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植牙手術前後注意事項 康卓牙醫
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其實植牙後的保養就和平常一樣要維持口腔的衛生清潔，養成正確的刷牙方式、使用牙線與牙間刷，以及使用沖牙機等，減少牙周病及牙齦炎的發生。 每 three ~ 6 個月都要定期回診追蹤，醫師會為您檢查確認人工牙根和牙周是否密合正常。 如同上面植牙與牙橋的比較表，2020年人工植牙費用一顆的合理行情價格約落在 8 ~ 12 萬元之間，有些診所會開出如 5 ~ 6 萬元較低的植牙費用報價。 植牙價格會有這樣的落差，主要原因在於使用的植體材質（就是上頭提到的人工牙根）、牙套材質（上面你看的到的牙齒部位）與牙套製作的工序、療程中是否需要補骨粉等，基本上不外乎一分錢一分貨的原則。 評估項目1：全面口腔健檢—植牙評估第一步不是確認植牙位置，而是先進行完整口腔健檢，如發現牙周病、蛀牙狀況必須先行治療，或是移除口腔內不堪使用的填補物、牙套等，必須確保牙周在健康狀下，才能有安全無虞的人工植牙。 一旦人工牙根與顎骨合而為一，牙醫會使用一個小小的金屬支架，如支台體、連接體或癒合帽固定人工牙根及牙冠。 製作新的牙齒前，牙醫會先製作齒模，複製所有牙齒的模樣、類型及排列方式，接著依據這個模型製作假牙，取代原本牙齒的假牙稱做牙冠，製作完成後，利用金屬支架接合牙冠與人工牙根。

事實上，植牙的保養就和真牙一樣，如果長期輕忽口腔衛生，食物堆積在牙齒周圍，最後可能造成植體周圍的牙周炎、讓牙床逐步流失。 這時期醫師會開始進行假牙的量製，通常會取口腔內的模型，外送到技公所，由專門的師傅客製出您的假牙，這個過程大約3~4次。 裝戴假牙完成以後，會讓您試用1~2周的時間，確保使用是沒問題的，整個療程才告一段落。

牙菌斑一但形成便很粘地附在牙齒表面，無法以漱口或沖水去除，而必須藉助刷牙和使用牙線來清除。 臨床上，牙醫師常用牙菌斑顯示劑來標示口腔內牙斑菌的位置，以幫助病患辨識並清除牙菌斑。 一、將人工牙根植入骨內：先抽起牙床組織至骨骼部分，精確測量可供植牙的牙孔。

由於傷口的恢復將會最直接影響到人工植體日後的使用狀況，因此人工植體植入後，最重要的就是傷口的照護。 所以雖然有傷口，但口腔清潔仍是必須的，使用漱口水、輕柔使用牙刷、避免過度刺激、無意識的觸碰傷口，以維護口腔清潔、避免傷口感染。 而下面城中牙醫幫你整理出了牙橋與植牙的優缺點比較，讓你更了解兩者之間的差異。 植牙是一件人生大事，人工牙根一旦放入牙床骨，每個人都希望植牙能相伴一生，但植牙就像婚姻，一路上總有許多無法預期的磕磕絆絆，植牙前先了解植牙程序怎麼進行？ 以及最重要的，植牙成功後如何悉心呵護得來不易的高價植牙，才是長保植牙健康的上上之策。

手術前三天及植牙後一週，需避免抽菸、飲酒、辛辣飲食，並維持充足睡眠，以利傷口癒合。 而術後一周以流質、軟性食物為主，並盡量避免使用手術區域咀嚼。 植牙過程第一步，首先需要經過醫師的檢查及規劃，並講解術前、術後的注意事項等，做以下完善的準備才會將植體植入。 如果是完成度非常高的植牙假牙，最後一道程序是咬合的調整，並且利用器械去把植牙和植體上扭力鎖起來，有時候甚至要調整2-3次，病人也需要時間適應，度過適應期才算大功告成。 傳統的取模方式還是具有不可取代的地方，不只單純取出植牙的位置，對醫師而言還要把前面牙齒和後面牙齒的弧度，以及被塑形完的牙齦弧度也要忠實複製出來，並且避免形狀的改變。 製作臨時假牙處理的過程，會先卸下牙齦成形器，放上塑膠套筒，再把臨時假牙預定的薄殼外型放上去，再把材料擠進去，等材料乾了卸下後進行修磨，這樣臨時假牙就完成了。 手術進行的時候我們把牙齒切小段拔除之後，放置純化過的骨粉，這骨粉來自最先進的骨銀行，對於骨頭的癒合最有幫助。

