Notes

產後照護中心的功能--淺談坐月子
做月子

而時至今日，生活環境已改變，各式各樣的便利取代品紛紛問世，我們強調坐月子中仍要注意個人衛生的維護，才不致感染疾病，建議產婦能利用乾洗劑或洗頭後迅速吹乾及用煮過的水來清洗身體，使自己過一個輕鬆乾淨的日子。 另一方面，剖腹產媽咪因有麻醉的關係，大概須要平躺8至10小時，這期間產婦除了子宮收縮痛，還有肚皮傷口痛。 而且，不管自然產或剖婦產媽咪，都可能於產後1至2天碰到排便的問題，這是因為待產時吃得少，生產完後又臥床休息、沒有走動，加上肚子不敢太用力，所以產後幾天易排便不順，這時醫師會鼓勵媽咪多吃蔬果，如果再不行的話可請醫師開一些軟便劑。

此時，可以將手臂彎起，稍微用力壓住乳頭一至二分鐘，這樣可暫時止住奶水。 一段時間後，身體會自動調節奶量，配合個人餵奶的時間，適時地製造奶水，不會再有奶水溢出、弄溼衣服的尷尬情形出現。 在他看來，產婦坐月子時吃一點麻油雞無妨，但吃太多熱量太高，容易發胖。 對有人主張坐月子時不該吃麻油雞，黃中瑀認為，「實在沒這麼嚴重」。 依照營養學的觀點，月子的飲食應該肉、魚、豆、蛋、奶、蔬、果都均衡，重質不重量，不吃寒性及冰冷的食物即可。

在古代中醫觀念裡，如果想要改變體質，必須要把握初經來時、生產後及更年期三個階段，這些階段剛好都與月經是否來潮及荷爾蒙息息相關。 飲食重點：這種體質的產婦腸胃虛寒、手腳冰冷、氣血循環不良，應吃較為溫熱的食物，如麻油雞、燒酒雞、四物湯或十全大補湯，原則上避免太油，以免腹瀉。 若是媽咪躺餵寶寶，餵奶餵到睡著，這時爸爸的角色很重要，要負責把寶寶放到小床上。 寶寶與媽咪必需同室不同床，以防媽咪翻身時壓住寶寶呼吸道，造成窒息。 「工欲善其事，必先利其器。」產後問題多如麻，上述問題只是冰山一角。 媽咪在擬定月子作息規劃的同時，若能於懷孕時先學好月子期間會用到的基本技能，必能度過一個從容、舒服的月子時光。 女性在經過懷孕、餵母奶的時期，體內的女性荷爾蒙雌激素會達到最低點。

除了補氣血，也可以補充膠原蛋白、維生素Ｃ等等，讓身體恢復更完善，在恢復體力的同時也要養顏美容、防止老化。 月子餐中不管是魚、肉類，或是補湯中都有許多動物脂肪，所以炒菜時盡量不要用豬油，以植物油為主。 可選擇如麻油、苦茶油、菜籽油、橄欖油等，而雞皮與肥肉部位則少吃，避免攝取過多脂肪。

把自己準備好後，媽咪前往嬰兒室餵寶寶，或是請爸爸抱寶寶給媽咪餵，當然也可以請嬰兒室護理人員瓶餵配方奶或母乳。 瓶餵媽咪這個時間也去看一下寶寶、接觸寶寶，與寶寶培養感情。 王玟玲主任表示，洗頭、洗澡、洗手時，需室內溫度適宜，且一律用溫水，完成後一定要吹乾及擦乾，做好保暖工作，因為產後氣血虛、百節空虛，必須避風寒濕邪，禁碰冷水、吹冷風，避免造成感冒、月內風、頭痛及關節痠痛等。 寒熱證同時出現在不同臟腑，如原發性痛經者雖多偏寒證，如手足冰冷卻狂冒痘痘、嘴破上火、常感口乾舌燥，則屬上熱下寒內熱寒體質。 媽咪在分娩後，陰道鬆弛、擴張，約產後3～4週內可復原，但無法完全恢復到產前原本的狀態。 為使產程更加順暢，會陰切開術幾乎是自然生產時必經的步驟，如果產後傷口沒有感染發炎，會陰切開傷口約4～5天便能自然癒合。 如果家中無親朋好友能幫忙坐月子，到府坐月子團隊將是另一種選擇。

由於餵奶是很放鬆的狀態，很多媽咪時常邊餵寶寶邊打瞌睡，但邊餵奶邊睡無法察看寶寶的狀況，此時若是躺著的狀態，就等於直接休息，對產後媽咪來說，這才是坐月子最放鬆的狀態。 蔡可欣表示，在家坐月子的優點是比較方便，生活用品不必搬來搬去，親戚朋友探訪、看小孩較有彈性。

