Notes

植牙手術介紹：風險、術前準備、術後恢復
二林牙醫

牙菌斑一但形成便很粘地附在 外燴 表面，無法以漱口或沖水去除，而必須藉助刷牙和使用牙線來清除。 臨床上，牙醫師常用牙菌斑顯示劑來標示口腔內牙斑菌的位置，以幫助病患辨識並清除牙菌斑。 一、將人工牙根植入骨內：先抽起牙床組織至骨骼部分，精確測量可供植牙的牙孔。

當植體周圍的硬組織與軟組織都重建好後，即可製作植體上方的贋復假牙。 A5：整個療程大概要花3到9個月，取決於當初醫師擬定的治療計畫。 人工牙根種植後必須等待一個月、三個月、六個月之久，等它與骨床長牢後再做上面假牙（因材料、形狀設計及理念不同，等待時間也各有不同）。 美國在一九九一年一年之中就種植了三十萬顆人工牙根，可知它已廣泛的被大眾及牙科醫師接受，成為缺牙患者製做假牙不牙缺少的材料之一。

雖然植牙的缺點是費用相較之下比牙橋貴，又需要手術，條件要求較高，但是植牙的咀嚼復原方式比牙橋來得耐用。 最先想到的就是「植牙」，缺牙不僅影響美觀、發音甚至飲食也受到限制，營養不均衡進而影響身體健康，植牙是人生的重大決定，它將陪伴您十至十五年，使用得宜甚至是一輩子，植牙手術過程您都清楚了嗎？ 植牙的成功與否不只要靠醫師的技術，還要加上術前仔細評估、手術過程精準、術後照護等因素，才能保證植牙治療的品質。

植牙程序5／術後追蹤：植牙想要用得長長久久，依照醫囑平時勤勞清潔牙齒，每三個月至半年回診檢查、洗牙，確保植牙健康。 悅庭牙醫的導引式植牙 特地引進德國先進設備，透過高解析度斷層掃描與植牙模擬器、3D 列印齒顎模型，再搭配數位植牙導引板的輔助，精準計算植牙所需的植體大小與植牙角度，讓植牙更精準、更安全，避免例如誤傷下顎神經而引發後遺症，提升植牙成功率。 針對害怕看牙的患者，悅庭牙醫也有提供舒眠治療，讓您在淺眠的過程中完成植牙，不需忍受令您擔心害怕的治療過程，舒舒服服的完成治療。 缺牙患者如果是連牙根都沒了，又想要有咀嚼功能，除了大家常聽到的「牙橋」外，另一項治療建議就是借助「植牙」來恢復缺牙。 針對經常往返國內外的商務旅客，或是非本國籍的患者，提供整合式的牙科協同治療，節省您的寶貴時間。 歷經半年至一年辛苦的植牙手術，順利喚回一口好牙後，雖然可以完全放下植牙手術的心理壓力，但千萬記得回家後必須要每日勤勞刷牙、使用牙線、牙間刷，要比對待真牙還要用心的珍惜植牙，手術後每3~6個月須定期回診檢查、洗牙，確保植牙健康無虞。 多數植牙過的患者表示，植牙過程幾乎不會感到不舒服，手術過程可使用局部麻醉，且多數患者認為植牙沒有拔牙那麼痛。

評估項目3：用藥狀況—請務必告知醫師您的處方用藥、非處方用藥及營養補充品現況，特別是服用抗血劑、骨質疏鬆藥物患者，這兩類藥物對植牙成功率有較大影響。 避免傷害牙齒的壞習慣：不要咀嚼堅硬的東西，如冰塊或硬糖果，因為這樣可能破壞牙冠(假牙套)或自身的牙齒。 大部分的植牙手術都會成功，不過，有時可能會出現骨頭無法與金屬植入物合而為一的情形。 若骨頭無法與植入物融為一體，牙醫則會將植入物移除、清理周遭骨頭，並等2~3個月再繼續嘗試。

由於植牙製作的成本很高，如果有些微的誤差經常會造成材料及時間的浪費，所以我們精確要求所有的細節，包含材料的選擇、時間的控管以及技師我們都嚴格把關。 ▲植牙流程中會需要導引板定位植體的正確位置依據研究，植牙和骨頭的骨整合在第2個月時最弱，會在第3個月回到與第1個月的差不多的力量，所以承受咬合力至少要等4個月之後，等待到第6個月，骨整合就已經能夠長到完全，可以正常受力。 植牙最重要的一件事情就是植牙的位置，在手術之前，為了確保手術的順利，我們會製作手術導引板，來告訴我們種入植體的正確位置。 骨頭的生成需要2個月的時間，骨頭的成熟也需要2個月，所以加起來這4個月的等待在手術完以後是很重要的。 骨粉層的上方我們還會放一些特殊的膠原蛋白，或者是可吸收、不可吸收再生膜來幫助骨粉層的癒合，這部分所需要的技巧以及材料都非常的講究，這手術如果有很好的結果的話，植牙會更容易，也是植牙能不能夠存活的重要關鍵。 此外，會傷及真牙的堅硬食物，如骨頭、螃蟹殼、硬堅果、甘蔗、冰塊等，也會磨耗植牙牙冠套假牙，愛啃雞骨頭、大啖螃蟹的民眾，記得要Hold住食慾，避免真牙、植牙都磨損。

Greenfield即曾利用人工金屬製品植入患者骨中而成功使用多年，目前正式經各國衛生單位許可由醫師植入人體口腔內植體的成功報告已有廿七年之久，患者還一直在使用它，因為他還尚健在。 等到植牙骨整合完全之後，表面又有完整的厚度和高度的牙齦，這時候就可以把植體接到口腔外面準備開始製作假牙的程序，這個過程也是屬於一個手術的過程，過程中我們利用手術把牙齦皮瓣打開移除植牙上的螺絲帽，裝上牙齦成形器照完x光後確定位置完成後並縫合。

要注意的是，植牙如同真牙一般，也害怕硬物，請避免經常性地咬太硬的食物。 在植體植入手術期間，可選擇局部麻醉、舒眠麻醉或全身麻醉的方式，若身體健康狀況允許，許多患者會願意額外自費使用舒眠麻醉的方式，在安全舒適的狀態下，渡過植體植入手術的1~2小時，如有這部分的需求，可進一步與醫師溝通，以了解詳細資訊。 手術前應由醫師確認口腔牙齦的健康狀態，例如：牙周病、牙槽骨不足等問題，都需在植牙前完成治療。 而植牙手術規劃時，也需誠實告知醫師曾有過的疾病，以及正在服用的藥物。 這種穩健的植牙方式，每一個手術的等待時間都很標準而且必須，骨頭的骨整合至少要四個月到六個月，牙肉的成熟至少要兩個月，整個過程10個月再加上臨時假牙的測試2個月，等到真正假牙製作完成之後整個時間約一年左右。
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