條件好的患者，甚至可採用「水雷射微創植牙」，以幾乎不腫、不痛的輕鬆方式完成第3副牙。 即是一般常聽到的補骨（粉）手術，常見的補骨方式，是將骨粉填入齒槽骨內，並將膠原蛋白再生膜覆蓋在骨粉上，引導骨頭自行增生，恢復適合植牙的健康狀態，視狀況也可能合併其他的材料，例如骨塊、鈦金屬支架。 答案可能出乎你的意料之外，其實植牙本身是不太會痛的，甚至可能比拔牙還不痛，尤其在急性發炎時拔牙，因為麻醉必須靠浸潤擴散，發炎時麻藥濃度會被稀釋掉而降低效果，局部麻醉的效果反而不好。 不少曾前後經歷過拔牙、植牙的患者，對這點感到意外，原來人工植牙並沒有想像中恐怖。 此外，由於疼痛是一種非常主觀的感受，因此不少患者也可能是導因於過往的看牙經驗，而產生預期性焦慮，而加重了痛感。 在執行上顎植牙時，需交由經驗豐富的醫師評估是否需要執行鼻竇增高術，可避免手術過程觸及鼻竇腔，進一步形成鼻竇炎。 植牙也是需要維持器，因為植牙是不會動的，但是其他的牙齒因為是利用韌帶和骨頭相連，有時經過臉頰和舌頭的牽引，自然地會有不同程度地移動，如果植牙沒有跟著移動，中間的縫經常會造成食物的堆積，會造成植牙底下牙肉腫起來的困擾。

利用CT影像及口掃檔清楚掌握患者口腔內骨頭、牙齒、神經與血管的位置，事前模擬植體位置，並利用 3D 列印做出手術導板，確保植入深度與位置都恰如其分，在手術中能控制植體精準的位置與深度，避免傷及神經血管、打穿鼻竇，又足以讓齒槽骨牢牢地抓住人工牙根。 微創植牙除了需要醫師的好技術外，還要倚賴現在最新科技，3D電腦掃描，如此的科技不僅可以讓醫師更清楚患者齒槽骨的狀況，還能讓醫師模擬患者口腔狀況，好讓醫師有所準備。

外燴 成功最重要的條件是穩固的植牙地基，若植牙區齒槽骨密度、高度、厚度不足，植牙前必須先進行補骨補肉、上顎增高術等骨肉重建手術，打好植牙地基是邁向植牙成功的第一步。 植牙流程就像一場嚴謹細膩的馬拉松接力賽，植牙手術流程中的每一棒都至關重要，需要透過不斷操作演練累積深厚經驗，才能擁有精準的判斷、嫻熟的技巧、精湛的工藝，交棒給下一個流程時才能順利銜接，最終抵達勝利終點。 進行植牙手術前，事先了解相關注意事項及可能的併發症與副作用十分重要。 首先，牙醫師會將鈦金屬牙根植入牙肉，以代替失去的牙齒，再將牙肉縫合，如果牙床地基不錯，二至四個月後人工牙根會與齒槽骨癒合連結成一體，形成假牙的支柱。 謝政言醫師提醒：「如果病患有抽菸、口腔健康問題都會影響補骨手術的結果，因此建議病患在手術前要控制好口腔健康。」另外抽菸也會影響血流循環，間接影響到補骨手術的成功蓋率，因此建議手術前有抽菸習慣的病患開始戒除菸癮。 簡單的說，它是一群黏附在牙齒表面的髒東西，主要成分包括細菌及其產物、脫落的細胞及微小的食物顆粒。

植入植體是一個重頭戲，首先我們會用手術刀先把皮瓣打開，然後使用特殊的器械將骨頭整平，並把手術導引板安裝到手術區，等醫師檢視手術導引板是否正確，再開始進行手術。 平時牙齒清潔確實做，一顆打造精良的植牙，使用15年、20年以上都沒問題，全世界第一位植牙患者，植體（人工牙根）在口中存留40年直至過世，功能都完好。 植牙程序4／牙冠印模及鑲嵌：植體置入齒槽骨整合完成後，醫師會為患者量身製作牙冠套（假牙），目前最為大家接受的材質為全瓷冠，硬度與真牙相仿，顏色、透光性逼真到真假牙分不清。
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