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親善活動-母嬰親善-三軍總醫院 Tri-service Common Hospital
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研究證實母乳除了內含豐富的水分、蛋白質、乳糖、維生素、礦物質外，更含有能夠帶給寶寶保護力的免疫球蛋白，以及促進幼兒腦細胞發育的重要物質。 黃資裡顧問進一步指出，産後母體頭幾天所分泌的乳汁，又可稱作初乳，其顏色大多偏黃色，由於成份中的脂肪含量較高，因此整體而言較為濃稠，含有相當豐富的營養及抗體，是寶寶剛出生時絕佳的營養來源。 產後7～10天左右，母體奶水會從初乳轉變為成熟乳，而成熟乳又可分成前奶及後奶，前奶看起來偏灰、水分含量較高；後奶則看起來較白、脂肪含量比較多，此外兩者濃稠度比起初乳相對較稀水。 黃資裡顧問提醒千萬可別以濃稠度判斷母乳的營養價值，對於孩子來說不論什麼階段的母乳其營養成分，絕對都符合嬰兒的生長所需，此外寶寶都夠在喝母乳的過程中，吸收並獲得來自於母體的抗體，增強體內的抵抗力。

依據黃資裡顧問多年來的經驗觀察，她發現問題的原因並非是擠奶器難用，而是媽咪使用擠乳器的方式錯誤，例如無間斷地按壓擠乳器的幫浦，誤以為如此便能夠快速將乳房中的奶水擠出。 黃資裡顧問表示，正確使用手動擠奶器的方式應該是按照寶寶吸吮的規律進行按壓（如：按個2～3下後，稍微停一下之後再繼續），如此一來擠乳器才能夠透過壓力原理將乳房中的奶水順利擠出。 一般來說在進行擠奶過後，媽咪應該就會感覺到乳房變得有些柔軟，而這樣的訊息則顯示乳房中的乳汁目前已被擠出，因此我們切勿操之過「擠」，而是需要一段時間讓乳房進行休息。

不過提醒媽咪無論是什麼樣的含乳姿勢，最重要的原則就是媽咪在讓寶寶進行含乳或吸吮的那一刻，自己一定要覺得是舒服且無痛的狀態。 黃資裡顧問表示寶寶含乳吸吮的過程，媽咪是不會感覺到任何疼痛或不適的，且在進行哺育時母體內的褪黑激素會自動分泌，因此時常會發生一邊哺餵一邊打盹的狀況，若是媽咪在母乳哺育的過程中，感覺不適或疼痛，那就表示寶寶含乳的姿勢不正確喔。 第2部曲(產中、住院期間)：在生產後30分鐘內，與寶寶有直接肌膚的接觸，寶寶同步適應離開媽媽子宮後的溫度與環境，同時醫護人員也會協助產後婦女開始哺餵初乳，在疫情趨緩後，恢復親子同室的互動，可以隨時依寶寶需求餵奶，不受時間限制。

住於偏遠地區如屏東、恆春或山地鄉時，因路途遙遠、車程往返時間過長，擔心母乳因此退冰而影響母乳品質，新生兒加護病房也有提供運送、保存資訊，擠出的母乳收集於消毒後的容器或母乳袋內冷凍後交由低溫宅配公司運送至本院交給醫護人員哺餵即可。 在進行母乳哺育時含乳的主導權主要是落於寶寶身上而非媽咪，提醒媽咪別企圖將乳頭硬塞入寶寶口中嘗試，或是選擇在寶寶哭鬧時進行哺餵。 親餵媽咪最常發生的問題就是乳頭破皮的狀況，黃資裡顧問表示乳頭破皮的原因，與寶寶含乳姿勢正確與否有很大關係，建議媽咪可尋求國際認證泌乳顧問進行諮詢，以便調整寶寶含乳姿勢改善。 試想一下一出生才幾千公克重的寶寶，他們一餐能夠吃下多少份量呢？ 黃資裡顧問指出，新生兒的胃容量頂多5c.c至10c.c的奶量就足夠，因此我們無須煩惱孩子一餐間到底需要吸吮多少母乳，只要寶寶想喝就給他們喝即可。 此外若媽咪還是很擔心寶寶的進食狀況，我們可以從日常生活中最簡單的方式，即透過寶寶一天內所換的尿布重量數進行判斷，因為母乳帶有豐富的水分，因此只要寶寶有進食身體內便有消化，自然就會透過尿液及排便的方式排泄。

加護病房中的醫護人員會依母親及家屬需求提供新生兒及早產兒的營養指導，也提醒母親必須至少每隔2至3小時擠乳一次，並提供飲食衛教，建議多攝取魚肉等高蛋白質食物及補充足夠的水分，以增進乳汁的營養及促進乳汁的分泌。 經由醫護人員協助與家人的支持，母親在生產後，大多可以順利的哺餵母乳。 本院產兒科還成立母乳支持團體，再透過家庭及社區的支持，更夠協助媽媽持續以母乳哺餵寶寶。 黃資裡顧問表示醫學臨床研究曾做過一個實驗，他們將剛出生約1.5小時的新生兒，放在媽咪身上約90分鐘進行觀察，結果這名新生兒在這實驗的過程中，幾乎沒有任何哭鬧情況發生。

每天都要和屁屁親密接觸的馬桶，清潔之餘還能主動抗菌、杜絕二次污染很重要。 乾淨、抗菌、安心、安全，討厭的壞菌不見了，也不會對我們生活的環境帶來更多負擔。 真心盼望這個議題能持續發酵，政府機構、醫療院所、到所有婦女團體，以此為契機，討論母嬰親善該追求的指標到底是什麼？

諮詢時間三十分鐘，由國際認證泌乳顧問線上與家庭釐清哺乳／擠乳／育兒狀況或針對家長個別哺乳育兒需求討論。 例如哺乳姿勢指導，手擠乳教學，認識新生兒與嬰兒睡眠作息建立⋯等，客製化您的哺乳計畫書，即時解決您對哺乳育兒的疑惑，課後由家長錄製居家練習哺擠乳影片，由顧問免費指導一次。 依據國民健康署109年縣市母乳哺育率調查計畫，94%媽媽表示要給寶寶哺餵母乳。 國民健康署吳昭軍署長呼籲孕媽咪選擇母嬰親善醫療院所，透過孕產期3部曲服務，容易成功哺餵母乳。

因此我們在寶寶出生後，應當盡可能滿足寶寶的需求。 黃資裡顧問指出0～1歲階段的寶寶，最主要的依附及安全感來源，一個是所謂的吸吮；另一個則是擁抱。
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