Notes

自然產產後恢復快，但復原有隱憂，媽媽最擔心的是這三件事！
坐月子

另外，高齡產婦自然產容易發生重度裂傷，因為會陰組織彈性較差，分娩時造成深度裂傷的機會較高。 自然產的會陰部傷口維持腫脹狀態，媽咪可坐製床墊舒緩。 剖腹產因傷口較大可使用束腹帶，但要避免長時間綁束以防子宮下垂。

不過，若能透過凱格爾運動、雷射手術雙管齊下，自然產陰道鬆弛問題不是無法解決的。 若懂得預防和保健，其實骨盆腔鬆弛的問題沒這麼可怕。

宋碧琳醫師解釋，古時候產婦不洗澡是因為傷口沒有妥善縫合，洗澡水又多是地下水、沒有恆溫裝置，容易感染形成產褥熱。 但現代醫療技術進步，傷口經縫合後還會消毒，洗澡水也都是乾淨的自來水。

分娩之後，乳房會分泌少量黏稠、略帶黃色的液體，稱為初乳，初乳含有大量的抗體，從而保護嬰兒免受細菌的侵害，所以這個時候應盡可能地餵食嬰兒初乳，以減少新生兒疾病的發生。 醫護人員在產婦生產完後，會確認產婦是否有解尿，或是幫忙導尿。 此外，可以藉由超音波檢查，或單次導尿測殘餘尿量來輔助診斷，正常解尿後，餘尿量應小於100毫升。

至於剖腹產產婦，則在移除導尿管後的4 ～ 6 小時內應自行排尿。 在一般正常狀況下，會在產後1～2天內將導尿管移除，避免因導尿管留置時間過長，而引起尿道細菌感染的危險性。 產後24小時除了觀察惡露、努力按摩子宮，還要積極上廁所！ 楊宜芬護理長解釋，因為膀胱位於子宮前面，脹尿時會推擠子宮，要讓子宮順利收縮排出殘餘物，產後4～6小時必須儘速排尿。 剛生產後的身體還很虛弱，產後營養補充是門大學問！

為了避免感染與大出血，產後必須積極按摩子宮促進收縮，讓殘留的物體排出體外。 一般而言，生產過後的兩個小時是觀察期，立即性的產後出血會發生在生產後的兩個小時內。 羊水過多、雙胞胎以上、胎兒過大、急產或上一胎曾發生或產後出血的媽媽們都是產後大出血的危險群，建議您在大醫院生產，以獲得最好的照顧。 尤其多胞胎或雙胞胎生產過程較為艱辛，會花較久的時間生產，因此產後出血的機會比單胞胎更高。 產後大出血並不一定會感到疼痛，產後媽媽可能因為麻藥未退而沒有感覺。 自然產時，您的陰道口周圍可能會有撕裂傷，或者醫師剪掉會陰的傷口。

睡眠不足、長期缺乏活動不僅會讓體力大幅下降，因為懷孕而位移的部位也會無法回到正常位置。 產後恢復的重點之一是促進惡露排出，要讓惡露排出就必須刺激宮縮。 刺激宮縮有兩種方法，一種是環狀按摩子宮，一種是哺餵母乳。 曾翌捷醫師表示，產後需要花一段時間才能建立規律的哺乳模式，在規律刺激乳房前，子宮需要倚靠外力或服用促進宮縮的藥物才能促進收縮，此時最好規律按摩子宮。 開始規律哺乳後，乳房得到刺激即可促進宮縮，幫助子宮較快復原。

一般建議自然產後三個月至半年再計畫懷下一胎，如果是剖腹產手術，需要給子宮修復的時間，建議一年至一年半再懷孕。 建議您在生產三個月後，如果身體恢復狀況良好就可以再度同房。 通常在生完小孩做愛時會感到疼痛，這可能是因為自然產時撕裂的傷口尚未完全恢復。 根據醫生的建議，產後媽媽在分娩後的前幾週內不適合使用衛生棉條。 原因是此時子宮和子宮頸稍微張開，縫線在還沒有癒合的狀況下很容易感染，此時使用這種衛生棉條會增加受傷和發炎的風險。 其實陰道鬆弛也算是骨盆底功能障礙性疾病的一種表現方式，無論是自然產或剖腹產，對懷孕過的女性都是一種損傷，只是程度上有所差異。 陰道本身有一定的修復功能，在產後三個月可復原，若仍覺得緊實度不復以往，借助外力和運動，都能有效恢復產前八、九成的緊實度。
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