Notes

兒童牙科
蘇澳牙醫
田中牙醫

滿 6 個月到 16 歲孩童可使用含氟製品，如氟錠、含氟漱口水、含氟牙膏，目前健保有給付 6 歲以下孩童一年兩次的塗氟。 塗完氟後，30 分鐘內不可喝水、吃東西、漱口，以免降低效果。 含氟製品也忌與牛奶混著吃，以免氟與鈣結合而影響氟的吸收。 可以請父母退出診療室，可以養成小孩的獨立性，同時讓他覺得自己長大被尊重。

但是四歲以下，尤其是兩歲左右的兒童就不是那麼簡單而順利了。 此時，通常須要一、兩人在旁協助或合併使用『行為處理』才行。 也就是說，為幼兒治療時，需要一些特殊的技術才能使幼兒即便在哭鬧亂動不已的情況下，也不會受到傷害。 乳牙具有引導恆牙萌發的功能，所以如果萬不得已要提前拔除孩子的乳牙時，建議製作空間維持器，以保留原有的乳牙空間，避免恆牙萌發空間過度流失。 對於換牙期的咬合不正，本院提供咬合評估，視需要安排後續追蹤，亦提供MRC肌功能矯正、兒童隱適美等早期矯正治療服務。

一般來說，2歲半左右20颗乳牙長齊後，可做一次口腔檢查。 正常寶寶可半年檢查一次，發現蛀牙要及早填補，防止龋病深入，侵犯牙髓或感染牙根周圍組織，引起根尖周圍炎症。 早些發現龋齒，補上窟窿，是防止龋洞擴大的好辦法。 不過也有的醫生不補龋洞是因為寶寶還没有感到疼痛，乳牙不久就要換的原因，因此每隔3-4个月檢查一次即可。 提早開始矯正的目的，是希望在孩童骨骼發育尚未定型前，透過改善上下顎骨頭長寬、牙弓形狀，降低恆齒發育後「第二次牙齒矯正」時的困難度。 由於「兒童矯正」是為了日後的矯正做準備，也因此被稱作是「第一階段矯正」。 口腔後方臼齒區的牙齒的形態與前方牙齒不同，表面細小的紋路較多，不易清潔，成為刷牙時的死角，也是蛀牙很容易發生的位置。

外燴 牙科提供的治療包括口腔衛教及預防保健、口腔問題診斷及治療、全身麻醉下進行牙科治療。 為了提供特殊需求者更完善的口腔照護，於105年建置雲嘉南地區唯一之「特殊需求者牙科示範中心」。 齒顎矯正科於本院1988年6月創院時，即為當時牙醫部的其中一個專科，目前為衛福部通過的專科醫師訓練機構。 牙髓病科臨床特色嚴謹的治療流程、符合國際先進水準的治療設備。 牙周病科是台灣牙周病學會通過的訓練機構，從民國80年起，總共訓練出十二位通過正規考試的中華民國牙周病專科醫師。

兒童專科醫師能更詳細檢查並記錄孩童的口腔健康情形，讓預防更勝於治療。 兒童專科服務項目：青少年口腔重建、齒顎矯正、牙齒生長空間誘導、空間維持器、前牙牙套、牙冠治療、溝隙封填劑、舒眠鎮靜等。 兒童牙科醫師可以提供家長如何幫寶寶作好潔牙，也可以開始做塗氟等防蛀處理。
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