Notes

產後照護中心的功能--淺談坐月子
做月子

中醫說的產後避風寒，是指避免受寒氣、風邪侵襲，其實只要避免直接對著電風扇吹（可用間接風），不要直對冷氣口吹，基本上，沒有「不能吹冷氣、電風扇」。 如果會陰部沒有傷口，而且疲勞已經恢復，隨時都可洗沐浴，不宜用盆浴。 但每次洗浴時間不要太久，每次5-10分鐘，以20℃的室溫、34-36℃的水溫最為適宜，洗後趕快擦乾身體，及時穿好衣服，以免受涼感冒。 只有及時洗澡、洗頭、洗腳，才可使身上清潔和促進全身血液循環，加速新陳代謝，保持汗腺乳能暢，有利於體內代謝產物由汗液排出，還可以調節植物神經，恢復體力，解除肌肉和神經疲勞。 此時媽媽們要懂得自我調適，家人們也要特別給予關懷，即便做完月子後，也不要立刻抽離所有照護，應該循序漸進地讓媽媽們習慣新生活。 普遍發現由於現代夫妻生產時間漸趨高齡化，加上獨生子女的情況越來越多，因此夫妻們在照顧寶寶時都戰戰兢兢，細節都照顧得很到位，但相對來說夫妻壓力也會變大。 由婆婆及媽媽照顧的傳統坐月子方式，黃資裡執行長說，婆婆媽媽願意幫忙坐月子，對於他們來說也是很大的挑戰及責任。

根據醫師指出，自然產後約 5 到 7 天、剖腹產後約 7 到 10 天，可以開始服用生化湯，促進惡露排出，也避免傷口發炎。 而在 2-3 周後，傷口已逐漸癒合，才建議慢慢加入有麻油、酒類的食補品，或是補氣血的中藥如當歸湯、四神湯等。

剛生完寶寶後，體內還存有惡露以及其他需代謝的物質，需要靠食物提升代謝機能、促進血液循環。 此階段因傷口尚未完全癒合，因此還不建議使用麻油調味，而花生豬腳湯則是建議第三天以後開始喝以幫助泌乳，若沒有要餵母乳者可以不用喝。

必需脂肪酸有增加乳汁分泌的作用，宜多選用植物油或以部分堅果類取代烹調用油。 DHA是大腦和視網膜發育所必需營養素，母乳中DHA含量對嬰兒腦部發育有正相關，甚至能提升嬰兒的智商；飲食中DHA量會改變母乳中DHA的濃度，因此媽媽多吃魚類、核桃、亞麻籽等都能使乳汁中的DHA濃度，使寶寶更聰明。 餵母乳的上班族媽媽是很辛苦的，所以克服的最大問題就是──疲倦。 所以，她們除了照顧新生兒外，也要多照顧自己，儘量抽空休息。 充分的休息不但能勝任更多事情，使生活更圓滿，還能促進奶水的分泌。 可能的話，儘量參加「世界母乳會台灣分會」的組織或打電話至（04） 請教，讓其他有經驗的前輩一起來支持妳，這樣才能透過經驗傳遞，更加鞏固餵母乳的念頭，進而成為快樂的媽媽。 「麻油雞沒有這麼罪大惡極啦！」有三個小孩且親自為太太調理月子的萬芳醫院中醫部主任黃中瑀表示，以中醫觀點來說，麻油可幫助子宮收縮，也會幫助黏膜細胞修復，是「滋潤」的東西，可滋補強身，對產婦來說好處多多。

若產後進食生冷或寒涼食物，會不利氣血的充實，導致脾胃消化吸收功能障礙，並且不利於惡露的排出和瘀血的消散。 鍾政玲營養師指出，媽媽的乳汁的營養價值、來自於攝取的食物，因此不論哪種營養素，均建議要多元攝取，因此水果也不是只吃這3種就好，達到每天建議的攝取量、多吃不同顏色的蔬果，才能幫助孩子得到充足的營養素。

