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產後護理指導專區-國軍桃園總醫院
月子中心

或是透過諮詢泌乳顧問、參與爸媽教室、閱讀育兒相關書籍⋯⋯等，及早累積自己與另一半對於母乳哺育的相關知識。 在此黃資裡顧問也整理出親餵含乳3大要點提供給媽咪們參考。 本研究目的探討母乳哺餵示範教學與病房常規衛教指導，對產婦母乳哺餵身體姿勢、母乳吸吮型態與嬰兒吸吮行為的成效差異，並電訪追蹤產後第一個月與第二個月在哺餵母乳的狀態。 根據統計產後兩個月的媽咪是發生乳腺炎的高危險群，原因在於此階段的媽咪可能正面臨復職困擾，所有的生活節奏變得相對混亂，因此很容易因為擠乳時間不規律而引發乳腺炎。

這也讓我想起12年前的虎年，生產數下降，產科病房只能「割地賠款」，不只出讓病房給其他科別，產科護理人員還得輪調其他單位，資淺的護理師光是適應新單位的分身乏術，根本無法獲得足夠的哺乳知識累積照護經驗。 但哺乳指導是一個專門的學問，不是女人的天份，很多媽媽不是不想餵母乳， 而是沒有人能正確協助與指導她們該怎樣起步，如何克服後續可能遇到的難關，好比塞奶、乳腺炎。 奶來得比較慢、乳汁發太快塞奶、剖腹後傷口痛找不到良好哺餵的姿勢、寶寶舌繫帶過短不願意吸、黃疸指數高、大便次數多......每對母嬰的問題不盡相同，院方是否能提供正確的資訊和足夠支持？ 國健署的衛教資源是否充足？ 還是媽媽只能各憑運氣，自力救濟？

另外90分鐘將新生兒轉放在嬰兒床上時，便發現孩子在實驗的過程中，出現斷斷續續的哭鬧現象。 此外研究人員也嘗試另一種實驗，時間仍以90分鐘為限，新生兒要分別在媽咪身上以及嬰兒床上各待45分鐘，而這次的實驗結果仍與第一次相同。 由此便可以斷定，透過母乳哺育的方式除了能夠滿足寶寶的生理需求外，更可讓他們處於相對穩定的情緒狀態中。 此外更有統計指出親餵的寶寶長大後，他們總是比一般的孩子來得較有自信，這則是與嬰幼兒階段的口慾期發展有無被滿足有較大關係。

新生兒的腸胃道發展並不完全，必須隨著出生後的成長變化，逐漸發育才得已成熟完整。 因此在寶寶的腸胃系統尚未成熟前，任何食物都很有可能造成寶寶腸胃不適，甚至引起消化不良、腹瀉⋯⋯等症狀，而唯獨母乳不會引起寶寶發生這些問題。 黃資裡顧問表示由於母乳中的碳水化合物主要為乳糖，較容易分解為葡萄糖，除了對於鈣吸收有輔助效果外，對寶寶而言更不容易引起腸胃道過敏反應，同時也較好消化及吸收。 台灣近年的母乳哺育率，已從20年前的20％攀升至60%，如此大幅地成長，顯示出「母乳哺育」的觀念已逐漸成為新世代媽咪育兒的普世價值。

也因此，原本是媽媽與寶寶之間親密的母嬰連結時光、依附關係構成的哺育，竟變成只講求「母乳％數」，成為所有女性在產後最強大的壓力來源。 而此時，產假比大多數國家少、沒有任何公費泌乳顧問資源的台灣，竟在20年來，超英趕美，成為世界哺餵母乳的模範生。 不提供哺餵母乳的嬰兒母奶以外的食物，若因媽媽身體狀況不許可或您的寶寶有特殊需求時，將指導您杯餵或滴管餵食的方法。 黃資裡顧問表示母乳庫在接收捐贈母乳時，除了會對媽咪進行嚴格的篩選外（如抽血、問卷調查⋯⋯等），對於媽咪的擠乳、保存及運送的過程更是嚴格把關，但所捐贈的母乳數量仍僅有7成多會被採用。 因此若一般的媽咪未經母乳庫篩檢，便隨意將自己的母乳贈予其他寶寶食用時，很有可能因為擠乳、保存過程的不潔淨引發寶寶不適外，嚴重還可能將本身的疾病風險（如B型肝炎）帶原給他人。 許多媽咪擔心有傷口在乳頭上，是否會導致出來的母乳遭受細菌污染呢？

因此，母嬰親善政策絕不能只關注母乳哺育率，還有媽媽的身心狀況，產後低潮、產後憂鬱、漏尿、恥骨痛。 此外，友善哺乳的職場氛圍，能夠自在推嬰兒車的安全道路、完善的托育政策，都能讓媽媽自在且有力量的選擇親餵、瓶餵、混餵，重返職場或是在家育兒。 其實，英國皇家助產學會早在2018年宣布，要尊重女性不想或不能哺餵母乳，若媽媽在獲得充分資訊後決定以配方奶餵養嬰兒，就不該被譴責，別讓女性在照護新生兒的第一階段，就對自己的任何決定感到內疚。

不過提醒媽咪無論是什麼樣的含乳姿勢，最重要的原則就是媽咪在讓寶寶進行含乳或吸吮的那一刻，自己一定要覺得是舒服且無痛的狀態。 黃資裡顧問表示寶寶含乳吸吮的過程，媽咪是不會感覺到任何疼痛或不適的，且在進行哺育時母體內的褪黑激素會自動分泌，因此時常會發生一邊哺餵一邊打盹的狀況，若是媽咪在母乳哺育的過程中，感覺不適或疼痛，那就表示寶寶含乳的姿勢不正確喔。 第2部曲(產中、住院期間)：在生產後30分鐘內，與寶寶有直接肌膚的接觸，寶寶同步適應離開媽媽子宮後的溫度與環境，同時醫護人員也會協助產後婦女開始哺餵初乳，在疫情趨緩後，恢復親子同室的互動，可以隨時依寶寶需求餵奶，不受時間限制。
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