產後憂鬱症已成為現代婦女常見的產後症狀之一，這類病人在中醫稱為「臟躁證」，多發生於初產婦女，或家中有生男孩壓力等婦女身上；中藥可用天王補心湯或桂枝龍骨牡蠣湯治療；平日以人參、黨參、黃耆等開水沖泡飲用。 這類產婦可多吃些甘甜的食物，如紅棗、黑棗、龍眼乾、黑糖、葡萄乾。 這是由於膀胱括約肌與膀胱壁的伸縮蠕動功能突然發生麻痺，所造成的不能泌尿情形，形成的水腫症狀；這種病理表現在藥補調養方面宜以「補氣」為主，可用補中益氣湯、當歸補血湯、歸耆建中湯等。 在家中可以把電扇對著反方向吹，讓風打在牆壁反彈回來，使室內空氣流通，冷氣不可直接吹到產婦，必須向著無人的地方吹，再感受涼意即可，同時最好穿著寬鬆輕薄的長袖衣物，預防環境冷熱變化，如出入冷氣房或是汽車內外而引起感冒。

產後護理機構都有實施感染控制，出入人員都將被管制，寶寶健康可獲得把關，且產後護理機構也將定時提供營養師規劃好熱量的料理，減少家人負擔。 黃資裡執行長提醒，坐月子不但是媽媽學習時機，也是寶寶在探索的重要時刻，這就是彼此的緩衝期，家人們此時也要好好協助媽媽，給予心靈及行動上的支持。 正確坐月子不但可以幫助產婦恢復身材，還能夠防止胸部下垂、腹部肌肉鬆弛、預防產後腰痠背痛及延緩身體老化。 遵照健康的觀念，若想洗澡或洗頭只要注意保暖，洗好立刻吹乾、擦乾，再加件薄外套保暖，保持身體的乾淨清潔，心情自然也舒暢無比。 晚上寶寶就交給嬰兒室護理人幫忙照顧，媽咪可把母乳擠出來交給嬰兒室，或是請護理人員餵配方奶。 媽咪由於須擠奶出來餵寶寶，晚上每4個小時要設鬧鐘起來擠奶，以防奶量減少或乳腺阻塞，因此媽咪要早點睡。

以中醫的觀點認為，坐月子的意義與目的在於幫助產後婦女身體盡速復原、恢復元氣、促進新陳代謝、改善體質、調整身形缺點、回復皮膚彈性等，使身心更健康，藉此有效調整懷孕前的弱勢體質及身體上的小毛病，例如：容易疲勞、腰痠背痛、手腳冰冷等。 坐月子可以吃什麼和坐月子不能吃什麼，這兩個問題是坐月子的媽媽們最關心的問題之一。 時至今日，現代醫學觀點而言，產婦因在分娩時的出血以及惡露排泄，以致喪失相當多的蛋白質，生產過程的耗損及以母乳餵養寶寶。 產婦坐月子期間的營養需求不僅須如坐月子習俗所強調的多吃營養的東西，分泌奶水；補充體力，調養身體恢復身體狀況。 同時須注意均衡飲食的攝取，避免熱量、蛋白質過多，越多食物的選擇、越少營養素缺乏，吃得既營養又健康。 大魚大肉、大補特補的飲食以及過份的食物禁忌已經不適用於現代產婦。 陳威達醫師指出，媽咪分娩後，身心都得承受極大的變化，必須透過坐月子方式進行調整，其中，顯而易見的就是身體上的變化。

由於古書的字體較小，房間內的光線多半不足，加上媽咪身體虛弱，此時用眼過度恐易傷害視力。 此外，當媽咪因情緒起伏而傷心落淚時，也會傷害眼睛，使其過度疲勞。 服法：自然產於產後第3～5天，傷口無感染、無凝血功能異常時開始服用，約5～7帖；剖腹產於產後排氣後，傷口無感染、無凝血功能異常時服用，約3～5帖。 ‧第二階段：自然產第2週起、剖腹產第3週起，開始配吃麻油料理的食物，以及適量以酒調味的料理，像是麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓、杜仲腰仔湯。 訂月子餐點配送雖然方便，但運送及料理過程難免令人產生疑慮，建議選擇前先能了解業者概況，包括選用的食材或菜單的營養是否均衡、膳食過程是否衛生及配送過程的保鮮都應詳加考慮，而微波加熱的器具也應注意。 蛋白質是構成體內器官、荷爾蒙的營養素，飲食中蛋白質不足會影響泌乳量，豆、魚、肉、蛋、奶類是蛋白質的良好來源，建議每天可增加1杯的低脂牛奶及1兩的魚或肉類，就可達衛生署建議的每日建議量。
Read More: https://www.postpartumsuite.com/