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月子要做好！媽咪才不老 優活健康專題
產後護理之家

而時至今日，生活環境已改變，各式各樣的便利取代品紛紛問世，我們強調坐月子中仍要注意個人衛生的維護，才不致感染疾病，建議產婦能利用乾洗劑或洗頭後迅速吹乾及用煮過的水來清洗身體，使自己過一個輕鬆乾淨的日子。 另一方面，剖腹產媽咪因有麻醉的關係，大概須要平躺8至10小時，這期間產婦除了子宮收縮痛，還有肚皮傷口痛。 而且，不管自然產或剖婦產媽咪，都可能於產後1至2天碰到排便的問題，這是因為待產時吃得少，生產完後又臥床休息、沒有走動，加上肚子不敢太用力，所以產後幾天易排便不順，這時醫師會鼓勵媽咪多吃蔬果，如果再不行的話可請醫師開一些軟便劑。

此時，可以將手臂彎起，稍微用力壓住乳頭一至二分鐘，這樣可暫時止住奶水。 一段時間後，身體會自動調節奶量，配合個人餵奶的時間，適時地製造奶水，不會再有奶水溢出、弄溼衣服的尷尬情形出現。 在他看來，產婦坐月子時吃一點麻油雞無妨，但吃太多熱量太高，容易發胖。 對有人主張坐月子時不該吃麻油雞，黃中瑀認為，「實在沒這麼嚴重」。 依照營養學的觀點，月子的飲食應該肉、魚、豆、蛋、奶、蔬、果都均衡，重質不重量，不吃寒性及冰冷的食物即可。

餵完母奶，換爸爸或家人照顧寶寶，媽咪可去解尿，並用生理沖洗瓶裝煮沸過的溫水，沖洗會陰部傷口。 臉色或唇色較紅、眼白容易有血絲、怕熱，四肢或手足心不怕冷，甚至發熱，手心較熱、喜喝冷飲、常感口乾舌燥，容易心煩氣躁易怒、失眠，有些人會便祕、小便較黃等，口乾渴或口苦喜歡喝水、大便乾硬或便祕或痔瘡、尿少色黃赤、舌質紅苔黃、易口破、長痘痘。 要避免油炸類食物及脂肪含量高的食物，坐月子喝補湯時，可撈去上層浮油，攝取肉類時將外皮去除，選擇脂肪含量較低的豆製品或腰內肉、里肌肉、魚肉，避免肥肉、內臟類等膽固醇及脂肪含量高的部位。 咖啡因會使人體中樞神經興奮，同樣的咖啡因經由母乳傳遞到寶寶體內的代謝，也會造成相同的影響。 若習慣每天飲用大於2杯咖啡，可能造成寶寶精神亢奮、躁動，進而影響睡眠品質，此外咖啡因也會造成鈣質吸收率下降，影響發育，應適量攝取。 碘是嬰兒神經、肌肉組織與腦部成長所必需的礦物質，缺碘也會造成甲狀腺亢進，影響代謝，因此攝取足夠的碘，對於嬰兒發育是非常重要的，富含碘的食物包含海帶、海苔、紫菜、綠色蔬菜、蛋類、乳類、穀類等。

生化湯的最大作用在幫助子宮收縮及排除惡露，不過若要完整達到卵巢、子宮與筋骨修復，必須在幾帖生化湯之後，轉服滋補強身，才算完整。 以上三點如果都能做到的話，不論妳在哪裡坐月子，都一定能將月子做的很好，相反的，如果其中有一項或二項無法做到，就算花了再多的錢，比如說到月子中心，或者是請了再多的人手來幫忙坐月子，一樣無法將月子做好。 若產婦仍有擔心，建議可先吃平性的水果，比如含有豐富的蘋果酸與果膠的蘋果，維生素B群特別豐富的木瓜，含有高含量的維生素C的奇異果。 再則 , 就是階段性的食補 , 也就是產後第一週要吃豬肝來排盡惡露；第二週要吃腰花；第三週到滿月 , 才開始吃麻油雞滋補強身。 多攝取纖維質以促腸道蠕動，預防便秘（如木瓜、柳橙、橘子、奇異果、香蕉、葡萄柚、葡萄、麻油雞及酒類應於產後一週始可食用。

還有，有些媽咪體質不適合吃生化湯之類的中藥，若食用中藥、含酒或麻油湯品後，發現有異常出血，要特別小心並中止服用。 想改善便祕狀況其實很簡單，只要多吃蔬菜、水果，維持適度運動，盡量不要長時間躺在床上。 大部分媽咪會在排便後出血，多為痔瘡，但有時可能是直腸肛門息肉，建議懷孕期間保持大便通暢，避免如廁時閱讀報章雜誌、看手機，因為長時間蹲坐馬桶容易使肛門局部腫脹充血，而每次便後也要以溫水沖洗肛門，改善肛門局部血液循環且預防痔瘡。 媽咪也可和中醫師討論，以中醫調理來改善痔瘡，例如：人參、甘草，益氣；當歸、生地、桃仁、火麻仁，養血潤腸；若加上枳殼行氣，改善氣虛不運、血虛不潤與氣血俱虛的問題。

