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親善活動-母嬰親善-三軍總醫院 Tri-service Basic Hospital
月子中心

不過提醒媽咪無論是什麼樣的含乳姿勢，最重要的原則就是媽咪在讓寶寶進行含乳或吸吮的那一刻，自己一定要覺得是舒服且無痛的狀態。 黃資裡顧問表示寶寶含乳吸吮的過程，媽咪是不會感覺到任何疼痛或不適的，且在進行哺育時母體內的褪黑激素會自動分泌，因此時常會發生一邊哺餵一邊打盹的狀況，若是媽咪在母乳哺育的過程中，感覺不適或疼痛，那就表示寶寶含乳的姿勢不正確喔。 第2部曲(產中、住院期間)：在生產後30分鐘內，與寶寶有直接肌膚的接觸，寶寶同步適應離開媽媽子宮後的溫度與環境，同時醫護人員也會協助產後婦女開始哺餵初乳，在疫情趨緩後，恢復親子同室的互動，可以隨時依寶寶需求餵奶，不受時間限制。

多媒體護理指導緩解冠狀動脈成形術後心肌梗塞病患焦慮及疾病不確定感之成效． 護理雜誌，59，43-53。 依NANDA、NOC、NIC標準建置護理過程知識基礎決策支援系統－以國內精神衛生為例． 台北市：臺北醫學大學護理學研究所。 B型肝炎媽媽若為攜帶高抗原效價者，只要寶寶出生後，即時施予免疫球蛋白疫苗，並按時接踵B型肝炎疫苗的話，仍可以放心餵食母乳。 先餵側躺邊的乳房，如要換另一側的乳房，可稍微調整身體，使另一側乳房靠近寶寶，或與寶寶一同翻身後再餵(圖三)。 手肘當作寶寶的枕頭，手前臂支撐寶寶身體，將寶寶一隻手繞至媽媽背後，使寶寶肚子貼緊媽媽腹部(圖一)。

每位母親與寶寶都有自己獨特的哺乳故事，感謝十年來所有與我對談過的媽媽們，因為你們的經驗造就了這本書的呈現。 希望透過這本書，讓孕媽咪們能夠理解母嬰不分離的重要性，並了解哺乳過程及遇到困難時的解決方案，讓所有母親在哺餵母乳的過程都能夠達到 「愛哺」，愛上哺乳的過程、享受哺乳的感受。 若含乳姿勢是正確的，乳頭在寶寶口內的延展範圍，最長可延伸至寶寶咽喉的部位。 因此黃資裡顧問表示無論媽咪的乳頭較短或是較平坦，甚至是凹陷型的乳頭，基本上都與寶寶含乳好壞無太大關聯。 唯一比較可能有影響的反而是乳頭太長的類型，由於這類型的乳頭有可能在寶寶含乳範圍較深較廣時，使他們在吸吮時咽喉容易被乳頭觸發嘔吐反射。

例如母親無法親自前來哺餵住院中的寶寶時，醫護人員會指導母親及家屬袋鼠照護、如何擠出乳汁、乳汁的收集及乳汁的儲存等，並提供母乳哺餵指導資料，以協助母親在與寶寶分離的情況下，可以持續的哺餵母乳。 黃資裡顧問表示，當媽咪在擠乳或哺育的過程，發現奶水似乎比較難出來時，我們便可以透過以下4種方式激發催產素，讓擠乳哺育較為順利。 部分媽咪在嘗試親餵或是在瓶餵切換親餵的過程間，會發現到寶寶似乎有抗拒親餵的舉動（如哭鬧、不吃⋯⋯等），因此浮現出難過及失望的心情。 黃資裡顧問表示，網路上有些資訊會教導媽咪以餓孩子的方式迫使寶寶想要喝母乳，但這樣的方式最終只會造成兩敗俱傷。 由於寶寶抗拒親餵並不是不喜歡，而是他們忘記有母乳這件事，所以不懂得如何張大口進行含乳。 建議媽咪可在寶寶清醒時，讓自己先平躺在床上並將衣服拉開，再將寶寶以趴式放至胸口前的位置。 黃資裡顧問解釋，由於媽咪的乳房會散發出一種只有寶寶聞得到的氣味，這便會促使寶寶開始進行探索，等到他們熟悉周遭環境後，便會做出抬頭及張口的反射動作，此時的寶寶就是在練習含乳的動作。

更不用說兩個月後，很多媽媽要面臨重返職場的各種問題 。 雙薪家庭比例日漸增高的現代社會，許多媽咪總是在寶寶順利從肚子中卸貨後，不到60天內就立即回到原有的工作崗位。 由於工作關係而無法長時間陪伴在寶寶身旁給予親餵哺育，因此許多媽咪心中難免冒出：「是否要放棄全母乳哺育？」的念頭。 黃資裡顧問表示母乳哺育並非一定要透過親餵才算，透過瓶餵的方式仍是很棒的選擇，不但能讓寶寶在全母乳的狀態中成長，也能夠吸收到最完整豐富的營養。

媽媽與寶寶的嘴巴之間不要有距離，否則寶寶吸奶會有困難，可在媽咪的膝蓋上放一個靠墊，讓寶寶的屁股靠在墊子上，這樣就能餵得安穩輕鬆。 讓寶寶容易喝到母奶的理想姿勢，視媽咪的乳房體型而有所不同。 有時如果寶寶喝母奶喝得不好，變換個姿勢他就會喝了。 即刻肌膚接觸是指新生兒剛出生之後數分鐘，完成新生兒護理後，立即將新生兒抱到媽媽懷中，可幫助新生兒穩定體溫與情緒，接觸媽媽身上正常菌種。

加護病房中的醫護人員會依母親及家屬需求提供新生兒及早產兒的營養指導，也提醒母親必須至少每隔2至3小時擠乳一次，並提供飲食衛教，建議多攝取魚肉等高蛋白質食物及補充足夠的水分，以增進乳汁的營養及促進乳汁的分泌。 經由醫護人員協助與家人的支持，母親在生產後，大多可以順利的哺餵母乳。 本院產兒科還成立母乳支持團體，再透過家庭及社區的支持，更夠協助媽媽持續以母乳哺餵寶寶。 黃資裡顧問表示醫學臨床研究曾做過一個實驗，他們將剛出生約1.5小時的新生兒，放在媽咪身上約90分鐘進行觀察，結果這名新生兒在這實驗的過程中，幾乎沒有任何哭鬧情況發生。
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