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寶寶在加護病房的母乳哺餵
做月子

多媒體護理指導緩解冠狀動脈成形術後心肌梗塞病患焦慮及疾病不確定感之成效． 護理雜誌，59，43-53。 依NANDA、NOC、NIC標準建置護理過程知識基礎決策支援系統－以國內精神衛生為例． 台北市：臺北醫學大學護理學研究所。 B型肝炎媽媽若為攜帶高抗原效價者，只要寶寶出生後，即時施予免疫球蛋白疫苗，並按時接踵B型肝炎疫苗的話，仍可以放心餵食母乳。 先餵側躺邊的乳房，如要換另一側的乳房，可稍微調整身體，使另一側乳房靠近寶寶，或與寶寶一同翻身後再餵(圖三)。 手肘當作寶寶的枕頭，手前臂支撐寶寶身體，將寶寶一隻手繞至媽媽背後，使寶寶肚子貼緊媽媽腹部(圖一)。

住於偏遠地區如屏東、恆春或山地鄉時，因路途遙遠、車程往返時間過長，擔心母乳因此退冰而影響母乳品質，新生兒加護病房也有提供運送、保存資訊，擠出的母乳收集於消毒後的容器或母乳袋內冷凍後交由低溫宅配公司運送至本院交給醫護人員哺餵即可。 在進行母乳哺育時含乳的主導權主要是落於寶寶身上而非媽咪，提醒媽咪別企圖將乳頭硬塞入寶寶口中嘗試，或是選擇在寶寶哭鬧時進行哺餵。 親餵媽咪最常發生的問題就是乳頭破皮的狀況，黃資裡顧問表示乳頭破皮的原因，與寶寶含乳姿勢正確與否有很大關係，建議媽咪可尋求國際認證泌乳顧問進行諮詢，以便調整寶寶含乳姿勢改善。 試想一下一出生才幾千公克重的寶寶，他們一餐能夠吃下多少份量呢？ 黃資裡顧問指出，新生兒的胃容量頂多5c.c至10c.c的奶量就足夠，因此我們無須煩惱孩子一餐間到底需要吸吮多少母乳，只要寶寶想喝就給他們喝即可。 此外若媽咪還是很擔心寶寶的進食狀況，我們可以從日常生活中最簡單的方式，即透過寶寶一天內所換的尿布重量數進行判斷，因為母乳帶有豐富的水分，因此只要寶寶有進食身體內便有消化，自然就會透過尿液及排便的方式排泄。

然而另一方面在進行母乳餵哺所發生的挑戰及困難，卻仍是許多媽咪在育兒時的夢魘及壓力。 因此這個月育兒特別邀請國際認證資深泌乳顧問黃資裡進行訪談，期許更多媽咪們都能輕鬆又快樂地走在母乳之路上。 了解如何觀察正確哺餵母乳：可看到寶寶慢而深的吸吮，不會發出嘖嘖聲，且哺乳時媽媽的乳頭不會疼痛。 在門診婦產科診區，由本院婦產科護理人員於候診時提供護理指導，包括母乳哺育衛生指導(母乳好處、母乳哺餵姿勢、如何擠奶、維持泌乳、含乳技巧)等。 親子同室是指嬰兒與母親同住在一起接受護理人員的照顧，提供家中成員與嬰兒儘早接觸的機會，使家庭中各成員彼此能儘早適應，父母親在返家之後對寶寶的照顧更具信心。 媽咪在產後自然會產生足夠的奶水供應保寶的需求，所以不是媽咪沒有奶水，而是要注意自己的哺乳觀念、方法是否正確，只要掌握它們，哺餵寶寶也可以既美好又輕鬆。

因此，母嬰親善政策絕不能只關注母乳哺育率，還有媽媽的身心狀況，產後低潮、產後憂鬱、漏尿、恥骨痛。 此外，友善哺乳的職場氛圍，能夠自在推嬰兒車的安全道路、完善的托育政策，都能讓媽媽自在且有力量的選擇親餵、瓶餵、混餵，重返職場或是在家育兒。 其實，英國皇家助產學會早在2018年宣布，要尊重女性不想或不能哺餵母乳，若媽媽在獲得充分資訊後決定以配方奶餵養嬰兒，就不該被譴責，別讓女性在照護新生兒的第一階段，就對自己的任何決定感到內疚。

（中央社記者楊啟芳台北8日電）中華職棒今年有5人提出薪資仲裁，為史上最多，其中樂天桃猿就占了4人。 桃猿領隊浦韋青表示，今年桃猿隊談薪機制改變，不過持續有在跟球員談，也尊重球員行使自己的權利。 中華職棒薪資仲裁今年一口氣湧進5件申請，各隊春訓都已經展開，但還有薪資未談定，是否制定談薪期限的討論再次浮上檯面，會長蔡其昌表示，必須要經過大家討論，「以聯盟角度是希望有合理談判空間、有解決方式...

若瑟醫護雜誌，5，68-78。 奶量不足是因為哺餵次數不夠多，故最重要是要讓寶寶直接多吸(包含夜間哺乳)，若寶寶不在身邊時，則要2-3小時擠奶一次。 ⭕母乳中富含生長因子以及生長激素，對於新生兒的腦部、中樞神經系統以及視力的發展有重要的影響，這些影響在早產兒身上更為顯著 ; 母乳中的各種生長因子與生長激素，有助於新生兒腸道及呼吸道的成熟與發展。 哺乳時，嬰兒必須貼近媽媽的乳房，接觸到媽媽溫暖的肌膚與熟悉的氣味，讓嬰兒感到安全與被愛嬰兒，這時最能建立母子親密的關係。

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研究證實母乳除了內含豐富的水分、蛋白質、乳糖、維生素、礦物質外，更含有能夠帶給寶寶保護力的免疫球蛋白，以及促進幼兒腦細胞發育的重要物質。 黃資裡顧問進一步指出，産後母體頭幾天所分泌的乳汁，又可稱作初乳，其顏色大多偏黃色，由於成份中的脂肪含量較高，因此整體而言較為濃稠，含有相當豐富的營養及抗體，是寶寶剛出生時絕佳的營養來源。 產後7～10天左右，母體奶水會從初乳轉變為成熟乳，而成熟乳又可分成前奶及後奶，前奶看起來偏灰、水分含量較高；後奶則看起來較白、脂肪含量比較多，此外兩者濃稠度比起初乳相對較稀水。 黃資裡顧問提醒千萬可別以濃稠度判斷母乳的營養價值，對於孩子來說不論什麼階段的母乳其營養成分，絕對都符合嬰兒的生長所需，此外寶寶都夠在喝母乳的過程中，吸收並獲得來自於母體的抗體，增強體內的抵抗力。

當媽咪依據寶寶的需求，將他們擁入懷中進行母乳哺育時，孩子便能夠在充滿母愛的懷抱中，透過吸吮媽咪的乳房得到最強烈的依附及安全感。 但當媽咪進入分娩狀態，並透過子宮的收縮擠壓作用將胎兒從體內產出，就在那一瞬間寶寶原本必須蜷縮的身體得已生長，同時周遭充斥著在肚皮世界裡從未感受到的聲響及亮光，這對於寶寶而言絕對是無比驚恐，毫無安全感的一個過程。
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