼吸新鲜空氣，對產婦和婴兒也都有利，或者媽媽們坐月子期間最好穿長衣、長褲，如果是夏天則選擇薄的長袖衣物。 生孩子後坐月子習俗一般僅見於亞洲幾個國家，不過各地的習俗都不太一樣，而且隨著時空背景的差異、民眾觀念改變，過往的禁忌今日可能也做了一番調整。 而為什麼西方國家的人都不施行坐月子，如凱特王妃剛生完小孩的第2天就出來 ... 在家坐月子已蔚為趨勢，對於產後的媽咪來說，不但方便也能在熟悉的環境下休養生息，然而，現今月子餐型態多樣，主要分為低溫送（一日一送）與熱熱送（三餐熱送）兩種，究竟哪一種比較適合自己呢？ 飲食重點：這種體質的產婦腸胃虛寒、手腳冰冷、氣血循環不良，應吃較為溫熱的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯或十全大補湯，原則上避免太油，以免腹瀉。 若是媽咪躺餵寶寶，餵奶餵到睡著，這時爸爸的角色很重要，要負責把寶寶放到小床上。

產婦每天一定要安靜睡上8~10個小時，而一般會影響到產婦安靜休養的，就是剛出生的小貝比,所以要提醒準媽媽們，要在懷孕期間就先安排好產後坐月子30~40天,全職照顧小貝比的人手。 坐月子的飲食是十分重要的，通常每一階段進行的營養補充會依照古方調理並循序漸進，一般月子餐的階段性飲食與食療會先從由生化湯（生新血、去瘀血）開始，再來依序是修復子宮內膜、補氣，第三階段調理脾胃系統，第四階段是顧腎。 所以在坐月子的時間，一定要好好休息不要太常走路勞動，這樣一來，這些臟器就會慢慢回歸到原本的位置，另外，產後使用束腹衣對臟器回歸及骨盆收緊也都是有幫助的。 媽媽們在生產前子宮肌細胞增長、變大，在生產時子宮頸及外陰充血、水腫。 若是自然產的媽媽通常整個復原期需要56天左右，因此在坐月子的前幾週好好的靜養及食補，對於子宮及外陰的恢復是非常有幫助的。 人體許多機能需靠水分維持運作，懷孕時身體會增加很多水分，分娩過程和產後第一周，人體會進行調節，把懷孕時增加的水分排出。 有些代謝較差的產婦會有產後水腫的情形，其實不是完全不喝水，而是應該注意鹽分的攝取。

對應前段不能喝水的理論，如果只喝湯，反而更容易讓鈉離子阻礙水分排出。 如果完全不喝水，產後容易有會陰部或膀胱、泌尿道感染的問題。 理想與現實，通常會有些差距，實際坐月子的天數，以20~30天最多，佔53%；其次則是30~40天佔20%；40~50天則佔10%。 依照我們之前的「準備如何生產」的調查，20~40歲自然產約75%左右的比例，與坐月子天數20~40天加總比例接近。

縱使攝取的鈣質已經補足，又會因為餵母奶的關係，使鈣質流失，骨頭密度因此快速變稀疏。 換句話說，因為骨頭本身脆弱很多，所以關節腔的耗損會增大。 生完小孩時，手掌或膝蓋等關節容易會感到非常刺痛，腰部、手臂、腿部也常有疼痛感。 擠出的乳汁要做適當的處理，如果辦公室裡有冰箱是最好不過了，把奶水放冷一下後便直接放入冷凍室或冷藏室，下班時再利用保溫箱帶回家；如果辦公室沒有冰箱，可用保溫箱來冷藏奶水，最好在保溫箱裡裝些冰塊，這樣更能確保品質。

鐵質是血紅素成分之一，飲食中應該有足夠的鐵質攝取，補充生產時流失的鐵及乳汁製造所需。 維生素C可以增加鐵的6倍吸收率，為能更有效的吸收飲食中的鐵質，建議飯後搭配水果，而茶、咖啡等食物會影響鐵的吸收率，應避免在飯後馬上飲用。 一般的產婦坐月子用自然的飲食補充營養即可，並不須要吃特別的中藥。 如果發現自己身體較虛弱，恢復狀況不理想時，應該找專業的中醫師幫您調配適當的藥補與食補方劑，自己盲目的亂買中藥燉補常常花錢又傷身。 吃素的產婦應該要特別注意蛋白質、鐵質與鈣質的補充，豆類、豆漿、果仁類食物可以提供豐富的養份，如果腸胃道恢復得不錯，喝牛奶不會腹瀉會腹脹的話，乳製品也是一種很好的營養來源。 A：青菜與水果得纖維質較多，會刺激腸胃道的蠕動，有些媽媽在產後吃青菜與水果後會出現腹瀉與肚子脹的現象。 從中醫的觀點，青菜與水果的確是涼性的食物，但是並不須要完全的禁止。
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