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媽咪產後如何恢復身材? 好食・好時
產後護理之家

這是因為在餵母乳時體內泌乳素升高，讓排卵受到抑制。 在哺乳期間還沒有來月經，卵巢在產後恢復的過程中，會產生荷爾蒙使子宮內膜增厚，又因為刺激乳頭而使子宮收縮，因此子宮內膜剝落會有微量出血。 因此，可能會有少量深紅色或鮮紅色分泌物，如果量不多，您又不會感到不適，您可以繼續觀察！ 生產後，產後會陰痛和產後陰道痛會給您帶來不適，通常在生產後的當天至三天內會最不舒服。 由於產後會陰脹痛，護理師可能會建議您使用冰敷袋局部冰敷，讓傷口消腫和緩和疼痛。 不過，由於自然產後傷口敏感，建議您不要直接讓冰敷袋接觸傷口，可以在冰敷袋外面包一層毛巾。

產後氣血大虛，初乳分泌甚少，1週內最好避免攝取燥熱食物（如辣椒、咖哩、蔥蒜、羊肉）以防乳房腫脹疼痛。 此時屬排水消腫期，也不宜攝取過多鹽、鈉，寒性食物也要少吃（避免陽氣不足），以免身體無法有效代謝水份造成水腫。

這個階段也可以開始使用麻油、豬肝、腰子燉煮補品，但每餐肉類不宜超過整份餐點一半。 有水腫困擾的人可服用健脾利濕的四神湯，如便祕可加入杏仁、桃仁化瘀潤腸。 氣虛血虛體質想促進乳汁分泌、修補子宮內膜，可服用補氣養血的藥材及通草、葛根、王不留行子等具通奶功效的中藥方。 紅豆、青木瓜、絲瓜、花生燉豬腳也是不錯的通乳食材。 產後2～5天是泌乳高峰期，乳房會開始腫脹並溢出初乳。

會固定時間來幫產婦測量心跳、血壓，測量產褥墊上惡露增加的重量，並會內診檢查以清出子宮腔內的血塊及惡露，一方面可以評估產後出血量，一方面可以預防因子宮腔內血塊鬱積而影響子宮收縮。 一般而言，出血量超過500毫升以上就算是產後大出血，必須進一步評估及處理。 自然產的媽咪於產後即可開始，每天按摩子宮數次，直到產後約2～3週後，摸不到子宮為止。 而剖腹產媽咪，則不需自行按摩子宮；但若因子宮收縮差，需由醫師執行。 當寶寶出生後，子宮仍會持續自行收縮，正因壓縮，使得子宮肌肉層的血管產生缺血性的變化，而讓子宮肌肉層的平滑肌細胞與結締組織縮小，子宮體積也會慢慢縮小。 許多人都以為胎兒、胎盤娩出之後，子宮就清潔溜溜，其實產後的子宮還會有一些殘餘物，包括胎盤碎片、胎膜、蛻膜、胎盤與子宮交接處的分泌物等。

建議媽咪調整體態的重點著重在矯正駝背、矯正骨盆歪斜以及喚醒臀肌3個重點。 體態的調整則可以透過游泳或瑜珈來進行，除了運動，日常也要注意抬頭挺胸，或是利用束腹帶、塑身衣來輔助矯正姿態。 通常子宮會在產後2週內回到骨盆腔、4週內回到原本尺寸。 若子宮到第3、第4週仍未下降、出血量也多，有可能是月子餐中活血化瘀的藥膳引發出血，或是胎盤未完全分離，須回診檢查。 全母乳的媽咪也要找到讓自己可以輕鬆餵奶的方式，例如學習正躺或側躺哺乳，減少身體壓迫及不舒服的感覺。 但要注意哺乳過程中不能睡著，當寶寶入睡，就要將寶寶放回嬰兒床，以免發生危險。

一開始產後惡露的顏色是鮮紅色，接著慢慢轉為深褐色，最後則是偏黃色。 在產後惡露量評估上，惡露會越來越少，如果您已經排出偏黃色的惡露，過幾天又變成鮮紅色，可能是您月經來了！ 提醒您，如果持續出血量太大，或者出血時異常疼痛，這些都是不正常的現象！ 醫生通常會安排您產後一個月至一個半月左右回診，再照一次腹部超音波確認您身體的狀況。

新竹臺大分院產後病房護理長楊宜芬表示，子宮按摩聽起來不難，只是眉角很多。 要有效促進子宮收縮，必須把握「找到正確位置」、「托住下緣固定」與「確實按壓」等3大原則。 因此，要避免這些事情的發生，就要做到科學懷孕、科學分娩、科學保健、科學護理以及科學喂養。 寶寶的順利誕生、健康成長並不意味着大功告成，產后的媽媽同樣需要關愛。

一般建議自然產後三個月至半年再計畫懷下一胎，如果是剖腹產手術，需要給子宮修復的時間，建議一年至一年半再懷孕。 建議您在生產三個月後，如果身體恢復狀況良好就可以再度同房。 通常在生完小孩做愛時會感到疼痛，這可能是因為自然產時撕裂的傷口尚未完全恢復。 根據醫生的建議，產後媽媽在分娩後的前幾週內不適合使用衛生棉條。 原因是此時子宮和子宮頸稍微張開，縫線在還沒有癒合的狀況下很容易感染，此時使用這種衛生棉條會增加受傷和發炎的風險。 其實陰道鬆弛也算是骨盆底功能障礙性疾病的一種表現方式，無論是自然產或剖腹產，對懷孕過的女性都是一種損傷，只是程度上有所差異。 陰道本身有一定的修復功能，在產後三個月可復原，若仍覺得緊實度不復以往，借助外力和運動，都能有效恢復產前八、九成的緊實度。
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