陳威達醫師認為，這類體質的產婦氣血循環不良、手腳冰冷、腸胃通常較虛寒，應吃較為溫補的食物或藥膳，以促進血液循環，達到氣血雙補，暖身、提升耐寒抗冷，幫助孕後身體全面修復。 王玟玲主任建議，八珍湯、十全大補湯加減，水果如蘋果、櫻桃都是很好的食材，料理建議則以麻油雞、燒酒雞、四物雞或十全大補烏骨雞湯為主。

產後憂鬱症已成為現代婦女常見的產後症狀之一，這類病人在中醫稱為「臟躁證」，多發生於初產婦女，或家中有生男孩壓力等婦女身上；中藥可用天王補心湯或桂枝龍骨牡蠣湯治療；平日以人參、黨參、黃耆等開水沖泡飲用。 這類產婦可多吃些甘甜的食物，如紅棗、黑棗、龍眼乾、黑糖、葡萄乾。 這是由於膀胱括約肌與膀胱壁的伸縮蠕動功能突然發生麻痺，所造成的不能泌尿情形，形成的水腫症狀；這種病理表現在藥補調養方面宜以「補氣」為主，可用補中益氣湯、當歸補血湯、歸耆建中湯等。 在家中可以把電扇對著反方向吹，讓風打在牆壁反彈回來，使室內空氣流通，冷氣不可直接吹到產婦，必須向著無人的地方吹，再感受涼意即可，同時最好穿著寬鬆輕薄的長袖衣物，預防環境冷熱變化，如出入冷氣房或是汽車內外而引起感冒。

黃資裡執行長表示，傳統坐月子方式，主要目的是希望給予媽媽們產後一段充分休息的時間，以慰勞懷胎十月的辛苦，加上產前媽媽們的身體，由於跟寶寶緊密連結，胎兒成長所需營養全都仰賴媽媽提供，因此身體系統及器官也將跟著變化。 此時，可考慮以下親子不同室的作息規劃，讓嬰兒室護理人員來照護寶寶，媽咪獲得較佳的休息品質。 剖腹產媽咪產後給寶寶吸乳，對母體也有好處，腦下垂體會分泌催產素，一來可分泌乳汁，二來有助於子宮收縮，對子宮復原有幫助。 陳燕菁指出，剖腹產後不能按肚子，通常須吃子宮收縮藥劑幫助子宮收縮，但產後立刻哺乳，便能有子宮收縮的功效。 但爸爸要支持並幫忙抱寶寶和照顧寶寶，爸爸此時期的協助，也可增加將來照護寶寶的能力。 陳燕菁認為，生產完很累，媽咪可先於產前了解母乳和育兒的知識。

在不能吃的食物方面，除了菸酒不能碰，咖啡盡量別碰，其他則無特殊限制。 需要特別注意的是，有些補品在習慣上會加入米酒料理，例如麻油雞，除了擔心產後大出血，也可能會經由母乳進入寶寶體內，造成不良影響。 此項坐月子禁忌可能是擔心媽媽用眼過度，造成眼睛疲勞，但只要合理控制時間，當然可以閱讀書籍，而且比起看書，現代人反而更需要減少滑手機或平板追劇的時間，以利產後體力的恢復。

由於古書的字體較小，房間內的光線多半不足，加上媽咪身體虛弱，此時用眼過度恐易傷害視力。 此外，當媽咪因情緒起伏而傷心落淚時，也會傷害眼睛，使其過度疲勞。 服法：自然產於產後第3～5天，傷口無感染、無凝血功能異常時開始服用，約5～7帖；剖腹產於產後排氣後，傷口無感染、無凝血功能異常時服用，約3～5帖。 ‧第二階段：自然產第2週起、剖腹產第3週起，開始配吃麻油料理的食物，以及適量以酒調味的料理，像是麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓、杜仲腰仔湯。 訂月子餐點配送雖然方便，但運送及料理過程難免令人產生疑慮，建議選擇前先能了解業者概況，包括選用的食材或菜單的營養是否均衡、膳食過程是否衛生及配送過程的保鮮都應詳加考慮，而微波加熱的器具也應注意。 蛋白質是構成體內器官、荷爾蒙的營養素，飲食中蛋白質不足會影響泌乳量，豆、魚、肉、蛋、奶類是蛋白質的良好來源，建議每天可增加1杯的低脂牛奶及1兩的魚或肉類，就可達衛生署建議的每日建議量。
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