Notes

產後護理指導專區-國軍桃園總醫院
產後護理之家

＊擠乳過程中若發現奶量忽然停止時，便可起身站立後將上半身往前傾約45度，以雙手捧胸的方式晃動乳房，便可將乳腺末端的乳汁藉由晃動移動至前端。 如果是直接乳房哺乳者，寶寶餵完奶後可以不用等寶寶打嗝，便可讓他直接睡覺。 但若採取其他餵食方法，如：杯餵、滴管、奶瓶…等，不管是餵母奶或牛奶都須幫寶寶排氣，因為在喝奶的同時寶寶也吸進空氣，如果喝完奶便睡覺，寶寶會隨著打嗝將母奶一起吐出來。

不過如果媽咪擔心哺乳期間，可能因為乳房中的填充物，導致漲奶時容易產生不適、擠乳時不慎破裂等⋯⋯問題發生時，建議可先以手術方式取出填充物後再進行母乳哺育。 近年來台灣食安危機頻傳，因此凡是能夠吃下肚的，總是特別令人關注及重視其生產製作過程，尤以提供給新生兒的食品（如：配方奶粉）而言，更是需要進行嚴格管控及把關。 建議爸媽與其讓孩子陷於食安的高風險處境中，倒不如讓他們從出生就選擇以母乳來做為其主要營養來源。 多數的產婦在產後初期會面臨到哺乳相關問題，此時嬰兒無法有效的吸吮，將導致母親早期停止哺乳。 護理人員身負教導母親正確哺乳姿勢及新生兒含乳技巧之職責，尤其在產後初期有效指導，將是成功哺餵母乳的重要因素。 除了親餵前的心理準備要做足，媽咪也不妨選擇經由政府認證的母嬰親善醫院進行生產，因為當孩子一出生後，這類型的醫院便會有專業的醫護人員，教導父母關於新生兒照護的基本知識與新知。

這也讓我想起12年前的虎年，生產數下降，產科病房只能「割地賠款」，不只出讓病房給其他科別，產科護理人員還得輪調其他單位，資淺的護理師光是適應新單位的分身乏術，根本無法獲得足夠的哺乳知識累積照護經驗。 但哺乳指導是一個專門的學問，不是女人的天份，很多媽媽不是不想餵母乳， 而是沒有人能正確協助與指導她們該怎樣起步，如何克服後續可能遇到的難關，好比塞奶、乳腺炎。 奶來得比較慢、乳汁發太快塞奶、剖腹後傷口痛找不到良好哺餵的姿勢、寶寶舌繫帶過短不願意吸、黃疸指數高、大便次數多......每對母嬰的問題不盡相同，院方是否能提供正確的資訊和足夠支持？ 國健署的衛教資源是否充足？ 還是媽媽只能各憑運氣，自力救濟？

＊用手輕柔輕壓乳頭及乳暈周圍，透過這樣的方式不但可喚醒體內的催產素，也可防止媽咪的乳房因為擠乳或哺育受傷。 以剛出生的新生兒來說，他們的生心理尚未處於穩定的狀態，因此很有可能發生一個小時前吃飽喝足入睡後，半個小時卻突然清醒哭鬧的狀況，但這一切並非是他們沒有吃飽，而是寶寶在找尋及適應世界的方式。 像是被媽咪抱在身上，還是要聽到媽咪的聲音？ 或是透過吸吮的方式⋯⋯等，尋求一個舒適的感覺或是得到安全感。

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