產後子宮功能是否能恢復良好，關鍵在於第1週有沒有好好以生化湯來幫助子宮收縮，排除殘留的血塊和分泌物。 喝生化湯可以促進子宮收縮，幫助在懷孕時被撐大的子宮，能盡快恢復 ... 一名42歲的高齡產婦，十年來亂經且月經量少，於台南市立醫院中醫部調經半年後幸運地懷孕，孕期持續中醫調理，順利產下健康男嬰，產後坐好月子。

其中在家坐月子的媽咪，尤其須要先規劃、確認好，有家人可以做家事、洗衣服、拖地，並可擔當產婦休息時照顧寶寶的重責大任，否則屆時容易手忙腳亂，無法好好休息調養。 係，大概須要平躺8至10小時，這期間產婦除了子宮收縮痛，還有肚皮傷口痛。 大部份產婦產後一開始可能沒什麼乳汁，約莫2、3天後開始覺得胸部會脹，這時候可試著按摩胸部，或是感覺胸部脹時用手擠擠看，看能不能擠出一點初乳。 乳汁多寡與個人體質和飲食有關係，產婦須多補充湯湯水水的飲品，雖補充水份不見得會有很多乳汁，但水份攝取不夠，乳汁就易缺乏。 哺乳和育兒皆考驗著產後媽咪的體力，一個順暢的月子作息規劃不可或缺，可助媽咪一臂之力。

事實上，親子同室的媽咪與寶寶，24小時都在一起，寶寶肚子餓時隨時可餵母奶，加上房間裡有床和椅子，坐餵或躺餵都十分便利。 由於自然產產後，會陰部有傷口，而剖腹產產後，腹部有傷口，在醫院嬰兒室中坐著餵寶寶，可能會很不舒服，且坐久血液循環不好，容易產生水腫的問題。 另外，剖腹產傷口疼痛，可考慮橄欖球式哺乳法，較不會觸及傷口。 寶寶還沒出生時，準爸媽可先想想生產後在醫院休養，以及在月子期間，要選擇親子同室或親子不同室，兩者差別主要是寶寶要在媽咪房裡，或交由嬰兒室護理人員照顧。

並提醒媽咪，自然產媽咪可做乳部運動、深呼吸運動和抬腿運動，幫助促進循環、產後恢復。 剖腹產媽咪當麻醉藥退後，因不敢呼吸、不敢動，喉嚨會有點痰，可在身上抱一顆枕頭，重覆做咳嗽、深呼吸的運動，有助於身體慢慢坐起來。 另外，照顧新生兒最基本的工作是換尿布和洗澡，以及觀察嬰兒哭鬧原因並安撫，這些爸媽都可預先於孕期進行學習。 陳燕菁說明，新生兒哭鬧有多種原因，可能是腸絞痛、尿濕或尿布疹、身上紅疹或是肚子餓等，爸媽對常見照護問題要有基本認識，寶寶一出生才不會慌亂，導致月子期間又忙又累。 到府坐月子工作內容是負責產婦及寶寶相關事務，與月子中心不同的是有專人在家煮月子餐，在產婦熟悉環境裡一對一照顧孩子，並提供專業知識及照顧。 到府坐月子提供您四合一專業居家坐月子照護服務，到府坐月子讓您在溫暖的家輕鬆愉悅坐月子。 在古代的中醫觀點上認為，媽咪的情緒過度反應，容易損及人的五臟六腑，導致身體生病與產後憂鬱症的發生，但目前西醫與中醫皆認為過分抑制情緒，同樣會造成身體與心理的疾病（例如：中醫的肝鬱證候與西醫的躁鬱憂鬱等心身症候群）。

但如果惡露已經排乾淨，仍然用酒烹調食物就不適宜了，特別是在夏天。 傳統觀念認為，在產後一段時間內，頭皮骨縫和毛孔大開著，洗澡、洗頭易使濕邪和寒邪侵入頭皮內，並滯留於此，日後留下病根，即經常頭痛、脫髮及脖子痛。
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