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做月子
(3)如果子宮收縮仍然不好,並且持續大量出血,有時候產婦必須接受動脈栓塞治療,甚至需要接受子宮切除手術來止血,以求保命。 (2)如果產婦出現心跳加速、血壓下降時,會給予大量靜脈輸液或輸血治療,同時會再確認產道裂傷均已妥善縫合,並確認無子宮內胎盤殘留等問題所造成的產後出血。 產婦在產後1〜2小時內,必須待在產後恢復室中觀察,不能馬上回到安靜又較舒適的病房中休息,可想而知,這段在恢復室中的期間非常重要! 在產科的教科書中,還特別把這段時間在產程分期中分出來,稱為「第四產程」,可見這段期間的重要性。 在產後第一天,護理人員會頻繁探視、隨時監控狀況,如果有傷口疼痛、解尿困難、痔瘡疼痛等問題,可隨時與護理師討論解決方法。 高蛋白食物有助子宮傷口癒合,恢復正常飲食後可以多補充雞肉、魚肉、雞蛋等蛋白質含量豐富的食物。
建議媽咪調整體態的重點著重在矯正駝背、矯正骨盆歪斜以及喚醒臀肌3個重點。 體態的調整則可以透過游泳或瑜珈來進行,除了運動,日常也要注意抬頭挺胸,或是利用束腹帶、塑身衣來輔助矯正姿態。 通常子宮會在產後2週內回到骨盆腔、4週內回到原本尺寸。 若子宮到第3、第4週仍未下降、出血量也多,有可能是月子餐中活血化瘀的藥膳引發出血,或是胎盤未完全分離,須回診檢查。 全母乳的媽咪也要找到讓自己可以輕鬆餵奶的方式,例如學習正躺或側躺哺乳,減少身體壓迫及不舒服的感覺。 但要注意哺乳過程中不能睡著,當寶寶入睡,就要將寶寶放回嬰兒床,以免發生危險。
假設會陰部3度~4度裂傷,由於會陰腫脹會激發便意,建議採取輕流質飲食,避免糞便過量導致傷口裂開。 因為3度~4度裂傷無法灌腸,醫師會給予軟便劑治療。 若只有1度~2度裂傷,飲食沒有禁忌但仍須注意便秘,可進行盆浴協助傷口癒合。
分娩之後,乳房會分泌少量黏稠、略帶黃色的液體,稱為初乳,初乳含有大量的抗體,從而保護嬰兒免受細菌的侵害,所以這個時候應盡可能地餵食嬰兒初乳,以減少新生兒疾病的發生。 醫護人員在產婦生產完後,會確認產婦是否有解尿,或是幫忙導尿。 此外,可以藉由超音波檢查,或單次導尿測殘餘尿量來輔助診斷,正常解尿後,餘尿量應小於100毫升。
新竹臺大分院產後病房護理長楊宜芬表示,子宮按摩聽起來不難,只是眉角很多。 要有效促進子宮收縮,必須把握「找到正確位置」、「托住下緣固定」與「確實按壓」等3大原則。 因此,要避免這些事情的發生,就要做到科學懷孕、科學分娩、科學保健、科學護理以及科學喂養。 寶寶的順利誕生、健康成長並不意味着大功告成,產后的媽媽同樣需要關愛。
陳俐瑾提到:「子宮總是會回到懷孕前的大小,只是說速度不一樣,需要修復時間長短不一樣。」當然有些小撇步也幫助產後恢復。 只不過剪了會陰後,仍會造成會陰撕裂傷的問題,一般產婦經過簡單修補即可癒合,不會有後遺症;少數產婦會有重度撕裂傷的問題,嚴重可能傷及肛門括約肌和直腸黏膜,要注意傷口感染及肛門廔管的問題。
如果心跳變快、惡露變多、突然頭暈嗜睡或臉色蒼白,應馬上通知護理人員。 現今的剖腹產手術不大會出現傷口感染的後遺症,只要護理得當、保持傷口清潔乾燥,通常不致有問題。 然而,對剖腹產產婦來說,下床活動並非易事,因擔心傷口裂開,產後寧可躺在床上,也不敢下床走動。 下床活動不僅可以促進血液循環、幫助傷口癒合,也有助促進腸胃蠕動幫助排氣。 當麻醉藥效退了以後,只要精神狀況不錯,就可以穿上束腹帶下床活動。
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